Приказ Росздравнадзора от 20.08.2021 N 7880

"Об утверждении формы протокола отбора медицинских изделий при проведении федерального государственного контроля (надзора) за обращением медицинских изделий"
Редакция от 20.08.2021 — Действует с 02.10.2021

Зарегистрировано в Минюсте России 21 сентября 2021 г. N 65067

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ
от 20 августа 2021 г. N 7880

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ПРОТОКОЛА ОТБОРА МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ (НАДЗОРА) ЗА ОБРАЩЕНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ

В соответствии с частью 4 статьи 81 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 31, ст. 5007; 2021, N 24, ст. 4188), пунктами 57 и 100 Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) за обращением медицинских изделий, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2021 г. N 1066 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 27, ст. 5442), приказываю:

Утвердить прилагаемую форму протокола отбора медицинских изделий при проведении федерального государственного контроля (надзора) за обращением медицинских изделий.

Врио руководителя
Д.В. ПАРХОМЕНКО

Приложение
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 20.08.2021 N 7880

Форма

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ)

ПРОТОКОЛ ОТБОРА МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ
N _________

Дата:                                   Место составления:              
                                                           
Протокол составлен:                                                    
        (фамилия, имя, отчество (при наличии) инспектора, эксперта или специалиста Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора), составившего протокол)
Протокол составлен в отношении контролируемого лица:                                          
                  (наименование юридического лица или
                                                         
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющих деятельность в сфере обращения медицинских изделий)
Адрес, по которому производится отбор медицинских изделий:                                        
                                                         

Идентификационные признаки отбираемого медицинского изделия:

Наименование медицинского изделия, указанное на маркировке  
Серия/лот/заводской номер (иной идентификационный признак)  
Дата производства  
Срок годности  
Наименование производителя  
Реквизиты регистрационного удостоверения  
Количество (единиц, штук, упаковок)  
Подпись инспектора, эксперта или специалиста Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора), составившего протокол:                    
Подпись контролируемого лица (его представителя), присутствовавшего при отборе медицинских изделий:                            
От подписания протокола отбора медицинских изделий отказался                                        
                    (подпись инспектора, эксперта или специалиста Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора), составившего протокол)