Постановление Госкомстата РФ от 28.11.97 N 78

"Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету работы строительных машин и механизмов, работ в автомобильном транспорте"
Редакция от 28.11.1997 — Действует

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО СТАТИСТИКЕ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 ноября 1997 г. N 78

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УНИФИЦИРОВАННЫХ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ УЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПО УЧЕТУ РАБОТЫ СТРОИТЕЛЬНЫХ МАШИН И МЕХАНИЗМОВ, РАБОТ В АВТОМОБИЛЬНОМ ТРАНСПОРТЕ

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 8 июля 1997 года N 835 "О первичных учетных документах" Государственный комитет Российской Федерации по статистике постановляет:

1. Утвердить согласованные с Минфином России и Минэкономики России прилагаемые унифицированные формы первичной учетной документации и ввести их в действие с 1 декабря 1997 года:

1.1. по учету работы строительных машин и механизмов:

NN ЭСМ-1 "Рапорт о работе башенного крана", ЭСМ-2 "Путевой лист строительной машины", ЭСМ-3 "Рапорт о работе строительной машины (механизма)", ЭСМ-4 "Рапорт-наряд о работе строительной машины (механизма")", ЭСМ-5 "Карта учета работы строительной машины (механизма)", ЭСМ-6 "Журнал учета работы строительных машин (механизмов)", ЭСМ-7 "Справка о выполненных работах (услугах)"

1.2. по учету работ в автомобильном транспорте:

NN 3 "Путевой лист легкового автомобиля", 3спец "Путевой лист специального автомобиля", 4 "Путевой лист легкового такси", 4-С "Путевой лист грузового автомобиля", 4-П "Путевой лист грузового автомобиля", 6 "Путевой лист автобуса", 6спец "Путевой лист автобуса необщего пользования", 8 "Журнал учета движения путевых листов", 1-Т "Товарно-транспортная накладная".

2. Установить ведение первичного учета по указанным в п.1 унифицированным формам первичной учетной документации юридическими лицами всех форм собственности, осуществляющими деятельность по эксплуатации строительных машин, механизмов, автотранспортных средств и являющимися отправителями и получателями грузов, перевозимых автомобильным транспортом.

3. Признать утратившим силу на территории Российской Федерации приказ ЦСУ СССР от 14.12.72 г. N 816 в части утверждения формы первичной учетной документации N 8; приказ ЦСУ СССР от 10.06.76 г. N 453 в части утверждения форм первичной учетной документации NN 3, 3спец, 4, 6; приказ ЦСУ СССР от 31.12.76 г. N 1044 в части утверждения форм первичной учетной документации NN ЭСМ-1, ЭСМ-2, ЭСМ-3, ЭСМ-4, ЭСМ-5, ЭСМ-6, ЭСМ-7; приказ ЦСУ СССР от 27.11.84 г. N 648 в части утверждения формы первичной учетной документации N 6/спец/; а также приложения NN 1, 4, 5 (формы первичной учетной документации NN 1-Т, 4-С, 4-П) к инструкции "О порядке расчетов за перевозки грузов автомобильным транспортом", утвержденные Минфином СССР и ЦСУ СССР 30.11.83 г. N 156/354/7.

Председатель
Госкомстата России
Ю.А.ЮРКОВ

Приложение
к Постановлению Госкомстата РФ
от 28 ноября 1997 г. N 78

ПЕРЕЧЕНЬ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ УЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

Номер формы Наименование формы Формат Страница
  1. По учету работы строительных машин и механизмов    
ЭСМ-1 Рапорт о работе башенного крана A4 13
ЭСМ-2 Путевой лист строительной машины 1/6 д.л. 14
ЭСМ-3 Рапорт о работе строительной машины (механизма) 1/6 д.л. 17
ЭСМ-4 Рапорт - наряд о работе строительной машины (механизма) 1/6 д.л. 19
ЭСМ-5 Карта учета работы строительной машины (механизма) A4 21
ЭСМ-6 Журнал учета работы строительных машин (механизмов) 2A4 23
ЭСМ-7 Справка для расчетов за выполненные работы (услуги) A5 26
  2. По учету работ в автомобильном транспорте    
3 Путевой лист легкового автомобиля A5 27
3 спец. Путевой лист специального автомобиля A4 29
4 Путевой лист легкового такси A4 31
4-С Путевой лист грузового автомобиля A4 33
4-П Путевой лист грузового автомобиля A4 35
6 Путевой лист автобуса A4 37
6 спец. Путевой лист автобуса необщего пользования A4 39
8 Журнал учета движения путевых листов A4 41
1-Т Товарно - транспортная накладная A4 43

Указания по применению и заполнению форм

1. По учету работы строительных машин и механизмов

Рапорт о работе башенного крана
(форма N ЭСМ-1)

Применяется в специализированных организациях для учета работы мостовых, шлюзовых, самоходных, портально - стреловых, стационарных, козловых и башенных кранов при почасовой оплате и является основанием для получения исходных данных при начислении заработной платы машинистам. Рапорт выписывается на декаду в одном экземпляре прорабом или уполномоченным лицом участка управления механизации и заполняется ежесуточно машинистами башенного крана.

Рапорт рассчитан для внесения данных о работе четырех машинистов при трехсменной работе башенного крана. Фамилия четвертого машиниста записывается при замене одного отсутствующего машиниста по причине болезни, отпуска и т.д., который будет продолжать работу на башенном кране. При последующей замене выписывается новый рапорт.

Объем выполненных работ заполняет должностное лицо, ответственное за нормирование и расчеты, на основании замеров выполненных работ и единых норм и расценок по каждому конструктивному элементу или виду работ.

Результаты работы и простоев крана, а также претензии к работе машинистов подтверждает заказчик подписью и штампом.

При заполнении документа рекомендуется применять следующие коды простоев по вине владельца машины и по вине заказчика.

По вине владельца машины:  
неисправность машины - 01
техническое обслуживание - 02
внеплановый ремонт - 03
отсутствие горюче - смазочных материалов - 04
перебазирование и переоборудование машины - 05
отсутствие машиниста - 06
   
По вине заказчика:  
отсутствие материалов и конструкций - 07
отсутствие фронта работ - 08
необеспеченность подъездных путей - 09
отсутствие силовой энергии и освещения - 10
недостатки транспортных средств - 11
прочие простои - 12

В конце декады рапорт подписывается машинистами, должностным лицом, ответственным за нормирование и расчет, прорабом, начальником участка и передается в бухгалтерию.

Работа башенных кранов, состоящих на балансе специализированной организации, оформляется по форме N ЭСМ-6.

Путевой лист строительной машины
(форма N ЭСМ-2)

Применяется в специализированных организациях для учета работы строительной машины на автомобильном ходу при почасовой оплате, а также является основанием для получения исходных данных при начислении заработной платы обслуживающему персоналу. Путевой лист выписывается в одном экземпляре диспетчером или уполномоченным лицом и выдается на смену, на день или декаду. Выезд и возвращение строительной машины оформляет диспетчер, механик, машинист.

Результаты работы и простоев строительной машины отражаются на оборотной стороне путевого листа и ежедневно подтверждаются подписью и штампом заказчика. Рекомендуется применять коды простоев, приведенные к форме N ЭСМ-1.

Оформленный путевой лист подписывается машинистом, прорабом, начальником участка управления механизации, должностным лицом, ответственным за нормирование и расчеты, и передается в бухгалтерию.

Рапорт о работе строительной машины (механизма)
(форма N ЭСМ-3)

Применяется в специализированных организациях для учета работы строительной машины (механизма) при почасовой оплате и является основанием для получения исходных данных при начислении заработной платы обслуживающему персоналу. Рапорт выписывается в одном экземпляре должностным лицом, ответственным за нормирование и расчеты, прорабом или уполномоченным лицом.

Выдача горюче - смазочных материалов подтверждается подписью заправщика или машиниста (если получены талоны на горючее). Передача остатков горючего оформляется подписями ответственных лиц.

Результаты работы и простоев строительной машины (механизма) отражаются на оборотной стороне рапорта и ежедневно подтверждаются подписью и штампом заказчика. Рекомендуется применять коды простоев, приведенные к форме N ЭСМ-1.

В конце декады рапорт подписывается машинистом, прорабом, начальником участка, должностным лицом, ответственным за нормирование и расчеты, и передается в бухгалтерию.

Рапорт - наряд о работе строительной машины (механизма)
(форма N ЭСМ-4)

Применяется в специализированных организациях, имеющих строительные машины (механизмы) на балансе, для оформления и учета выполнения задания на сдельные работы, измеряемые в натуральном выражении, и является основанием для получения исходных данных при начислении заработной платы обслуживающему персоналу.

Заполняется в одном экземпляре должностным лицом, ответственным за нормирование и расчеты, или уполномоченным лицом и выдается машинистам на весь период выполнения работы. Рапорт - наряд заполняется на одного заказчика.

Описание работ и условий производства, учет выполнения задания отражаются на оборотной стороне формы.

Выполнение работы строительной машиной (механизмом) подтверждается подписью и штампом заказчика.

При использовании документа в организациях, имеющих строительные машины (механизмы) на балансе, выполненные работы подтверждаются лицом, ответственным за их выполнение.

Заполненный рапорт подписывается должностным лицом, ответственным за нормирование и расчеты, прорабом, начальником участка и передается в бухгалтерию.

Карта учета работы строительной машины (механизма)
(форма N ЭСМ-5)

Применяется при ручной обработке данных для учета отработанного времени строительной машиной (механизмом), а также для учета выполненного объема работ. Карта ведется в одном экземпляре. Заполняется на основании форм N N ЭСМ-1, ЭСМ-2, ЭСМ-3, ЭСМ-4.

Целодневные простои на длительный период, связанные с планово - предупредительным ремонтом и т.д., записываются одной общей строкой.

При изготовлении бланков форм в типографии они могут быть сброшюрованы в виде журнала на соответствующей бумаге.

Журнал учета работы строительных машин (механизмов)
(форма N ЭСМ-6)

Применяется для учета и контроля ежедневной работы больших и малых строительных машин (механизмов). Журнал ведется у заказчика строительных машин и в организациях, имеющих строительную технику на балансе. Журнал заполняется прорабом строительного участка.

Справка для расчетов за выполненные работы (услуги)
(форма N ЭСМ-7)

Применяется для производства расчетов организации с заказчиками и для подтверждения выполненных работ (услуг) строительными машинами (механизмами).

Составляется в одном экземпляре представителями заказчика и организации - исполнителя работ (услуг) на основании данных путевого листа (форма N ЭСМ-2) или рапортов (формы N N ЭСМ-1, ЭСМ-3).

Справка заверяется печатью заказчика, передается в бухгалтерию организации, которая использует ее как приложение к документу, выставляемому заказчику для оплаты.

На каждый рапорт (путевой лист) работы строительной машины (механизма) выписывается отдельная справка.

Стоимость работ (услуг) указывается в договорных ценах, по которым осуществляются расчеты заказчика с исполнителем (управлением механизации).

2. По учету работ в автомобильном транспорте

Путевой лист легкового автомобиля
(форма N 3)

Является первичным документом по учету работы легкового автотранспорта и основанием для начисления заработной платы водителям.

Выписывается в одном экземпляре диспетчером или уполномоченным лицом. Путевой лист действителен только на один день или смену. На более длительный срок он выдается только в случае командировки, когда водитель выполняет задание в течение более одних суток (смены).

В путевом листе обязательно должны быть проставлены порядковый номер, дата выдачи, штамп и печать организации, которой принадлежит автомобиль.

Путевой лист специального автомобиля
(форма N 3 спец.)

Является основным первичным документом учета работы специального автомобиля и основанием для начисления заработной платы водителю.

Форма рассчитана на выполнение задания у двух заказчиков и действительна только на один день (смену). Выписывается в одном экземпляре диспетчером или лицом, на это уполномоченным, и выдается водителю под расписку при условии сдачи предыдущего путевого листа.

В путевом листе обязательно должны быть проставлены дата выдачи, штамп и печать организации, которой принадлежит автомобиль.

Раздел "Результаты работы автомобиля" заполняется лицами, отвечающими за эту работу. В раздел "Особые отметки" заносятся сведения об изменении задания, указанного в разделе "Задание водителю", сведения о сопровождающих лицах и т.п. Отрывные талоны путевого листа заполняются организацией, которой принадлежит спецавтомобиль, и служат основанием для предъявления счета заказчику.

Путевой лист легкового такси
(форма N 4)

Является первичным документом по учету работы легкового такси и основанием для начисления заработной платы водителям.

Выписывается в одном экземпляре диспетчером организации и выдается водителю. Выдаваемый водителю путевой лист должен иметь порядковый номер, дату выдачи, штамп организации, которой принадлежит легковое такси. Ежедневно перед началом рабочего дня водитель получает путевой лист, а по окончании смены возвращает его в диспетчерскую.

Путевой лист грузового автомобиля
(форма N 4-с)

Путевой лист грузового автомобиля
(форма N 4-п)

Путевые листы грузового автомобиля являются основным документом первичного учета, определяющим совместно с товарно - транспортной накладной при перевозке товарных грузов показатели для учета работы подвижного состава и водителя, а также для начисления заработной платы водителю и осуществления расчетов за перевозки грузов.

Форма N 4-с (сдельная) применяется при осуществлении перевозок грузов при условии оплаты работы автомобиля по сдельным расценкам.

Форма N 4-п (повременная) применяется при условии оплаты работы автомобиля по повременному тарифу и рассчитана на одновременное выполнение перевозок грузов до двух заказчиков в течение одного рабочего дня (смены) водителя.

Отрывные талоны путевого листа заполняются заказчиком и служат основанием для предъявления организацией - владельцем автотранспорта счета заказчику.

К счету прилагают соответствующий отрывной талон.

Путевой лист остается в организации - владельце автотранспорта, в нем повторяются идентичные записи о времени работы автомобиля у заказчика и служат основанием для учета работы автомобиля в течение рабочего дня.

В случае, когда при повременной оплате за работу автомобиля будут перевозиться товарно - материальные ценности, в путевой лист вписываются номера товарно - транспортных документов и прилагается один экземпляр этих товарно - транспортных документов, по итогу которых указывается количество перевезенных тонн груза и другие показатели, отражающие работу автомобиля и водителя.

Заполнение путевого листа до выдачи его водителю производится диспетчером организации или лицом, на это уполномоченным. Остальные данные заполняют работники организации - владельца автотранспорта и заказчики.

Путевые листы по формам N 4-с и 4-п выдаются водителю под расписку уполномоченным на то лицом только на один рабочий день (смену) при условии сдачи водителем путевого листа предыдущего дня работы.

Выданный путевой лист должен обязательно иметь дату выдачи, штамп и печать организации, которой принадлежит автомобиль.

Ответственность за правильное заполнение путевого листа несут руководители организации, а также лица, отвечающие за эксплуатацию грузовых автомобилей и участвующие в заполнении документа.

Путевые листы хранятся в организации совместно с товарно - транспортными документами, дающими возможность их одновременной проверки.

Путевой лист автобуса
(форма N 6)

Является первичным документом по учету работы автобуса и основанием для начисления заработной платы водителю. Выдаваемый водителю путевой лист обязательно должен иметь порядковый номер, дату выдачи и штамп организации, которой принадлежит автобус. Все сведения об автобусе, расходе топлива и задания водителям записываются в путевом листе диспетчером и механиком.

Форма применяется для учета работы автобуса на городских и пригородных маршрутах.

Путевой лист автобуса необщего пользования
(форма N 6 спец.)

Путевой лист является основным первичным документом учета работы автобуса необщего пользования по перевозке пассажиров.

Форма выписывается в одном экземпляре диспетчером и выдается водителю под расписку при условии сдачи предыдущего путевого листа.

Путевой лист действителен только на один день или на одну смену. В документе обязательно должны быть проставлены дата выдачи, штамп и печать организации, которой принадлежит автобус. Путевой лист оформляется только для выполнения заказа одной организации.

Раздел "Результат работы автобуса" заполняется при обработке путевых листов лицами, отвечающими за эту работу.

Журнал учета движения путевых листов
(форма N 8)

Применяется организацией для контроля за движением путевых листов, выданных водителю, и сдачей обработанных путевых листов в бухгалтерию.

Товарно - транспортная накладная
(форма N 1-Т)

Предназначена для учета движения товарно - материальных ценностей и расчетов за их перевозки автомобильным транспортом. Товарно - транспортная накладная состоит из двух разделов:

1. Товарного, определяющего взаимоотношения грузоотправителей и грузополучателей и служащего для списания товарно - материальных ценностей у грузоотправителей и оприходования их у грузополучателей.

2. Транспортного, определяющего взаимоотношения грузоотправителей заказчиков автотранспорта с организациями - владельцами автотранспорта, выполнившими перевозку грузов, и служащего для учета транспортной работы и расчетов грузоотправителей или грузополучателей с организациями - владельцами автотранспорта за оказанные им услуги по перевозке грузов.

Товарно - транспортная накладная на перевозку грузов автомобильным транспортом составляется грузоотправителем для каждого грузополучателя отдельно на каждую ездку автомобиля с обязательным заполнением всех реквизитов.

При централизованном вывозе грузов со станций железных дорог, портов, пристаней, аэропортов перевозка оформляется товарно - транспортными накладными, составляемыми совместно с работниками организаций - владельцев автотранспорта, станций железных дорог, пристаней, портов, аэропортов.

В условиях, когда на одном автомобиле одновременно перевозится несколько грузов в адрес одного или нескольких получателей, товарно - транспортная накладная выписывается на каждую партию грузов и каждому грузополучателю в отдельности.

Товарно - транспортная накладная выписывается в четырех экземплярах:

первый - остается у грузоотправителя и предназначается для списания товарно - материальных ценностей;

второй, третий и четвертый экземпляры, заверенные подписями и печатями (штампами) грузоотправителя и подписью водителя, вручаются водителю;

второй - сдается водителем грузополучателю и предназначается для оприходования товарно - материальных ценностей у получателя груза;

третий и четвертый экземпляры, заверенные подписями и печатями (штампами) грузополучателя, сдаются организации - владельцу автотранспорта. Третий экземпляр, служащий основанием для расчетов, организация - владелец автотранспорта прилагает к счету за перевозку и высылает плательщику - заказчику автотранспорта, а четвертый - прилагается к путевому листу и служит основанием для учета транспортной работы и начисления заработной платы водителю.

По грузам нетоварного характера, по которым не ведется складской учет товарно - материальных ценностей, но организован учет путем замера, взвешивания, геодезического замера, товарно - транспортная накладная выписывается в трех экземплярах:

первый и второй экземпляры передаются организации - владельцу автотранспорта. Первый экземпляр служит основанием для расчетов организации - владельца автотранспорта с грузоотправителем и прилагается к счету, а второй - прилагается к путевому листу и служит основанием для учета транспортной работы;

третий экземпляр остается у грузоотправителя и служит основанием для учета выполненных объемов перевозок.

Типовая межотраслевая
форма N ЭСМ-1

Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

Форма по ОКУД Коды
0340001
Организация   по ОКПО  
  (наименование, адрес, номер телефона)  
 
Заказчик   по ОКПО
  (наименование, адрес, номер телефона)  
 
Объект    
  (наименование, адрес)  

Стоимость одного машино-часа   Всего отработано часов   РАПОРТ N ____
О РАБОТЕ БАШЕННОГО КРАНА 		Дата составления Код вида операции Период работы Колонна, участок Кран Код
Объем выполненных работ за декаду с по марка инвентарный номер вида работы этапа работы
единица измерения                  
руб. коп. т, кв. м, куб. м, (ненужное зачеркнуть)  
 
Машинист     Машинист  
  фамилия, и., о.     фамилия, и., о.
             
Табельный номер и разряд     Табельный номер и разряд  
машиниста       машиниста    
Числа месяца Отработано часов за смену Простои Ночные часы Прочие (сверхурочные, выходные и т.д.) Объем выполненных работ за смену Подпись и штамп заказчика Отработано часов за смену Простои Ночные часы Прочие (сверхурочные, выходные и т.д.) Объем выполненных работ за смену Подпись и штамп заказчика
код часы код часы
причины виновника причины виновника
код вида оплаты часы код вида оплаты часы
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
Итого       x x     x         x       x x     x          
Машинист         Расчет произвел             Машинист      
  (подпись)   (расшифровка подписи)   (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)   (подпись)   (расшифровка подписи)

Оборотная сторона формы N ЭСМ-1

Машинист     Машинист  
  фамилия, и., о.     фамилия, и., о.
             
Табельный номер и разряд     Табельный номер и разряд  
машиниста       машиниста    
Числа месяца Отработано часов за смену Простои Ночные часы Прочие (сверхурочные, выходные и т.д.) Объем выполненных работ за смену Подпись и штамп заказчика Отработано часов за смену Простои Ночные часы Прочие (сверхурочные, выходные и т.д.) Объем выполненных работ за смену Подпись и штамп заказчика
код часы код часы
причины виновника причины виновника
код вида оплаты часы код вида оплаты часы
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
                                                 
       
Итого       x x     x         x       x x     x          
Машинист         Расчет произвел           Машинист      
  (подпись)   (расшифровка подписи)     (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)     (подпись)   (расшифровка подписи)
Претензии к работе машиниста  
  фамилия, и., о.
   
 
 
Прораб         Руководитель подразделения           М.П. Заказчик      
  (подпись)   (расшифровка подписи)     (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)     (подпись)   (расшифровка подписи)

"__" ________ 19__ г.

Данная форма не применяется, т.к. не содержит полный набор обязательных реквизитов.

Типовая межотраслевая
форма N ЭСМ-2

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

ПУТЕВОЙ ЛИСТ N ____
СТРОИТЕЛЬНОЙ МАШИНЫ

    Коды
  Форма по ОКУД 0340002
Организация   по ОКПО
  (наименование, адрес, номер телефона)  
     
Заказчик   по ОКПО
  (наименование, адрес, номер телефона)  
     
Объект    
  (наименование, адрес)  
Машина     Государственный номерной знак    
  (наименование, марка)        
Машинист     Код вида операции Период работы Колонна Участок Машина Табельный номер
  марка инвентарный номер
  (фамилия, и., о.)   с по
                   
Числа месяца Наименование и адрес объекта Подпись диспетчера Выезд из гаража Машина технически исправна. Выезд разрешаю Подпись механика Возвращение в гараж Машину сдал машинист Подпись машиниста Расход топлива (горючего), л Подпись заправщика (машиниста)
время, ч, мин. показание спидометра, км время, ч, мин. показание спидометра, км наличие при выезде выдано остаток при возвращении
Машину принял механик Подпись механика вид (марка)
Машину принял машинист Подпись машиниста
бензина дизельного топлива  
  код  
     
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
                             
   
                             
   
                             
   
                             
   
                             
   
                             
   
                             
   
                             
   
                             
   
                             
   
Должность, фамилия, и., о. ответственного работника за перемещение груза Такелажники (стропальщики) Расход фактический  
у владельца
машины 		у заказчика фамилия, и., о. номер служебного удостоверения
        по норме        
       

Оборотная сторона формы N ЭСМ-2

Заполняется заказчиком   Заполняется владельцем машины
Числа месяца Начало работы Объект Код Отработано часов Стоимость работы, руб. коп. Простои Подпись и штамп заказчика Показатели для расчета заработной платы
наименование и адрес к о д вида работы этапа работы код часы
ночные часы пробег стоянка на линии, ч прочие (сверхурочные, выходные и т.п.)
причины виновника
часы км
Окончание работы
код вида оплаты часы
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
                                 
     
                                 
     
                                 
     
                                 
     
                                 
     
        Итого     x x   x         x  
Стоимость
одного машино - часа,
руб. коп. 		   
Претензии к работе машиниста        
  (фамилия, имя, отчество)    
Машинист         Расчет произвел            
  (подпись)   (расшифровка подписи)       (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
                       
Прораб         Руководитель            
  (подпись)   (расшифровка подписи)   подразделения   (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
                       
"__" __________ 199_ г.            

Типовая межотраслевая
форма N ЭСМ-3

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

РАПОРТ N _____
О РАБОТЕ СТРОИТЕЛЬНОЙ МАШИНЫ (МЕХАНИЗМА)

    Коды
  Форма по ОКУД 0340003
Организация   по ОКПО      
  (наименование, адрес, номер телефона)  
     
Заказчик   по ОКПО
  (наименование, адрес, номер телефона)  
     
Машина    
  (наименование, марка)  
Машинисты     Код вида операции Период работы Колонна Участок Машина Табельный номер
фамилия, и., о. марка инвентарный номер
  с по
                 
Числа месяца Наименование и адрес объекта По окончании предыдущей смены машина технически исправна. Подпись машиниста Расход топлива (горючего), л Подпись заправщика (машиниста) Время работы двигателя, ч, мин.
наличие горючего в начале смены выдано остаток горючего перед заправкой
вид, марка
бензина дизельного топлива  
  код  
     
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
      Расход фактически            
по норме            

Оборотная сторона формы N ЭСМ-3

Заполняется заказчиком   Заполняется владельцем машины
Числа месяца Начало работы Объект Код Отработано часов Стоимость работы, руб. коп. Простои Подпись и штамп заказчика Показатели для расчета заработной платы
наименование и адрес к о д вида работы этапа работы код часы
ночные часы прочие (выходные, праздничные и т.д.) сверхурочные
причины виновника
код вида оплаты
Окончание работы    
код вида оплаты часы первые два часа последующие часы
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
                               
     
                               
     
                               
     
                               
     
        Итого     x x   x   x      
Стоимость одного машино - часа, руб. коп.        
       
      Для расчета заработной платы машинистов
Объем выполненных работ   Фамилия, и., о. машиниста Табельный номер Разряд Отработано часов по числам месяца Отработано
дней часов ночных часов в том числе
единица измерения количество прочие (выходные, праздничные и т.п.) сверхурочные
код вида оплаты
   
                        код вида оплаты часы первые два часа последующие часы
    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
                                           
                                           
                                           
                                           
                                           
Претензии к работе машиниста    
  (фамилия, и., о.)
   
Машинист       Расчет произвел          
  (подпись)   (расшифровка подписи)   (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
                   
Прораб       Руководитель подразделения          
  (подпись)   (расшифровка подписи)   (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
                     
"__" __________ 199_ г.  

Типовая межотраслевая
форма N ЭСМ-4

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

    Коды
  Форма по ОКУД 0340004
Организация   по ОКПО  
  наименование, адрес, номер телефона  
Заказчик   по ОКПО  
  наименование, адрес, номер телефона  
Объект    
  наименование, адрес  

РАПОРТ - НАРЯД N ____
О РАБОТЕ СТРОИТЕЛЬНОЙ МАШИНЫ (МЕХАНИЗМА)

Машина     Дата составления Код вида операции Период работы Колонна, участок Машина Код этапа работы Корреспондирующий счет
    марка инвентарный номер
  наименование, мощность, емкость ковша с по счет, субсчет код аналитического учета
                       
Фамилия, и., о. машиниста Отработано сдельно по числам месяца, ч Категория персонала Профессия Табельный номер Разряд Часовая тарифная ставка, руб. коп. Код вида оплаты   Время по норме, ч Сумма по тарифу, руб. коп.
наименование код сдельно
сумма, руб. коп. дни часы
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15  
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
                                                       
                               
                                                       
                               
                                                       
                               
                                                       
                               
                                            Итого          

Расчетный коэффициент ___________

Номер Описание работ и условий производства Единица измерения Разряд работы Задано Выполнено Простои Процент выполнения нормы
таблицы нормы количество единиц на единицу на весь объем количество единиц норма времени, чел. - ч стоимость работ, руб. коп. дата код часы
причины виновника
норма времени, чел. - ч расценка, руб. коп. норма времени, чел. - ч стоимость работ, руб. коп.
наименование код код наименование
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
                                       
                                       
          Итого     x           x x      

Оборотная сторона формы N ЭСМ-4

Номер Описание работ и условий производства Единица измерения Разряд работы Задано Выполнено Простои Процент выполнения нормы
таблицы нормы количество единиц на единицу на весь объем количество единиц норма времени, чел. - ч стоимость работ, руб. коп. дата код часы
причины виновника
норма времени, чел. - ч расценка, руб. коп. норма времени, чел. - ч стоимость работ, руб. коп.
наименование код код наименование
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
                                       
                                       
                                       
                                       
                                       
          Итого     x           x x      
Расход топлива (горючего), л Подпись заправщика (машиниста)   Итого по наряду Время, ч Сумма, руб. коп. Процент выполнения нормы   Сумма по наряду
дата наличие при выезде выдано остаток при возвращении   по норме         сумма прописью
вид, марка   фактически          
бензина дизельного топлива               руб.
  код     Задание выдал прораб УМ      
        (стройучастка)         коп.
21 22 23 24 25 26 27              
                  подпись   расшифровка подписи    
                "__" ________ 19__ г.        
                Задание принял машинист      
                           
                  подпись   расшифровка подписи    
                "__" ________ 19__ г.        
Расход фактически             Работу сдал машинист      
по норме                 подпись     расшифровка подписи
                "__" ________ 19__ г.        
          Расчет произвел                
            должность   подпись   расшифровка подписи    
          Прораб УМ (стройучастка)                
                подпись   расшифровка подписи    
Руководитель подразделения            
  должность   подпись   расшифровка подписи
           
Оценка качества выполненных работ  
           
Выполненные работы принял          
           
М.П. Заказчик        
или штампа     подпись   расшифровка подписи
           
"__" ________ 199_ г.          

Типовая межотраслевая
форма N ЭСМ-5

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

      Коды
    Форма по ОКУД   0340005
Организация     по ОКПО    
    наименование, адрес, номер телефона      

КАРТА N _______
УЧЕТА РАБОТЫ СТРОИТЕЛЬНОЙ МАШИНЫ (МЕХАНИЗМА)

          Дата составления Код вида операции Структурное подразделение Единица измерения Выработано (отработано)
Машина     марка _____     по норме фактически
  (наименование)      
Инвентарный номер ___   Заводской номер ___ Год выпуска машины ___              
Период работы Номер рапорта (путевого листа) Сменность Количество дней Отработано машиночасов Простои по причинам, ч Время работы двигателя (для самоходных машин), ч Пробег, км
пребывания в хозяйстве в работе выходных и праздничных неисправность машины техническое обслуживание внеплановый ремонт отсутствие горючесмазочных материалов перебазирование и переоборудование машины отсутствие машиниста отсутствие материалов и конструкций отсутствие фронта работ необеспеченность подъездных путей отсутствие силовой энергии и освещения недостаток транспортных средств прочие всего
с по
код причины простоев
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
                                             
                                             
                                             

Оборотная сторона формы N ЭСМ-5

Период работы Номер рапорта (путевого листа) Выполненные работы Единица измерения Объем выполненных работ
с по наименование код наименование код всего в том числе комплексно-механизированным способом
1 2 3 4 5 6 7 8 9
                 
                 
                 
Руководитель подразделения          
  должность   подпись   расшифровка подписи

Образец обложки

Типовая межотраслевая
форма N ЭСМ-6

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

      Коды
    Форма по ОКУД   034006
Организация     по ОКПО    

ЖУРНАЛ
УЧЕТА РАБОТЫ СТРОИТЕЛЬНЫХ МАШИН (МЕХАНИЗМОВ)
ЗА 19__ Г.

По данному образцу печатать все четные страницы формы N ЭСМ-6. Стр. 96 - чистая

Номер по порядку Машина Наименование и адрес объекта Отработано часов по числам за _______ месяц
наименование марка год выпуска инвентарный номер
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Х
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7
                                           
                               
                                           
                               
                                           
                               

По данному образцу печатать все нечетные страницы формы N ЭСМ-6

Всего отработано Стоимость почасовой работы Объем выполненных работ Стоимость выполненных работ, руб. коп. Коэффициент выработки (объем строительномонтажных работ: балансовая (первоначальная) стоимость машины) Простои по причинам, ч
машино-дней машиночасов неисправность машины техническое обслуживание внеплановый ремонт отсутствие горючесмазочных материалов перебазирование и переоборудование машины отсутствие машиниста отсутствие материалов и конструкций отсутствие фронта работ необеспеченность подъездных путей отсутствие силовой энергии и освещения недостаток транспортных средств прочие
всего односменных двухсменных одного машиночаса всего единица измерения количество
код причины простоев
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
                                           
                                           
                                           
                                           
                                           
                                           

Типовая межотраслевая
форма N ЭСМ-7

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

СПРАВКА N ___
ДЛЯ РАСЧЕТОВ ЗА ВЫПОЛНЕННЫЕ РАБОТЫ (УСЛУГИ)

              Коды
            Форма по ОКУД 0340007
            Дата составления      
Организация           по ОКПО  
  наименование, адрес, номер телефона  
Заказчик           по ОКПО  
  наименование, адрес, номер телефона    
Объект                    
  наименование, адрес   Код вида операции Период работы
Машина        
  наименование   марка   с по
Государственный номерной знак          
                     
Машинисты                    
  фамилия, и., о.
 
Вид работы Отработано машино-часов Стоимость, руб. коп.
наименование код одного машиночаса работы
1 2 3 4 5
         
         
         
Итого x   x  
Простои по вине заказчика        
Всего x   x  
      Сумма НДС  
      Всего с учетом НДС  
Отработано машино-часов  
  прописью
Заказчик          
  должность   подпись   расшифровка подписи
Исполнитель          
  должность   подпись   расшифровка подписи
М.П.          

Данная форма не применяется, т.к. не содержит полный набор обязательных реквизитов. Перейти к актуальной форме путевого листа, которая разработана с учетом требований Приказа Минтранса России от 28.09.2022 N 390. Узнать больше о требованиях к формам путевых листов.

Типовая межотраслевая форма N 3

УТВЕРЖДЕНА
постановлением
Госкомстата РФ
от 28.11.97 N 78

Место для штампа организации

ПУТЕВОЙ ЛИСТ
ЛЕГКОВОГО АВТОМОБИЛЯ ________ (серия) N __

"_____"______________ 199_ г.      
          Коды
    Форма по ОКУД   0345001
Организация     по ОКПО    
  наименование, адрес, номер телефона      
           
Марка автомобиля              
               
Государственный номерной знак       Гаражный номер    
               
Водитель       Табельный номер    
  фамилия, имя, отчество        
               
Удостоверение N   Класс          
               
             
Лицензионная карточка стандартная, ограниченная          
  ненужное зачеркнуть          
               
Регистрационный N   Серия   N      
               
Задание водителю   Автомобиль технически исправен
                   
В распоряжение         Показание спидометра, км    
  наименование   Выезд разрешаю      
          Механик      
организация         подпись   расшифровка подписи
                 
          Автомобиль в технически
          исправном состоянии принял
Адрес подачи         Водитель      
            подпись   расшифровка подписи
                 
                   
            марка код
          Горючее        
Время выезда из              
гаража, ч, мин.                  
Диспетчер -                  
нарядчик         Движение горючего
  подпись   расшифровка подписи            
                   
                количество,
              л
Время возвращения
в гараж, ч, мин.		         Выдано:
по заправочному листу N ____
Диспетчер -        
нарядчик         Остаток:    
  подпись   расшифровка подписи   при выезде    
          при возвращении    
          Расход: по норме    
Опоздания, ожидания, простои в пути, заезды в гараж и прочие отметки   фактический    
          Экономия      
          Перерасход      
          Автомобиль принял.    
          Показание спидометра при возвращении
          в гараж, км      
Автомобиль                  
сдал                  
водитель         Механик        
  подпись   расшифровка подписи     подпись   расшифровка подписи
                 
                   
М.П.                  
                   

Оборотная сторона формы N 3

Номер по порядку Код заказчика Место Время Пройдено,
км 		Подпись лица,
пользовавшегося
автомобилем
    отправления назначения выезда возвращения    
        ч мин. ч мин.    
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
             
Результат работы автомобиля за смену:   Расчет заработной платы:
                 
всего в наряде, ч       за километраж, руб. коп.      
                 
пройдено, км       за часы, руб. коп.      
                 
                 
          Итого, руб. коп.      
                 
Расчет произвел              
      должность   подпись   расшифровка подписи

Данная форма не применяется, т.к. не содержит полный набор обязательных реквизитов. Перейти к актуальной форме путевого листа, которая разработана с учетом требований Приказа Минтранса России от 28.09.2022 N 390. Узнать больше о требованиях к формам путевых листов.

Типовая межотраслевая форма N 3 спец

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

место для штампа организации                     Талон первого заказчика к путевому листу N _______
                      от "____" _________ 19__ г.  
ПУТЕВОЙ ЛИСТ
СПЕЦИАЛЬНОГО АВТОМОБИЛЯ		   N               Организация      
    серия       Код     л          
от "____" _________ 19__ г.     Форма по ОКУД   0345002         Марка автомобиля      
Организация       по ОКПО         и          
                      Государственный номерной знак      
  наименование, адрес, номер телефона   Режим работы         н          
        Колонна             Заказчик      
                  и          
Марка автомобиля       Бригада                    
                  я          
Государственный номерной знак                     фамилия, и., о. ответственного лица
                             
Водитель                     время, ч, мин. показания спидометра, км
                  о   прибытия убытия при прибытии при убытии
  фамилия, имя, отчество                 19 20 21 22
Удостоверение N   класс             т          
                             
                  р   Заказчик      
Лицензионная карточка стандартная, ограниченная                          
  ненужное зачеркнуть               е     подпись   расшифровка подписи
Регистрационный N   Серия   N             М.П.      
                  з   л и н и я о т р е з а
                      Талон второго заказчика к путевому листу N _____
Прицеп   Государственный номерной знак       Гаражный номер     а   от "____" _________ 19__ г.    
                      Организация      
  марка                          
                      Марка автомобиля      
Работа водителя и автомобиля   Движение горючего, л Время работы, ч, мин. (цикл)              
операция время по графику, ч, мин. нулевой пробег,
км		 показание спидометра, км время фактическое , числа месяца, ч мин   горючее выдано остаток при сдано коэффициент изменения нормы спецоборудования двигателя       Государственный номерной знак      
            марка код   выезде возвращении                      
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14              
Выезд из гаража                                 Заказчик      
Возвращение в гараж           Подпись Заправщика Механика Заправщика Диспетчера              
                                     
Серии и номера выданных талонов                                          
Задание водителю Особые отметки       фамилия, и., о. ответственного лица
в чье распоряжение (наименование и адрес заказчика)   Время Вид работы                      
            прибытия убытия                 время, ч, мин. показания спидометра, км
    15       16 17 18               прибытия убытия при прибытии при убытии
1                       23 24 25 26
                               
2                              
                        Заказчик      
                                           
Водительское удостоверение проверил, задание выдал           Автомобиль технически исправен выезд разрешен                     подпись   расшифровка подписи
выдать горючего   литров         Механик                     М.П.      
                                           
  прописью             подпись   расшифровка подписи                      
Диспетчер           Автомобиль принял :                            
              Водитель                            
  подпись   расшифровка подписи                                    
Водитель по состоянию здоровья к управлению автомобилем допущен               подпись   расшифровка подписи                      
            При возвращении автомобиль исправен                          
  подпись   расшифровка подписи         неисправен                          
Место для штампа             Сдал водитель                            
                                           
                подпись   расшифровка подписи                      
              Принял механик                            
                                           
                подпись   расшифровка подписи                      

Оборотная сторона формы N 3 спец

Сведения о выполненой работе
(заполняется организацией)		       Отметка о выполнении задания
Вид работы       маршрут движения или объект работы вид работы время, ч, мин показания спидометра при заказчик
наименование код         наименование код прибытия прибытии код        
27 28   л         убытия убытии     должность   подпись
1.                              
2.     и                   место для штампа    
                              расшифровка подписи
Время оплачиваемое,
ч, мин		 Тариф,
руб, коп		 Всего к оплате,
руб, коп		   н   37 38 39 40 41 42 43
29 30 31                            
1.       и                        
2.                                
  Итого     я                        
                                 
Таксировщик                                
            Должность, фамилия, имя, отчество работника, ответственного за безопасное перемещение груза Такелажники (стропальщики)
            у владельа автомобиля у заказчика фамилия, и., о. номер удостоверения
подпись   расшифровка подписи   о   44 45 46 47
                   
л и н и я о т р е з а   т          
Сведения о выполненой работе
(заполняется организацией)		       Результат работы автомобиля Заработная плата
Вид работы   р   расход горючего, л время в наряде, ч, мин пробег, км код сумма, руб. коп.
наименование код       по норме фактически всего в т.ч. просто и по техническим причинам      
32 33   е   48 49 50 51 52 58 59
1.                      
2.     з   Простои на линии    
          наименование код дата и время, ч, мин подпись ответственного лица    
Время оплачиваемое,
ч, мин		 Тариф,
руб, коп		 Всего к оплате,
руб, коп		   а       начало окончание      
34 35 36       53 54 55 56 57    
1.                        
2.                        
  Итого                      
            Таксировка      
Таксировщик                  
                   
                   
подпись   расшифровка подписи              

Данная форма не применяется, т.к. не содержит полный набор обязательных реквизитов. Перейти к актуальной форме путевого листа, которая разработана с учетом требований Приказа Минтранса России от 28.09.2022 N 390. Узнать больше о требованиях к формам путевых листов.

Типовая межотраслевая форма N 4

УТВЕРЖДЕНА
постановлением
Госкомстата РФ
от 28.11.97 N 78

ПУТЕВОЙ ЛИСТ
ЛЕГКОВОГО ТАКСИ _______ (СЕРИЯ) N _________

Место для штампа организации

"__" ________ 19__ г.   Коды
        Форма по ОКУД   0345003
           
Организация   по ОКПО    
  наименование, адрес и номер телефона    
      Колонна (отряд)    
        Бригада    
Марка автомобиля      
Государственный номерной знак   Гаражный номер    
Водитель   Табельный номер    
  фамилия, имя, отчество        
Удостоверение N   Класс      
             
Лицензионная карточка стандартная, ограниченная    
ненужное зачеркнуть    
Время   Регистрационный N ___ Серия ____ N ______
выезда на линию возвращение в парк   Автомобиль, таксометр, пломбы исправны.
по графику фактически по графику фактически   Автомобиль прошел профилактическое обслуживание согласно графику.
          Выезд разрешаю Начальник колонны (механик)        
                 
            подпись   расшифровка подписи
          Автомобиль, таксометр, пломбы принял в исправном состоянии.
          Часы заведены. При обнаружении неисправности таксометрового оборудования на линии ОБЯЗУЮСЬ немедленно вернуться в парк.
Диспетчер       Механик      
  (подпись)   (расшифровка подписи)   (подпись)   (расшифровка подписи)
Водитель              
  (подпись)   (расшифровка подписи)        
Операция Показание Подпись Расчет с водителем по выручке Сумма, руб. коп.
спидометра таксометра
общий пробег платный пробег контрольный пробег касса посадки
При возвращении             Водитель За платный пробег  
При выезде             Водитель За посадки  
Результат             Контрольная группа За простой сверх показаний таксометра  
Смена таксометра             Контрольная группа Всего подлежит сдаче  
При возвращении             Контрольная группа  
При выезде             Контрольная группа Недодано  
Результат             Контрольная группа Передано  
Итого:                  

Принято в кассу наличными ___________________ руб. ______________ коп.

Путевой лист проверил ________________ (должность) _________(_________________) (подпись, расшифровка)

Принял кассир ___________(________________) (подпись, расшифровка)

Сумма   руб.   коп.
прописью  
Часы работы водителя Опоздание такси с выездом на линию Движение топлива (горючего), л Подпись
Всего в наряде в том числе на линии   время, ч, мин. причина виновник подпись ответственного лица
от до Замер остатка при выезде  
           
Опозданий с выездом             Выдано  
Простой на линии   Преждевременное возвращение Замер остатка при возвращении  
Преждевременное возвращение   время, ч, мин. причина виновник подпись ответственного лица
от до
Расход по норме  
             
             
Фактически  
             
В ночное время     Экономия  
   
  Перерасход  

Оборотная сторона формы N 4

Выполнение заказов на такси

Номер п/п Наименование пункта отправления Время подачи такси, ч. мин. Адрес подачи такси
       
       
       
       
Время снятия показаний спидометра, таксометра, ч. мин. Кто разрешил Маршрут движения В один или оба конца Показание
спидометра таксометра
откуда куда
общий пробег, км платный пробег, км контрольный пробег, км касса посадки
                     
                     
                     
                     

Разные отметки и замечания в работе на линии

 
 
Отметка техпомощи Автомобиль, таксометр и пломбы
сдал водитель      
  подпись   расшифровка подписи
Автомобиль с таксометровым оборудованием принял
начальник колонны      
  подпись   расшифровка подписи
механик      
  подпись   расшифровка подписи

Данная форма не применяется, т.к. не содержит полный набор обязательных реквизитов. Перейти к актуальной форме путевого листа, которая разработана с учетом требований Приказа Минтранса России от 28.09.2022 N 390. Узнать больше о требованиях к формам путевых листов.

Типовая межотраслевая
форма N 4-С

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

ПУТЕВОЙ ЛИСТ
ГРУЗОВОГО АВТОМОБИЛЯ ________ (СЕРИЯ) N ____

Место для штампа организации

"__" ________ 19__ г.         Коды
         
        Форма по ОКУД 0345004
         
Организация       по ОКПО  
    наименование, адрес, номер телефона    
                      Работа водителя и автомобиля
                    Код   операция время по графику нулевой пробег, км показание спидометра, км время фактическое, число, месяц, ч, мин.
                      число месяц ч. мин.
                Режим работы      
                Колонна    
                Бригада      
Марка автомобиля         1 2 3 4 5 6 7 8
Государственный номерной знак   Гаражный номер      
Водитель         выезд из гаража              
  фамилия, имя, отчество Табельный номер      
Удостоверение N____________ Класс       возвращение в гараж              
                       
                     
Лицензионная карточка стандартная, ограниченная      
ненужное зачеркнуть                    
                                       
Регистрационный N   Серия   N           Движение горючего Время работы, ч, мин.
                      горючее выдано, л. остаток при сдано, л. коэффициент изменения нормы
Прицеп 1     Государственный номерной знак   Гаражный номер       марка код марки выезде, л. возвращении, л спецоборудования двигателя
  марка                  
Прицеп 2     Государственный номерной знак   Гаражный номер     9 10 11 12 13 14 15 16 17
  марка                                    
Прицеп 3     Государственный номерной знак   Гаражный номер                      
  марка                   Подпись
Прицеп 4     Государственный номерной знак   Гаражный номер     заправщика механика механика заправщика диспетчера
  марка                  
Сопровождающие лица                        
ЗАДАНИЕ ВОДИТЕЛЮ
в чье распоряжение (наименование и адрес заказчика) время прибытия, ч, мин. адрес пункта наименование груза количество ездок расстояние, км. перевезти тонн
погрузки разгрузки
18 19 20 21 22 23 24 25
               
               
               
               
               
        Итого      
Водительское удостоверение проверил, задание выдал, выдать горючего ______________ литров   Автомобиль технически исправен ________   Отметки организации - владельца автотранспорта
Диспетчер _________ __________________   Выезд разрешен       ________________________
  подпись расшифровка подписи   Механик _________ _____________________   ________________________
          подпись расшифровка подписи   ________________________
Водитель по состоянию здоровья к управлению автомобилем допущен   Автомобиль принял     ________________________
____________ ____________     Водитель _________ _____________________   ________________________
должность подпись       подпись расшифровка подписи   ________________________
____________________________________________________   При возвращении автомобиль исправен   ________________________
расшифровка подписи   неисправен    
                   
Место для штампа   Сдал водитель          
  _______________ ____________________    
    подпись расшифровка подписи    
  Принял механик          
  _______________ ____________________    
    подпись расшифровка подписи    

Оборотная сторона формы N 4-С

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЯ Наименование грузоотправителя (грузополучателя) Подпись и печать грузоотправителя (грузополучателя)
пункт погрузки, разгрузки и перецепки прицепов номер ездки прибытие убытие номер прицепа номера приложенных товарнотранспортных документов (ТТД)
    число ч. мин. ч. мин. прибывших убывших порожний пробег прицепа
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
  1                          
  2                          
  3                          
  4                          
  5                          
  6                          
  7                          
  8                          
Всего   Таксировка ТТД в количестве   ___________ шт. (прописью)
                             
Сдал водитель         Принял диспетчер              
    подпись   расшифровка подписи       подпись   расшифровка подписи        
Особые отметки   Простои на линии Подпись ответственного лица
    причина дата (число, месяц), время, ч, мин.
    наименование код начало окончание
    41 42 43 44 45
             
             
             
РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ АВТОМОБИЛЯ И ПРИЦЕПОВ
расход горючего, л. время в наряде, ч, мин. количество пробег, км перевезено, т выполнено, ткм зарплата
всего в том числе автомобиля общий в том числе с грузом всего в том числе на прицепах всего в том числе на прицепах код сумма, руб. коп.
по норме фактически автомобиля прицепа в движении в простое ездок заездов
всего под погрузкой, разгрузкой по техническим неисправностям автомобиля прицепа автомобиля прицепа
всего сверхнормат.
46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
                                         
   
   
   
                                         
Код марок: Автомобиля     Прицепов           Автомобиль, дни в работе       Таксировщик          
                        подпись   расшифровка подписи

Данная форма не применяется, т.к. не содержит полный набор обязательных реквизитов. Перейти к актуальной форме путевого листа, которая разработана с учетом требований Приказа Минтранса России от 28.09.2022 N 390. Узнать больше о требованиях к формам путевых листов.

Типовая межотраслевая форма N 4-П

УТВЕРЖДЕНА
постановлением
Госкомстата РФ
от 28.11.97 N 78

ПУТЕВОЙ ЛИСТ
ГРУЗОВОГО АВТОМОБИЛЯ ________ (СЕРИЯ) N ____

Место для штампа организации

"__" ________ 19__ г.       Коды
           
        Форма по ОКУД   0345005
           
Организация     по ОКПО    
  наименование, адрес, номер телефона      
                      Работа водителя и автомобиля
                    Код   операция время по графику нулевой пробег, км показание спидометра, км время фактическое, число, месяц, ч, мин.
                      число месяц ч. мин.
                Режим работы      
                Колонна    
                Бригада      
Марка автомобиля _________________________       1 2 3 4 5 6 7 8
Государственный номерной знак __________ Гаражный номер      
Водитель _______________________________________________       выезд из гаража              
  фамилия, имя, отчество Табельный номер      
Удостоверение N____________ Класс ______________     возвращение в гараж              
                       
                     
Лицензионная карточка стандартная, ограниченная      
ненужное зачеркнуть                    
                                       
Регистрационный N ________ Серия ______ N ________         Движение горючего Время работы, ч, мин.
                      горючее выдано, л. остаток при сдано, л. коэффициент изменения нормы
Прицеп 1     Государственный номерной знак ___________ Гаражный номер       марка код марки выезде, л. возвращении, л спецоборудования двигателя
  марка                  
Прицеп 2     Государственный номерной знак ___________ Гаражный номер     9 10 11 12 13 14 15 16 17
  марка                                    
Сопровождающие лица ____________________________________________________________                      
                                         
                                         
  ЗАДАНИЕ ВОДИТЕЛЮ                              
  в чье распоряжение (наименование и адрес заказчика) время, ч, мин. количество             ПОДПИСЬ
  прибытия убытия часов ездок             заправщика механика механика заправщика диспетчера
  18 19 20 21 22            
                                 
                                 
                                 
                                 
                                 
Водительское удостоверение проверил, задание выдал, выдать горючего ______________ (прописью) литров   Автомобиль технически исправен ________   Отметки организации - владельца автотранспорта
Диспетчер _________ __________________   Выезд разрешен       ________________________
  подпись расшифровка подписи   Механик _________ _____________________   ________________________
          подпись расшифровка подписи   ________________________
Водитель по состоянию здоровья к управлению автомобилем допущен   Автомобиль принял     ________________________
____________ ____________     Водитель _________ _____________________   ________________________
должность подпись       подпись расшифровка подписи   ________________________
____________________________________________________   При возвращении автомобиль исправен   ________________________
расшифровка подписи   неисправен    
                   
    Сдал водитель          
  _______________ ____________________    
    подпись расшифровка подписи    
  Принял механик          
  _______________ ____________________    
    подпись расшифровка подписи    

линия отреза

ТАЛОН ВТОРОГО ЗАКАЗЧИКА (заполняется в организации - владельце автотранспорта)   ТАЛОН ПЕРВОГО ЗАКАЗЧИКА (заполняется в организации - владельце автотранспорта)
К путевому __ N ___ от "__" _______ 19__ г. листу   К путевому __ N ___ от "__" _______ 19__ г. листу
Результат по второму заказчику Время оплачиваемое Ездки Экспедитор Пробег Перепробег Тонны Т- км.   Всего к оплате   Результат по первому заказчику Время оплачиваемое Ездки Экспедитор Пробег Перепробег Тонны Т- км.   Всего к оплате
Всего с грузом   Всего С грузом
33 34 35 36 37 38 39 40 41 42   43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Единица измерения ч, мин. ед. да/нет км. км. км. т. ткм.   руб. коп.   Единица измерения ч, мин. ед. да/нет км. км. км. т. ткм.   руб. коп.
Выполнено                       Выполнено                    
Тариф, руб. коп.                       Тариф, руб. коп.                    
К оплате, руб. коп.                       К оплате, руб. коп.                    
                                             
        Начальник эксплуатации           Начальник эксплуатации
Таксировщик                     Таксировщик                  
      подпись   расшифровка подписи   подпись   расшифровка подписи           подпись   расшифровка подписи   подпись   расшифровка подписи  

Оборотная сторона формы N 4-П

ВЫПОЛНЕНИЕ ЗАДАНИЯ
(заполняется заказчиком)

Первый заказчик код     Второй заказчик код  
  наименование       наименование  
При прибытии к заказчику: показание спидометра дата (число, месяц), время, ч, мин.     При прибытии к заказчику: показание спидометра дата (число, месяц), время, ч, мин.  
     
При убытии от заказчика: показание спидометра дата (число, месяц), время, ч, мин.     При убытии от заказчика: показание спидометра дата (число, месяц), время, ч, мин.  
     
Приложенные ТТД N   количество ТТД     Приложенные ТТД N   количество ТТД  
Маршрут движения (откуда - куда)   количество ездок     Маршрут движения (откуда - куда)   количество ездок  
Место для штампа заказчика   код вида груза     Место для штампа заказчика   код вида груза  
Простои на линии Подпись ответственного лица   Таксировка:   Расход горючего   Зарплата
причина дата (число, месяц), время, ч, мин.   _______________________   марка по номеру фактически   код сумма, руб. коп.
наименование код начало окончание   _______________________    
23 24 25 26 27   _______________________   28 29 30   31 32
            _______________________              
            _______________________              
                           
                   
Результат по первому заказчику Время оплачиваемое Ездки Экспедитор Пробег Перепробег Тонны Т- км.   Всего к оплате   Результат по второму заказчику Время оплачиваемое Ездки Экспедитор Пробег Перепробег Тонны Т- км.   Всего к оплате
Всего с грузом   Всего С грузом
33 34 35 36 37 38 39 40 41 42   43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Единица измерения ч, мин. ед. да/нет км. км. км. т. ткм.   руб. коп.   Единица измерения ч, мин. ед. да/нет км. км. км. т. ткм.   руб. коп.
Выполнено                   x   Выполнено                   x
Тариф, руб. коп.                   x   Тариф, руб. коп.                   x
К оплате, руб. коп.                       К оплате, руб. коп.                    
                                             
        Начальник эксплуатации           Начальник эксплуатации
Таксировщик                     Таксировщик                  
      подпись   расшифровка подписи   подпись   расшифровка подписи           подпись   расшифровка подписи   подпись   расшифровка подписи  

линия отреза

    (заполняется заказчиком)         (заполняется заказчиком)
Организация ____________________________________________   Организация ____________________________________________
    наименование           наименование    
Марка автомобиля __________ Государственный номерной знак __________   Марка автомобиля __________ Государственный номерной знак __________
                         
Прицепы __________ Государственный номерной знак __________   Прицепы __________ Государственный номерной знак __________
                         
Первый заказчик ________________________________________   Второй заказчик ________________________________________
    наименование организации, фамилия, имя, отчество, должность ответственного лица       наименование организации, фамилия, имя, отчество, должность ответственного лица
Прибытие к заказчику ______________________ ______________________   Прибытие к заказчику ______________________ ______________________
    дата, время, ч, мин. показание спидометра       дата, время, ч, мин. показание спидометра
Убытие от заказчика ______________________ ______________________   Убытие от заказчика ______________________ ______________________
    дата, время, ч, мин. показание спидометра       дата, время, ч, мин. показание спидометра
Приложенные ТТД: N           Приложенные ТТД: N        
Количество ТТД   Количество ездок Экспедитор да / нет Место для штампа заказчика   Количество ТТД   Количество ездок Экспедитор да / нет Место для штампа заказчика

Данная форма не применяется, т.к. не содержит полный набор обязательных реквизитов.

Типовая межотраслевая форма N 6

УТВЕРЖДЕНА
постановлением
Госкомстата РФ
от 28.11.97 N 78

ПУТЕВОЙ ЛИСТ
АВТОБУСА ______ (СЕРИЯ) N ________

"__" __________ 19__ Г.    
     
Код формы по ОКУД   0345006

Место для штампа

Организация __________________     Марка автобуса _______________              
  наименование     Государственный номерной знак _________ Гаражный номер ______       Выдача топлива (горючего)
_________ Код по ОКПО                            
_____________________________     Фамилия, имя, отчество Табельный номер Номер         л Подпись
_____________________________     удостоверения билето-учетного листа     Замер остатка на выезде ....  
адрес,     Водителя           Выдано ....  
_____________________________     Водителя           Замер при смене водителя ....  
номер телефона     Кондуктора           Выдано ....  
Автобус технически исправен.     Кондуктора           Замер остатка при возвращении ....  
Выезд разрешаю
Механик 		                        Выдача масла ....  
  подпись   расшифровка подписи     Наименование, номер маршрута ________________           Первая смена Вторая смена
Автобус, кассы и переговорное устройство в исправном состоянии, указатели установлены     Лицензионная карточка стандартная, ограниченная         Расход по норме    
Принял водитель       ненужное зачеркнуть       Фактический    
    подпись     Регистрационный N ____ Серия ____ N _____     Экономия    
Отметка о сдаче автобуса при смене водителя ________________     Подача по заказу     Перерасход    
Сдал   Принял       Заказчик ______________ место подачи __________     Наименование показателей Первая смена Вторая смена Всего
  подпись   подпись     с ___ ч ____ мин. до ___ ч ____ мин.     Выручка, руб. коп.:      
Отметка о приеме автобуса при возвращении _________________     Заказчик ______________ место подачи ________     по плану      
            с ___ ч ____ мин. до ___ ч ____ мин.     фактически      
Сдал водитель         Выезд и возвращение автобуса     Количество часов работы      
    подпись       Смена По расписанию Фактически     в том числе в движении      
            выезд возвращение выезд возвращение     а) на линии      
Принял механик           Первая             б) по заказу      
  подпись   расшифровка подписи     Вторая             в) в простое      
                          г) плановый резерв      
Показание спидометра Подпись     Диспетчер             д) неплановый резерв      
При возвращении           подпись   расшифровка подписи     е) в простое по заказу      
При выезде                       ж) в ремонте      
Результат         Простой по техническим и прочим причинам     з) _________      
            В гараже: с __ ч __ мин. до __ ч __ мин.     Общий пробег      
Отметка о состоянии здоровья водителя     Причина             в том числе с пассажирами      
  1 смена 2 смена Подпись       с __ ч __ мин. до __ ч __ мин.     а) на маршруте N _____      
При выезде           Причина             б) на маршруте N _____      
При возвращении             с __ ч __ мин. до __ ч __ мин.     в) на заказе _________      
            Причина             Ночные часы      
М.П.     На линии с __ ч __ мин. до __ ч __ мин.     Нулевой пробег      
или штампа     Причина             Плановое количество рейсов      
              с __ ч __ мин. до __ ч __ мин.     Фактически выполненное количество рейсов, в т.ч. из числа запланированных и регулярных      
            Причина              
                                 
            Отметка линейного контроля              
            Обслуживание в пути                

Оборотная сторона формы N 6

Наименование или номер маршрута Время отправления, ч. мин. Подпись Время при бытия, ч. мин. Пробег, км Подпись Наименование или номер маршрута Время отправления, ч. мин. Подпись Время при бытия, ч. мин. Пробег, км Подпись
с пассажирами нулевой с пассажирами нулевой
по графику фактически по графику фактически по графику фактически по графику фактически
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   

Данная форма не применяется, т.к. не содержит полный набор обязательных реквизитов. Перейти к актуальной форме путевого листа, которая разработана с учетом требований Приказа Минтранса России от 28.09.2022 N 390. Узнать больше о требованиях к формам путевых листов.

Типовая межотраслевая
форма N 6 (спец)

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

Место для штампа организации

ПУТЕВОЙ ЛИСТ
АВТОБУСА НЕОБЩЕГО ПОЛЬЗОВАНИЯ _______ (серия) N ___

    "__" ______ 19__ Г.       Код               ТАЛОН ЗАКАЗЧИКА      
          Форма по ОКУД   0345007               к путевому листу     N  
Организация         по ОКПО                       серия      
    наименование, адрес, номер телефона Режим работы                   от "_" ______ 19_ Г.      
            Колонна                                
Автобус                             Организация          
      тип, марка   Бригада                       наименование,
Государственный номерной знак                           Л              
Водитель         Гаражный номер                 И   адрес, номер телефона    
    фамилия, имя, отчество                   Н              
Удостоверение N     Класс   Табельный номер                 И Автобус            
                              Я     тип, марка    
Лицензионная карточка стандартная, ограниченная                                    
    ненужное зачеркнуть                     О Государственный        
                              Т номерной знак          
Регистрационный N   Серия   N                   Р              
                              Ы Заказчик            
  Работа водителя и автобуса         Задание водителю       В     наименование,  
операция время по графику, ч, мин. нулевой пробег, км показание спидометра время фактическое, число, месяц, ч, мин.   в чье распоряжение (наименование и адрес заказчика) время, ч, мин. количество   А              
1 2 3 4 5     прибытия убытия часов ездок       адрес, номер телефона,  
выезд из гаража           13 14 15 16 17                  
возвращение в гараж                         фамилия, и., о. ответственного лица
                                             
    Движение горючего       Особые отметки             Операция Время, ч, мин. Показание спидометра, км
горючее выдано, л остаток при сдано, л коэффициент изменения нормы                  
марка код марки   выезде, л возврате, л                       18 19 20
6 7 8 9 10 11 12                   прибытие          
                Автобус технически исправен           убытие          
                                             
ПОДПИСЬ заправщика механика механика заправщика диспетчера   подпись   расшифровка подписи       Заказчик            
                                  должность   подпись
Серия и номера выданных талонов на горючее       Выдано по заправочному листу N     Выезд разрешен                          
        Механик               М.П.   расшифровка подписи    
                  подпись   расшифровка подписи     или            
                                штампа            
Водительское удостоверение проверил, задание выдал,       Автобус принял                          
выдать горючего     литров       Водитель               Заполняется организацией        
    прописью           подпись   расшифровка подписи                  
                                Расчет стоимости Время оплачиваемое, ч, мин. Пробег всего, км Всего к оплате, руб. коп.
Диспетчер               При возвращении исправен        
  подпись   расшифровка подписи     автобус   неисправен            
                                21 22 23 24
Водитель по состоянию здоровья к управлению                       Выполнено          
автобусом допущен                             Тариф, руб. коп.          
                  подпись   расшифровка подписи     К оплате, руб. коп.          
должность   подпись   расшифровка подписи                              
                Принял                            
Место для штампа             Механик               Таксировщик          
                  подпись   расшифровка подписи           подпись  
                                             
                                  расшифровка подписи    
                                             

Оборотная сторона формы N 6 (спец.)

ТАЛОН ЗАКАЗЧИКА           Маршрут движения (заполняется заказчиком)
К ПУТЕВОМУ ЛИСТУ   N       номер поездки откуда куда пробег, км
    серия                      
от "__" ______ 19__ Г.               с пассажирами без пассажиров
                             
Организация             25 26 27 28 29
  наименование,                      
                           
адрес, номер телефона                      
                             
Автобус             Заказчик              
  тип, марка             должность   подпись
              М.П.              
Государственный           или     расшифровка подписи  
номерной знак           штампа              
                             
Заказчик             Простои на линии Подпись ответственного работника
  наименование,         наименование код время, ч, мин.
                    начало окончание
адрес, номер телефона         30 31 32 33 34
                             
фамилия, и., о. ответственного лица                        
                             
Операция Время, ч, мин. Показание
спидометра, км		             Результат работы автобуса      
            расход горючего время в наряде, ч, мин. пробег, км
18 19 20         по норме фактически всего в том числе простои по техническим неисправностям всего в том числе с пассажирами
прибытие                    
убытие                          
              35 36 37 38 39 40
Заказчик                            
                             
должность   подпись         Таксировка         Зарплата
                          Код сумма, руб. коп.
расшифровка подписи                      
                           
М.П.                         41 42
или                            
штампа                            
                             
Заполняется организацией                          
                             
Расчет
стоимости		 Время
оплачиваемое,
ч, мин.
Пробег
всего, км		 Всего
к оплате,
руб. коп.		                    
                   
                   
21 22 23 24                    
Выполнено                            
Тариф,
руб. коп.		                            
                           
К оплате,
руб. коп.		                            
                           
                             
Таксировщик                          
    подпись                      
                             
  расшифровка подписи                        
                             

Образец обложки

Типовая межотраслевая
форма N 8

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78

      Коды
    Форма по ОКУД 0345008
Организация   по ОКПО  

ЖУРНАЛ УЧЕТА ПУТЕВЫХ ЛИСТОВ ЗА _______ 19__ Г.

По данному образцу печатать все страницы журнала по форме N 8

Номер путевого листа Дата выдачи путевого листа Водитель Гаражный номер автомобиля Подпись Примечание
фамилия, имя, отчество табельный номер водителя в получении путевого листа диспетчера и дата приемки путевого листа и документов от водителя бухгалтера и дата приемки путевого листа
1 2 3 4 5 6 7 8 9
 
 
 
 

Типовая межотраслевая
форма N 1-Т

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Госкомстата России
от 28 ноября 1997 г. N 78 

 
ТОВАРНО - ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ _____________ 
 
 
 
 
 
 
  Коды
 
 
Форма по ОКУД 
0345009
 
 
 
 
(серия) N 
 
Грузоотправитель 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
полное наименование организации 
адрес, номер телефона 
 
 
по ОКПО 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Грузополучатель 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
полное наименование организации, 
адрес, номер телефона 
 
 
по ОКПО 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Плательщик 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
полное наименование организации, 
адрес, банковские реквизиты 
 
 
по ОКПО 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
       I. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем) 
 
Код продукции 
(номенклатурный 
номер) 
Номер 
прейскуранта 
и дополнения 
к нему 
Артикул или 
номер по 
прейскуранту 
Количество 
Цена, 
руб. 
коп. 
Наименование 
продукции, 
товара 
(груза), ТУ, 
марка, 
размер, сорт 
Единица 
измерения 
Вид 
упаковки 
Количество 
мест 
Масса, т 
Сумма, 
руб. 
коп. 
Порядковый номер 
записи по 
складской 
картотеке 
(грузоотправителю, 
грузополучателю) 
       1 
      2 
       3 
     4 
   5 
      6 
     7 
    8 
     9 
      10 
   11 
        13 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Наценка, % 
 
 
 
Складские 
или 
транспортные 
расходы 
 
 
 
Всего к 
оплате 
 
 
 
 
 
Товарная накладная имеет                             
продолжение на ______ листах, на бланках за N ______ 
и содержит ________________ порядковый номер записей 
              прописью                               
Всего                 Масса груза      ----------¬ т 
наименований ________ (нетто) ________ ¦_________¦__ 
             прописью         прописью ¦         ¦   
                     Масса груза       ¦         ¦ т 
Всего мест _________ (брутто) ________ ¦_________¦__ 
           прописью           прописью               
 
 
Приложение (паспорта, сертификаты 
и т.п.) на ________ листах ______ 
           прописью               
Всего отпущено                    
на сумму __________ руб. ____ коп. 
          прописью                
Отпуск разрешил  _____________    
                   должность      
   _________ _____________________ 
    подпись   расшифровка подписи 
                                  
Главный (старший)                 
бухгалтер  ____________           
            должность             
   _________ _____________________ 
    подпись   расшифровка подписи 
                                  
Отпуск груза                      
произвел  _____________           
            должность             
   _________ _____________________ 
    подпись   расшифровка подписи 
                                  
     М.П. "__" _______ 19__ г.    
 
 
 
 
По доверенности N ___ от "__" _____ 19__ г. 
выданной _______________________________   
                                           
Груз к перевозке принял _____________      
                          должность        
            _________ _____________________ 
             подпись   расшифровка подписи 
                                           
(При личном приеме товара по               
количеству и ассортименту)                 
________________________________________   
                                           
Груз получил грузополучатель ___________   
                              должность    
           _________ _____________________ 
            подпись   расшифровка подписи  
                                           
                                           
                                           
                                           
                                           
                                           
                                           
                                           
 
 
                   II. ТРАНСПОРТНЫЙ РАЗДЕЛ 
 
Срок доставки груза "__" ______ 19__ г.                                         ТТН N ¦_____¦ 
                                                      Государственный      К путевому ¦     ¦ 
Организация _____________  __________ Автомобиль _____      N _______________ листу N ¦_____¦ 
            наименование,  банковские            марка                                ¦     ¦ 
             адрес, номер   реквизиты                                                 ¦     ¦ 
             телефона                                                                 ¦     ¦ 
Заказчик (плательщик) ____________________  ______________________________________    ¦_____¦ 
                      наименование, адрес,           банковские реквизиты             ¦     ¦ 
                         номер телефона                                               ¦     ¦ 
Водитель ________________________ Удостоверение N __________                          ¦     ¦ 
          фамилия, имя, отчество                                                      ¦     ¦ 
                      стандартная, ограниченная                                       ¦     ¦ 
Лицензионная карточка --------------------------   Вид перевозки _____________ Код    ¦_____¦ 
                         ненужное зачеркнуть                                          ¦     ¦ 
Регистрационный N ________ Серия __________ N __________                              ¦     ¦ 
Пункт погрузки _____________________ Пункт разгрузки ______________________ Маршрут N ¦_____¦ 
               адрес, номер телефона                  адрес, номер телефона           ¦     ¦ 
                                                                           Гаражный   ¦     ¦ 
Переадресовка _______________________  1. Прицеп ____________________________ номер N ¦_____¦ 
              наименование и адрес                                                    ¦     ¦ 
              нового грузополучателя,                                      Гаражный   ¦     ¦ 
              номер распоряжения,      2. Прицеп ____________________________ номер N ¦_____¦ 
              подпись ответственного 
              лица 
 
 
                       СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ 
 
Краткое 
наименование 
груза 
С грузом 
следуют 
документы 
Вид 
упаковки 
Количество 
мест 
Способ 
определения 
массы 
Код 
груза 
Номер 
контейнера 
Класс 
груза 
Масса 
брутто, т 
      1 
    2 
    3 
      4 
      5 
  6 
     7 
     8 
    9 
1. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Количество поездок, заездов 
 
 
Итого:масса брутто, т 
 
 
 
Указанный груз с исправной        Количество   
пломбой, тарой и упаковкой ______ мест ________ 
                           оттиск      прописью 
Массой брутто ___________________ т к перевозке 
                  прописью                     
сдал ___________ _________ ____________________ 
      должность   подпись   расшифровка подписи 
Принял водитель -                              
экспедитор ___________  _______________________ 
             подпись     расшифровка подписи   
                                                
                                                
Указанный груз с исправной        Количество      
пломбой, тарой и упаковкой _______ мест __________ 
                            оттиск       прописью 
Массой брутто _________________ т к перевозке     
                  прописью                        
сдал ______________________ _________ ____________ 
     водитель - экспедитор   подпись   расшифровка 
                                         подписи  
Принял ___________ _________ _____________________ 
        должность   подпись   расшифровка подписи 
                                                  
                                  место для штампа
 
Отметки                     
о составленных актах _______ 
Транспортные услуги ________ 
____________________________ 
____________________________ 
                            
                            
                            
                            
                            
                            
                            
 
 
ПОГРУЗОЧНО - РАЗГРУЗОЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ 
операция 
исполнитель 
(автовладелец, 
получатель, 
отправитель 
дополнительные 
операции 
(наименование, 
количество) 
механизм, 
грузоподъемность, 
емкость ковша 
способ 
дата (число, 
месяц), время, ч, 
мин. 
время 
дополнительных 
операций, мин. 
подпись 
ответственного 
лица 
 
 
 
 
 
 
 
 
ручной, 
механизированный, 
сливом, 
самосвалом 
код 
прибытия 
убытия 
 
 
 
    10 
       11 
       12 
         13 
         14 
 15 
    16 
    17 
       18 
       19 
погрузка 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
разгрузка 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ПРОЧИЕ СВЕДЕНИЯ (заполняется организацией - владельцем автотранспорта) 
 
 
Таксировка: 
расстояние перевозки по группам дорог, км 
код 
экспедирования 
груза 
за транспортные услуги 
сумма штрафа 
за неправильное 
оформление 
документов, 
руб. коп. 
поправочный 
коэффициент 
время простоя, 
ч, мин. 
 
 
 
всего 
в гор. 
I гр. 
II гр. 
III гр. 
 
 
с 
клиента 
причитается 
водителю 
 
 
расценка 
водителю 
основной 
тариф 
под 
погрузкой 
под 
разгрузкой 
 
 
 
    20 
   21 
   22 
      23 
     24 
       25 
     26 
     27 
        28 
      29 
    30 
    31 
    32 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Расчет 
стоимости 
За 
тонны 
За 
тонно 
- км 
Погрузочно - 
разгрузочные 
работы, тонн 
Недогрузка 
автомобиля 
и прицепа 
Экспедирование 
Сверхнормативный 
простой, ч, мин. при 
За срочность 
заказа 
За 
специальный 
транспорт 
Прочие 
доплаты 
Всего 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
погрузке 
разгрузке 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   33 
   34 
      35 
     36 
       37 
     38 
     39 
        40 
      41 
    42 
    43 
 
 
 
 
Таксировщик 
Выполнено 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Расценка, 
руб. коп. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
подпись 
К оплате, 
руб. коп. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
расшифровка 
подписи