Приказ Минюста РФ от 01.10.2018 N 201

"Об утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния"
Редакция от 24.10.2023 — Не действует Перейти в действующую
Показать изменения

Зарегистрировано в Минюсте России 2 октября 2018 г. N 52300


МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 1 октября 2018 г. N 201

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЙ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ И ПРАВИЛ ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЙ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

(в ред. Приказов Минюста РФ от 02.08.2019 N 157, от 25.10.2021 N 200, от 25.08.2022 N 175, от 27.06.2023 N 151, от 09.08.2023 N 210, от 24.10.2023 N 316)

В соответствии с пунктом 4 статьи 6 Федерального закона от 15 ноября 1997 г. N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2001, N 44, ст. 4149; 2002, N 18, ст. 1724; 2003, N 17, ст. 1553, N 28, ст. 2889, N 50, ст. 4855; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, N 1, ст. 10, N 31 (ч. 1), ст. 3420; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, N 29, ст. 3606, N 51, ст. 6154, N 52 (ч. 1), ст. 6441; 2010, N 15, ст. 1748, N 31, ст. 4210; 2011, N 27, ст. 3880, N 49 (ч. 5), ст. 7056, N 50, ст. 7342; 2012, N 24, ст. 3068, N 31, ст. 4322, N 47, ст. 6394; 2013, N 19, ст. 2326, ст. 2331, N 30 (ч. 1), ст. 4075, N 48, ст. 6165; 2014, N 14, ст. 1544, N 19, ст. 2322, N 26 (ч. 1), ст. 3371; 2015, N 1 (ч. 1), ст. 70, N 48 (ч. 1), ст. 6724; 2016, N 14, ст. 1909, N 26 (ч. 1), ст. 3888, N 27 (ч. 2), ст. 4294; 2017, N 18, ст. 2671; N 25, ст. 3596; 2018, N 1 (ч. 1), ст. 22, ст. 56) и подпунктом 7 пункта 2, подпунктом 6 пункта 19 Положения о Министерстве юстиции Российской Федерации, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 13 января 2023 г. N 10 "Вопросы Министерства юстиции Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2023, N 3, ст. 553), приказываю: (в ред. Приказов Минюста РФ от 27.06.2023 N 151, от 09.08.2023 N 210)

1. Утвердить:

формы заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния (приложение N 1);

Правила заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния (приложение N 2).

2. Настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации, предусматривающего признание утратившим силу пункта 1 постановления Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. N 1274 "Об утверждении форм бланков заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния, справок и иных документов, подтверждающих государственную регистрацию актов гражданского состояния".

Министр
А.В. КОНОВАЛОВ

Приложение N 1
к приказу Министерства юстиции
Российской Федерации
от 1 октября 2018 г. N 201

ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЙ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

(в ред. Приказов Минюста РФ от 02.08.2019 N 157, от 25.10.2021 N 200, от 25.08.2022 N 175, от 24.10.2023 N 316)

Форма N 1

Заявление поступило:      
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)      
Заявление принято "__" _____ 20__ г.,      
регистрационный N ______________________________      
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)  
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)     ,
     
Запись акта о рождении   (фамилия, имя, отчество (при наличии) матери)  
N __________________________________      
от "__" __________ 20__ г.   (контактный номер телефона)  

ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ

(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

(заполняется родителями ребенка, состоящими в браке на момент рождения ребенка)

Просим:

произвести государственную регистрацию рождения ребенка:

пол (отметить знаком V): мужской
  женский

дата рождения "__" __________ 20__ г.;

присвоить ребенку:

фамилию    
имя    
отчество (при наличии)     ;
указать место рождения ребенка <1>      
     

Сведения о родителях:

Фамилия   Мать     Отец  
         
Имя          
Отчество (при наличии)          
Дата рождения "___" _____________ ______ г.   "___" _______________ ______ г.  
Место рождения          
         
СНИЛС <2>            
Гражданство          
Национальность          
Внесение сведений о национальности родителей в свидетельство о рождении ребенка (отметить знаком V) внести в свидетельство   внести в свидетельство  
не вносить в свидетельство   не вносить в свидетельство  
Место жительства          
             
Документ, удостоверяющий личность            
  (наименование)     (наименование)  
  серия _________ N _______________,     серия _________ N _______________,  
           
  (наименование органа, выдавшего документ)     (наименование органа, выдавшего документ)  
           
    ,     ,
           
  (дата выдачи)     (дата выдачи)  

Основание для внесения сведений об отце:

свидетельство о заключении брака    
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)
     
запись акта N ____________________________ от "__" ________________ ____ г.
Основание для государственной регистрации рождения (отметить знаком V и указать реквизиты документа):
медицинское свидетельство о рождении    
  (наименование органа, выдавшего документ)
     
серия _________ N ________________________ от "__" _______________ ____ г.,
заявление лица, присутствовавшего во время родов, о рождении ребенка вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи от "__" ______________ ____ г.,
     
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
    ,
решение суда об установлении факта рождения от "__" ___________ ____ г.,  
     
(наименование суда)
Свидетельство о рождении (отметить знаком V) <3>:    
желаю получить в    
    ,
(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
прошу не выдавать <4>    
С заявлением о рождении нашего ребенка уполномочен обратиться <5>:  
    ,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)  
    ,
(адрес места жительства уполномоченного лица)  
  серия ______ N ________,  
(наименование документа, удостоверяющего личность уполномоченного лица)    
   
(наименование органа, выдавшего документ)
    ,
   
(дата выдачи)  
       
(подпись отца)   (подпись матери)   (подпись уполномоченного лица)
"__" ___________ 20__ г.

<1> По желанию родителей (одного из родителей) в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2022, N 27, ст. 4625) вместо фактического места рождения ребенка, родившегося на территории Российской Федерации, может быть указано место жительства родителей (одного из родителей) на территории Российской Федерации. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

<2> Страховой номер индивидуального лицевого счета вносится по желанию родителей.

<3> Заполняется в случаях, когда государственная регистрация рождения осуществляется в соответствии с пунктом 2.1 статьи 6 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2021, N 27, ст. 5186).

<4> Заполняется в случаях, когда заявитель отказывается от получения свидетельства о рождении при государственной регистрации рождения и желает получить его при необходимости в порядке, установленном Правительством Российской Федерации в соответствии с пунктом 2.1 статьи 6 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

<5> Заполняется в случаях, когда регистрация рождения осуществляется уполномоченным лицом в соответствии с пунктом 2 статьи 16 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2018, N 1, ст. 22).

Форма N 2

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
Заявление принято "___" __________ 20__ г.,    
регистрационный N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) матери)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта о рождении    
N __________________________________   (контактный номер телефона)
от "___" ___________ 20__ г.    

ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ

(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

(заполняется в случае, если мать не состоит в браке с отцом ребенка и отцовство в отношении ребенка не установлено)

Прошу:    
произвести государственную регистрацию рождения ребенка:  
пол (отметить знаком V): мужской  
  женский  
дата рождения "___" ___________________ 20__ г.;  
присвоить ребенку:    
фамилию    
имя    
отчество (при наличии)   ;
указать место рождения ребенка <1>    
   

Сообщаю о себе следующие сведения:

Фамилия    
Имя    
Отчество (при наличии)    
Дата рождения "___" _____________ ______ г.  
Место рождения    
СНИЛС <2>      
Гражданство    
Национальность    
Внесение сведений о национальности матери в свидетельство о рождении ребенка (отметить знаком V) внести в свидетельство  
не вносить в свидетельство  
Место жительства    
Документ, удостоверяющий личность      
  (наименование)  
  серия _______________ N __________________, _____________________  
     
  (наименование органа, выдавшего документ)  
     
    ,
     
  (дата выдачи)  
Сведения об отце ребенка (отметить знаком V):  
внести  
Сведения об отце:  
фамилия (указывается по фамилии матери)  
имя  
отчество (при наличии)  
не вносить  
Основание для государственной регистрации рождения (отметить знаком V и указать реквизиты документа):
медицинское свидетельство о рождении  
  (наименование органа, выдавшего документ)
серия _______ N _____________________ от "___" ______________ _____ г.,
заявление лица, присутствовавшего во время родов, о рождении ребенка вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи от "___" ______________ _____ г.,
   
(фамилия, имя, отчество (при наличии) в именительном падеже)
решение суда об установлении факта рождения от "___" ______________ _____ г.,
 
(наименование суда)
Свидетельство о рождении (отметить знаком V) <3>:  
желаю получить в  
   
(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
прошу не выдавать <4>  

С заявлением о рождении моего ребенка уполномочен обратиться <5>:

,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)  
    ,
(адрес места жительства уполномоченного лица)  
    серия ______ N ________,  
(наименование документа, удостоверяющего личность уполномоченного лица)    
       
(наименование органа, выдавшего документ)  
  ,   .
    (дата выдачи)  
"___" __________________ 20__ г.        
    (подпись матери)   (подпись уполномоченного лица)

<1> По желанию родителей (одного из родителей) в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2022, N 27, ст. 4625) вместо фактического места рождения ребенка, родившегося на территории Российской Федерации, может быть указано место жительства родителей (одного из родителей) на территории Российской Федерации. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

<2> Страховой номер индивидуального лицевого счета вносится по желанию родителей.

<3> Заполняется в случаях, когда государственная регистрация рождения осуществляется в соответствии с пунктом 2.1 статьи 6 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2021, N 27, ст. 5186).

<4> Заполняется в случаях, когда заявитель отказывается от получения свидетельства о рождении при государственной регистрации рождения и желает получить его при необходимости в порядке, установленном Правительством Российской Федерации в соответствии с пунктом 2.1 статьи 6 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

<5> Заполняется в случаях, когда регистрация рождения осуществляется уполномоченным лицом в соответствии с пунктом 2 статьи 16 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2018, N 1, ст. 22).

Форма N 3

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)   ,
   
Запись акта о рождении   (фамилия, имя, отчество (при наличии) матери)
N __________________________________   ,
от "___" ___________________ 20__ г.    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка, достигшего совершеннолетия, или заинтересованного лица)
     
     
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ

(заполняется родителями (родителем) ребенка, ребенком, достигшим совершеннолетия, заинтересованным лицом)

Просим (прошу):    
произвести государственную регистрацию рождения ребенка, достигшего совершеннолетия  
пол (отметить знаком V): мужской  
  женский  
дата рождения "___" ___________________ 20__ г.;  
присвоить ребенку:    
фамилию    
имя    
отчество   ;
указать место рождения ребенка <1>    
   
Ранее государственная регистрация рождения не производилась.

Сведения о родителях:

  Мать     Отец  
Фамилия          
Имя          
Отчество          
Дата рождения      
Место рождения          
         
Гражданство          
Национальность          
Внесение сведений о национальности родителей в свидетельство о рождении ребенка (отметить знаком V) внести в свидетельство   внести в свидетельство  
не вносить в свидетельство   не вносить в свидетельство  
Место жительства          
             
Документ, удостоверяющий личность            
  (наименование)     (наименование)  
  серия _______________ N _____________________,     серия _______________ N _____________________,  
           
  (наименование органа, выдавшего документ)     (наименование органа, выдавшего документ)  
           
    ,     ,
           
  (дата выдачи)     (дата выдачи)  
Основание для внесения сведений об отце ребенка (отметить знаком V и указать реквизиты записи):
свидетельство о заключении брака  
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)
запись акта N ____________________________ от "___" ________________ _______ г.  
   
Основание для государственной регистрации рождения (отметить знаком V и указать реквизиты документа):
медицинское свидетельство о рождении  
  (наименование органа, выдавшего документ)
серия _______ N ____________________________ от "___" ______________ _____ г.,  
решение суда об установлении факта рождения от "___" ______________ _____ г.,  
   
(наименование суда)
   
(подпись отца)   (подпись матери)
     
(подпись ребенка, достигшего совершеннолетия,
или заинтересованного лица)
   
     
"__" _______ 20__ г.    

<1> По желанию родителей (одного из родителей) в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2022, N 27, ст. 4625) вместо фактического места рождения ребенка, родившегося на территории Российской Федерации, может быть указано место жительства родителей (одного из родителей) на территории Российской Федерации. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

Форма N 4

Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
     
     
     
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
     
Запись акта о рождении   (должность)
N __________________________________    
от "___" ___________________ 20__ г.   (наименование медицинской организации)
     
     
     
    (место нахождения)
     
     
    (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия ___________ N ____________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
     
    (дата выдачи)

ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ <1>

(заполняется сотрудником медицинской организации в отношении мертворожденного ребенка или ребенка, умершего на первой неделе жизни)

Прошу:    
произвести государственную регистрацию рождения ребенка (отметить знаком V):  
родившегося мертвым    
умершего на первой неделе жизни    
пол: мужской  
  женский  
дата рождения "___" ___________________ 20__ г.;  
присвоить ребенку (отметить знаком V и указать соответствующие сведения):  
в отношении ребенка, родившегося мертвым:  
фамилию    
в отношении ребенка, умершего на первой неделе жизни:  
фамилию    
имя    
отчество   ;
указать место рождения ребенка <2>    

Сведения о родителях:

  Мать     Отец  
Фамилия          
Имя          
Отчество          
Дата рождения "___" _____________ ______ г.   "___" _______________ ______ г.  
Место рождения          
         
Гражданство          
Национальность          
Внесение сведений о национальности родителей в свидетельство о рождении ребенка (отметить знаком V) внести в свидетельство   внести в свидетельство  
не вносить в свидетельство   не вносить в свидетельство  
Место жительства          
Документ, удостоверяющий личность            
  (наименование)     (наименование)  
  серия _______________ N _____________________,     серия _______________ N _____________________,  
           
  (наименование органа, выдавшего документ)     (наименование органа, выдавшего документ)  
           
    ,     ,
           
  (дата выдачи)     (дата выдачи)  
Основание для внесения сведений об отце ребенка: свидетельство о заключении брака
   
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)
  ,
запись акта N ____________________________ от "___" ________________ _______ г.  
   
Основание для государственной регистрации рождения (отметить знаком V и указать реквизиты документа):
медицинское свидетельство о перинатальной смерти  
  (наименование органа, выдавшего документ)
серия _______ N ____________________________ от "___" ______________ _____ г.,  
медицинское свидетельство о рождении  
  (наименование органа, выдавшего документ)
серия _______ N ____________________________ от "___" ______________ _____ г.,  
   
Документ, подтверждающий полномочия заявителя: доверенность от "___" _____________ 20__ г.,
 
(наименование органа, выдавшего документ)
"___" ________________ 20___ г.    
    (подпись)

<1> Заполняется в соответствии с пунктом 3 статьи 20 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

<2> По желанию родителей (одного из родителей) в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2022, N 27, ст. 4625) вместо фактического места рождения ребенка, родившегося на территории Российской Федерации, может быть указано место жительства родителей (одного из родителей) на территории Российской Федерации. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

Форма N 5

Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
     
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
   
Запись акта о рождении   (фамилия, имя, отчество (при наличии))
N __________________________________    
от "___" ___________________ 20__ г.    
    (должность)
   
    (наименование органа внутренних дел, органа опеки и попечительства, медицинской организации, воспитательной организации либо организации социального обслуживания)
     
     
    (место нахождения)
     
    (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия ___________ N ____________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
     
     
    (дата выдачи)

ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ РЕБЕНКА НАЙДЕННОГО (ПОДКИНУТОГО), ОСТАВЛЕННОГО МАТЕРЬЮ <1>

(заполняется сотрудником внутренних дел, органа опеки и попечительства либо медицинской организации, воспитательной организации, организации социального обслуживания, в которую помещен ребенок)

Прошу:    
произвести государственную регистрацию рождения ребенка (отметить знаком V и указать соответствующие сведения):  
пол мужской  
  женский  
найденного (подкинутого), обнаруженного "___" _______________ 20__ г.,  
     
(место обнаружения)
    ;
указать следующие сведения о ребенке в записи акта о рождении:  
фамилию    
имя    
отчество    
дату рождения "___" ___________________ 20__ г.;  
Сведения о родителях неизвестны.    
Прилагаю документ, выданный медицинской организацией и подтверждающий возраст и пол ребенка, а также документ об обнаружении ребенка, выданный (отметить знаком V):
органом внутренних дел органом опеки и попечительства  
оставленного матерью в медицинской организации, в которой происходили роды или в которую мать обратилась после родов без предъявления документа, удостоверяющего ее личность, родившегося "___" _____________ 20__ г.
присвоить ребенку:    
фамилию    
имя    
отчество    
Сведения о родителях в запись акта о рождении не вносить. К заявлению прилагаю акт об оставлении ребенка от "__" ___________ ____ г.;
оставленного матерью в медицинской организации, в которой происходили роды или в которую мать обратилась после родов с предъявлением документа, удостоверяющего ее личность, родившегося "___" _____________ 20__ г.
присвоить ребенку:
фамилию    
имя    
отчество    

Сведения о родителях:

  Мать     Отец  
Фамилия          
Имя          
Отчество          
Дата рождения "___" _____________ ______ г.   "___" _______________ ______ г.  
Место рождения          
         
Гражданство          
Национальность          
Внесение сведений о национальности родителей в свидетельство о рождении ребенка (отметить знаком V) внести в свидетельство   внести в свидетельство  
не вносить в свидетельство   не вносить в свидетельство  
Место жительства          
Документ, удостоверяющий личность            
  (наименование)     (наименование)  
  серия _______________ N ____________________,     серия _______________ N _____________________,  
           
  (наименование органа, выдавшего документ)     (наименование органа, выдавшего документ)  
           
           
  (дата выдачи)     (дата выдачи)  
Основание для внесения сведений об отце ребенка: свидетельство о заключении брака
   
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)
  ,
запись акта N ___________________________ от "___" ________________ _______ г.  
   
Основание для государственной регистрации рождения:
медицинское свидетельство о рождении  
  (наименование органа, выдавшего документ)
  ,
серия _______ N ____________________________ от "___" ______________ _____ г.  
Документ, подтверждающий полномочия заявителя: доверенность от "___" ____________ 20___ г.,
 
(наименование органа, выдавшего документ)
 
"___" ________________ 20___ г.    
    (подпись)

<1> Заполняется в случаях, предусмотренных статьями 19, 19.1 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Форма N 6

 
  (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
   
   
   
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
   
  (место жительства)
   
  (наименование документа, удостоверяющего личность)
  серия ___________ N ____________________,
   
  (наименование органа, выдавшего документ)
   
  (дата выдачи)
   
  (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ

(заполняется лицом, присутствовавшим во время родов - при родах вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи)

Подтверждаю, что в моем присутствии    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) матери)  
родила живорожденного ребенка вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи.  
Сообщаю следующие сведения о рождении ребенка:    
пол (отметить знаком V): мужской  
  женский  
дата и время рождения "___" _______________ 20___ г., _____ часов,  
адрес (название местности)    
    .
Количество родившихся детей   .
В случае рождения двойни или более детей указать последовательность рождения детей (первый, второй, третий и т.д.) ________.
С положением статьи 14 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" о том, что настоящее заявление является основанием для государственной регистрации рождения ребенка, ознакомлен(а).

"___" ________________ 20___ г.    
    (подпись)

Форма N 7

Заявление поступило:   Государственная регистрация заключения брака по согласованию с лицами, вступающими в брак, назначена на "___" ___________________ 20___ г. в __ ч. __ мин.
личный прием   Дата перенесена на "___" ___________________ 20___ г. в __ ч. __ мин.
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг   (фамилия, имя, отчество (при наличии) и подпись должностного лица)
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
     
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)   (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
Запись акта о заключении брака  
N __________________________________   (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
от "___" ___________________ 20__ г.    
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА

(заполняется лицами, вступающими в брак)

Просим произвести государственную регистрацию заключения брака.

Подтверждаем взаимное добровольное согласие на заключение брака и отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в статье 14 Семейного кодекса Российской Федерации.

Сведения о лицах, вступающих в брак:

Он Она
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения "___" _______________ _____ г. "___" _______________ _____ г.
Место рождения
Гражданство
Национальность
Образование (отметить знаком V) Профессиональное: высшее
неполное высшее среднее
начальное
Общее: среднее (полное)
основное начальное
Не имею образования
Профессиональное: высшее
неполное высшее среднее
начальное
Общее: среднее (полное)
основное начальное
Не имею образования
(в ред. Приказа Минюста РФ от 02.08.2019 N 157)
Место жительства
Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________________________
(наименование)
серия ______ N ______________,
____________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________________________________
____________________________________________________________,
____________________________________________________________
(дата выдачи)
____________________________________________________________
(наименование)
серия ______ N ______________,
____________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________________________________
____________________________________________________________,
____________________________________________________________
(дата выдачи)
Семейное положение до вступления в брак (отметить знаком V) в браке не состоял
разведен
вдовец
иное
в браке не состояла
разведена
вдова
иное
(в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)
Документ, подтверждающий прекращение предыдущего брака (отметить знаком V и указать реквизиты документа) свидетельство о расторжении брака
свидетельство о смерти
запись акта о рождении
Реквизиты записи акта о рождении, расторжении брака или смерти:
свидетельство о расторжении брака
свидетельство о смерти
запись акта о рождении
Реквизиты записи акта о рождении, расторжении брака или смерти:
____________________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)
____________________________________________________________
____________________________________________________________
N ________________________
от "___" _____________ _____ г.
N ________________________
от "___" ______________ _____ г.
иной документ
N __________________________
от "___" ______________ _______ г.,
иной документ
N ______________________
от "___" ______________ ______ г.,
____________________________________________________________
(наименование органа)
____________________________________________________________
____________________________________________________________
(наименование органа)
____________________________________________________________
(в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)

Количество общих детей, не достигших совершеннолетия: _____________________

Просим после заключения брака присвоить фамилии:

мужу ___________________________________________________________________

жене ___________________________________________________________________

   
(подпись его)   (подпись ее)
"___" _______________ 20___ г.    

Форма N 8

Заявление поступило:   Государственная регистрация заключения брака по согласованию с лицами, вступающими в брак, назначена на "___" ___________________ 20___ г. в __ ч. __ мин.
личный прием    
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
     
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)   (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
Запись акта о заключении брака    
N __________________________________    
от "___" ___________________ 20__ г.   (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА

(заполняется лицом, вступающим в брак и не имеющим возможности лично обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, для подачи заявления о заключении брака)

Прошу произвести государственную регистрацию заключения брака в порядке, предусмотренном пунктом 2 статьи 26 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Подтверждаю добровольное согласие на заключение брака и отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в статье 14 Семейного кодекса Российской Федерации.

Сообщаю следующие сведения о лицах, вступающих в брак:

о лице, с которым заключается брак:

Фамилия  
Имя  
Отчество  
Дата рождения "___" _______________ _______ г.

о себе:

Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения "___" _______________ _______ г.
Место рождения
Гражданство
Национальность
Образование
(отметить знаком V)
Профессиональное: высшее неполное высшее среднее начальное
Общее: среднее (полное) основное начальное
Не имею образования
(в ред. Приказа Минюста РФ от 02.08.2019 N 157)
Место жительства
Документ, удостоверяющий личность _______________________________________________________________________________________________________________
(наименование)
серия ________ N _________________
_______________________________________________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
_______________________________________
(дата выдачи)
Семейное положение до вступления в брак (отметить знаком V) в браке не состоял(а) разведен(а) вдовец (вдова) иное
(в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)
Документ, подтверждающий прекращение предыдущего брака (отметить знаком V и указать реквизиты документа):
свидетельство о расторжении брака
свидетельство о смерти
запись акта о рождении
 
(в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)
 
(наименование органа, которым была произведена  
  ,
государственная регистрация)  
запись акта N ____________________ от "___" ______________ _______ г.  
(в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)
иной документ N ___________________ от "____" ____________________ _____ г.,  
   
(наименование органа)
Количество общих детей, не достигших совершеннолетия: _____________________________________  
Прошу после заключения брака присвоить мне фамилию ______________________________________  

"___" _______________ 20___ г.    
    (подпись)

Форма N 9

Заявление поступило:   Государственная регистрация расторжения брака по согласованию с лицами, расторгающими брак, назначена на "___" ___________________ 20___ г.
личный прием    
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________   (фамилия, имя, отчество (при наличии) супруга)
     
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)   (фамилия, имя, отчество (при наличии) супруги)
Запись акта о расторжении брака    
N ________________________________   (контактный телефон)
от "___" ___________________ 20___ г.    

ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА ПО ВЗАИМНОМУ СОГЛАСИЮ СУПРУГОВ

(заполняется супругами, расторгающими брак)

Просим произвести государственную регистрацию расторжения брака в соответствии со статьей 33 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Подтверждаем взаимное согласие на расторжение брака и отсутствие у нас общих детей, не достигших совершеннолетия.

Сведения о лицах, расторгающих брак:

Он Она
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения "___" _______________ _____ г. "___" _______________ _____ г.
Место рождения
Гражданство
Национальность
Образование (отметить знаком V) Профессиональное: высшее
неполное высшее среднее
начальное
Общее: среднее (полное)
основное начальное
Не имею образования
Профессиональное: высшее
неполное высшее среднее
начальное
Общее: среднее (полное)
основное начальное
Не имею образования
(в ред. Приказа Минюста РФ от 02.08.2019 N 157)
В каком браке состоял(а) (первом, повторном)    
Место жительства
Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________________________
(наименование)
серия ________ N _______________,
____________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________________________________
____________________________________________________________,
____________________________________________________________
(дата выдачи)
____________________________________________________________
(наименование)
серия ________ N _______________,
____________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________________________________
____________________________________________________________,
____________________________________________________________
(дата выдачи)

Реквизиты записи акта о заключении брака:  
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)
запись акта N ________________________ от "___" __________________ ______ г.
Просим после расторжения брака присвоить фамилии:
ему  
ей  
   
(подпись его)   (подпись ее)
"___" _______________ 20___ г.    

Форма N 10

Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,   Государственная регистрация расторжения брака назначена на "___" ______________ 20___ г.
рег. N ______________________________    
     
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта о расторжении брака   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
N ________________________________    
от "___" ___________________ 20__ г.   (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
   
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА ПО ВЗАИМНОМУ СОГЛАСИЮ СУПРУГОВ

(заполняется одним из супругов, расторгающих брак, не имеющим возможности лично обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния для подачи совместного заявления о расторжении брака)

Прошу:

произвести государственную регистрацию расторжения брака в порядке, предусмотренном пунктом 3 статьи 33 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Подтверждаю согласие на расторжение брака и отсутствие общих детей, не достигших совершеннолетия.

Сообщаю следующие сведения о лицах, расторгающих брак:

о супруге:

Фамилия  
Имя  
Отчество  

о себе:

Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения "___" _______________ _______ г.
Место рождения
Гражданство
Национальность
Образование
(отметить знаком V)
Профессиональное: высшее неполное высшее среднее начальное
Общее: среднее (полное) основное начальное
Не имею образования
(в ред. Приказа Минюста РФ от 02.08.2019 N 157)
В каком браке состоял(а) (первом, повторном)  
Место жительства
Документ, удостоверяющий личность _______________________________________________________________________________________________________________
(наименование)
серия ________ N _________________
_______________________________________________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
_______________________________________
(дата выдачи)
Реквизиты записи акта о заключении брака:  
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)
запись акта N ________________________ от "___" __________________ ______ г.  
Прошу после расторжения брака присвоить мне фамилию  

"___" _______________ 20___ г.    
    (подпись)

Форма N 11

Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,   Государственная регистрация расторжения брака назначена на "___" ______________ 20___ г.
рег. N ______________________________    
     
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта о расторжении брака   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
N ________________________________    
от "___" ___________________ 20__ г.   (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
     
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА

(заполняется одним из супругов, расторгающих брак, в случае, если другой супруг признан судом безвестно отсутствующим, недееспособным либо осужден за совершение преступления к лишению свободы на срок свыше трех лет)

Прошу произвести государственную регистрацию расторжения брака в порядке, предусмотренном статьей 34 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Сообщаю следующие сведения о лицах, расторгающих брак:

Он Она
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения "___" _______________ _____ г. "___" _______________ _____ г.
Место рождения
Гражданство
Национальность
Образование (отметить знаком V) Профессиональное: высшее
неполное высшее среднее
начальное
Общее: среднее (полное)
основное начальное
Не имею образования
Профессиональное: высшее
неполное высшее среднее
начальное
Общее: среднее (полное)
основное начальное
Не имею образования
(в ред. Приказа Минюста РФ от 02.08.2019 N 157)
В каком браке состоял(а) <1> (первом, повторном)    
Количество общих детей, не достигших совершеннолетия <1>    
Место жительства <2>
Документ, удостоверяющий личность <1> ____________________________________________________________
(наименование)
серия ______ N ______________,
____________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________________________________
____________________________________________________________,
____________________________________________________________
(дата выдачи)
____________________________________________________________
(наименование)
серия ______ N ______________,
____________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________________________________
____________________________________________________________,
____________________________________________________________
(дата выдачи)
Реквизиты записи акта о заключении брака:  
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)
запись акта N ________________________ от "___" __________________ ______ г.  
Основание для расторжения брака (отметить знаком V и указать реквизиты документа):
решение суда о признании супруга безвестно отсутствующим  
решение суда о признании супруга недееспособным  
приговор суда о лишении супруга свободы на срок ____________  
от "____" __________________ 20__ г.,  
  (наименование суда)
Прошу после расторжения брака присвоить мне фамилию  
Сведения для направления извещения о принятии заявления о расторжении брака <3> (отметить знаком V и указать соответствующие сведения):
наименование и почтовый адрес исправительного учреждения по месту нахождения супруга, отбывающего наказание в виде лишения свободы
   
фамилия, имя, отчество и почтовый адрес опекуна недееспособного супруга  
   
фамилия, имя, отчество и почтовый адрес управляющего имуществом безвестно отсутствующего супруга
   
наименование и почтовый адрес органа опеки и попечительства при отсутствии опекуна недееспособного супруга/управляющего имуществом безвестно отсутствующего супруга
   

"___" _______________ 20___ г.    
    (подпись)

<1> Заполняется соответствующая графа в отношении заявителя.

<2> В отношении другого супруга, признанного безвестно отсутствующим, указывается последнее известное место жительства.

<3> Заполняются в соответствии с пунктом 4 статьи 34 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Форма N 12

Заявление поступило:      
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
почтовая связь      
     
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)      
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)  
Заявление принято "___" ________________ 20__ г.,     ,
       
регистрационный N __________________________   (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)  
       
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)      
Запись акта о расторжении брака      
N __________________________________   (контактный номер телефона)  
от "___" ___________________ 20__ г.      

ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

(заполняется бывшими супругами (одним из супругов) в случае расторжения брака в судебном порядке, дополнения записи акта о расторжении брака бывшим супругом, когда государственная регистрация расторжения брака на основании решения суда о расторжении брака была произведена в его отсутствие)

Просим (прошу) произвести (отметить знаком V) <1>:

государственную регистрацию расторжения брака в порядке, предусмотренном статьей 35 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния";

дополнение записи акта о расторжении брака в порядке, предусмотренном статьей 35 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния", сведениями о другом бывшем супруге.

Сведения о лицах, расторгающих брак:

Фамилия Он Она
Имя
Отчество (при наличии)
Дата рождения "___" _______________ _____ г. "___" _______________ _____ г.
Место рождения
Гражданство
Национальность
Образование (отметить знаком V) Профессиональное:
высшее
неполное высшее
среднее
начальное
Общее:
среднее (полное)
основное
начальное
не имею образования
Профессиональное:
высшее
неполное высшее
среднее
начальное
Общее:
среднее (полное)
основное
начальное
не имею образования
В каком браке состоял(а) (первом, повторном)    
Количество общих детей, не достигших совершеннолетия    
Место жительства
Документ, удостоверяющий личность <1> ____________________________________________________________
(наименование)
серия ______ N ______________,
____________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________________________________,
____________________________________________________________
(дата выдачи)
____________________________________________________________
(наименование)
серия ______ N ______________,
____________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________________________________,
____________________________________________________________
(дата выдачи)

Реквизиты записи акта о заключении брака:

  ,
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
запись акта N _______________________________ от "__" _____________ ____ г.  
Основание для государственной регистрации расторжения брака:  
решение суда о расторжении брака от "__" __________________ ____ г.  
   
(наименование суда)  
решение мирового судьи от "__" ___________ ____ г.,  
   
(наименование судебного участка)  
Просим(шу) после расторжения брака присвоить фамилии(ию):    
ему _______________________________________________________________________  
ей _______________________________________________________________________  
С заявлением о расторжении брака уполномочен обратиться <2>:  
     
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)  
     
(адрес места жительства уполномоченного лица)  
  серия ______ N ________,  
(наименование документа, удостоверяющего личность уполномоченного лица)    
   
(наименование органа, выдавшего документ)  
  ,
     
"__" ____________ ____ г.    
(дата выдачи)    
на основании доверенности от   ,
  (фамилия, имя, отчество (при наличии)  
удостоверенной нотариусом   ,
  (фамилия, имя, отчество (при наличии)  
"__" ___________ ____ г. зарегистрировано в реестре N ____________________.  
Документ прошу выслать    
  (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
     
       
(подпись его)   (подпись ее)   (подпись уполномоченного лица)
"__" ___________ 20__ г.";        

<1> Знак "V" в заявлении о расторжении брака проставляется работником органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния, при приеме заявления о расторжении брака.

<2> Заполняется в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 35 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2016, N 26, ст. 3888).

Форма N 13

Заявление поступило:      
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
почтовая связь  
       
Заявление принято "___" ________________ 20__ г.,      
регистрационный N ______________________________      
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)  
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)      
     
    (адрес места жительства)  
     
     
     
    (наименование документа, удостоверяющего личность)  
     
Запись акта о расторжении брака   серия _____ N _______, _______________  
N __________________________________      
от "___" ___________________ 20__ г.   (наименование органа, выдавшего документ)  
      ,
    от "__" __________ 20__ г.  
       
    (контактный номер телефона)  

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВНЕСЕНИИ СВЕДЕНИЙ О БЫВШЕМ СУПРУГЕ В РАНЕЕ СОСТАВЛЕННУЮ ЗАПИСЬ АКТА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА И ВЫДАЧЕ ПЕРВИЧНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

(заполняется бывшим супругом, в отсутствие которого была произведена государственная регистрация расторжения брака)

Прошу дополнить запись акта о расторжении брака сведениями о бывшем супруге. Государственная регистрация расторжения брака была произведена в отсутствие бывшего супруга в соответствии со статьей 34 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Сообщаю следующие сведения о лицах, расторгающих брак:

о лице, расторгнувшем брак ранее:

Фамилия  
Имя  
Отчество (при наличии)  

о лице, в отношении которого дополняется запись акта:

Фамилия (до расторжения брака)  
Фамилия (после расторжения брака)  
Имя  
Отчество (при наличии)  
Дата рождения  
Место рождения  
Гражданство  
Национальность  
Образование
(отметить знаком V)
Профессиональное:
высшее
неполное высшее
среднее
начальное
Общее:
среднее (полное)
основное
начальное
не имею образования
В каком браке состоял(а) (первом, повторном)  
Количество общих детей, не достигших совершеннолетия  
Место жительства  
Документ, удостоверяющий личность  

Реквизиты записи акта о заключении брака:

    ,
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
запись акта N   от "__" ____________ ____ г.  
С заявлением уполномочен обратиться <1>     ,
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)  
      ,
     
(адрес места жительства уполномоченного лица)  
    серия ______ N ________,  
(наименование документа, удостоверяющего личность уполномоченного лица)    
     
(наименование органа, выдавшего документ)  
    от "__" _____________ ____ г.  
    (дата выдачи)  
на основании доверенности от     ,
  (фамилия, имя, отчество (при наличии)  
удостоверенной (отметить знаком V):    
начальником исправительного учреждения      
  (фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование учреждения)  
     
нотариусом      
  (фамилия, имя, отчество (при наличии), нотариальный округ)  
"__" __________ 20__ г., зарегистрировано в реестре N _____________________  
Документ прошу выслать      
  (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
     
"___" _____________ 20__ г.        
    (подпись бывшего супруга (заявителя))   (подпись уполномоченного лица)

<1> Заполняется в случаях, предусмотренных пунктом 4 статьи 34 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2016, N 26, ст. 3888).

Форма N 14

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,   (фамилия, имя, отчество (при наличии) усыновителя)
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) усыновительницы)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта об усыновлении (удочерении)    
N __________________________________   (контактный телефон)
от "___" ___________________ 20__ г.    

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ) <1>

(заполняется усыновителями(ем) ребенка)

Просим(прошу) произвести государственную регистрацию усыновления ребенка.  
Сведения о ребенке до усыновления:    
фамилия    
имя    
отчество    
дата рождения "___" _____________ 20___ г.  
место рождения    
запись акта о рождении N ______________ от "___" ______________ 20___ г.,  
     
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация рождения)  
Сведения о ребенке после усыновления <2>:    
фамилия    
имя    
отчество    
дата рождения "___" _______________ 20___ г.  
место рождения    

Сведения об усыновителях(ле):

Он Она
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения "___" _______________ _____ г. "___" _______________ _____ г.
Место рождения
Гражданство
Национальность
Место жительства
Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________________________
(наименование)
серия ______ N ______________,
____________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________________________________
____________________________________________________________,
____________________________________________________________
(дата выдачи)
____________________________________________________________
(наименование)
серия ______ N ______________,
____________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________________________________
____________________________________________________________,
____________________________________________________________
(дата выдачи)
Реквизиты записи акта о заключении брака:  
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)
запись акта N ________________________ от "___" __________________ ______ г.  
Реквизиты решения суда об усыновлении ребенка:  
решение суда от "__" _____________ _____ г.,  
  (наименование суда)
Внесение усыновителей (усыновителя) в качестве родителей (родителя) ребенка (отметить знаком V) <2>:
внести сведения об усыновителе в качестве отца ребенка  
внести сведения об усыновительнице в качестве матери ребенка  
С заявлением о расторжении брака уполномочен обратиться <3>:  
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
   
(адрес места жительства уполномоченного лица)
  серия __________ N __________________,
(наименование документа, удостоверяющего личность уполномоченного лица)  
   
(наименование органа, выдавшего документ)
   
(дата выдачи)  

       
(подпись усыновителя)   (подпись усыновительницы)   (подпись уполномоченного лица)
"___" ______________ 20___ г.        

<1> Далее - усыновление.

<2> Сведения вносятся в соответствии с решением суда об усыновлении ребенка.

<3> Заполняется в случае, предусмотренном пунктом 1 статьи 41 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Форма N 15

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта об установлении отцовства   (фамилия, имя, отчество (при наличии) матери)
N __________________________________    
от "___" ___________________ 20___ г.   (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА

(заполняется отцом и матерью ребенка, не состоящими в браке между собой на момент рождения ребенка)

Я,   ,
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)  
признаю себя отцом ребенка:    
фамилия <1>    
имя <1>    
отчество <1>    
пол (отметить знаком V):    
  мужской  
  женский  
дата рождения "___" ______________ 20___ г.  
место рождения    
запись акта о рождении N ____________________ от "___" _________________ _______ г.,  
     
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
фамилия матери <2>    
имя матери <2>    
отчество матери <2>    
     
Я <3>,   ,
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка)  
мать ребенка:    
фамилия <1>    
имя <1>    
отчество <1>    
Подтверждаю, что    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)  
является его отцом, и даю согласие на установление отцовства.
Просим после установления отцовства присвоить ребенку:  
фамилию    
имя    
отчество    

Сведения о родителях:

  Отец     Мать <3>  
Фамилия          
Имя          
Отчество          
Дата рождения "___" _____________ ______ г.   "___" _______________ ______ г.  
Место рождения          
         
Гражданство          
Национальность          
Место жительства          
             
Документ, удостоверяющий личность            
  (наименование)     (наименование)  
  серия _________________ N _____________________,     серия _________________ N _____________________,  
           
  (наименование органа, выдавшего документ)     (наименование органа, выдавшего документ)  
           
    ,     ,
           
  (дата выдачи)     (дата выдачи)  

Реквизиты записи акта о заключении брака (заполняется в случае вступления матери ребенка в брак с его отцом после рождения ребенка):
   
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
запись акта N ____________________________________ от "___" ________________ _______ г.  
   
Я, ______________________________________________________________________________________,  
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, достигшего совершеннолетия)  
родившийся "___" _____________ _______ г., согласен на установление отцовства <4>.  

"___" ________________ _______ г.    
    (подпись)
     
(подпись отца)   (подпись матери)
"___" ________________ 20____ г.    

<1> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка, присвоенные при государственной регистрации рождения.

<2> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент рождения ребенка.

<3> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент подачи заявления об установлении отцовства.

<4> Заполняется в соответствии со статьей 52 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" в случае, если государственная регистрация установления отцовства производится в отношении лица, достигшего совершеннолетия ко дню подачи заявления об установлении отцовства.

Форма N 16

Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
     
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта об установлении отцовства    
N _______________________________   (фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)
от "____" ___________________ 20___ г.    
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА

(заполняется отцом, не состоящим в браке с матерью ребенка на момент рождения ребенка и не имеющим возможности лично обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, для подачи заявления об установлении отцовства)

Я,   ,
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)  
признаю себя отцом ребенка:    
фамилия <1>    
имя <1>    
отчество <1>    
пол (отметить знаком V): мужской  
  женский  
дата рождения "___" ______________ 20___ г.  
место рождения    
запись акта о рождении N ____________________ от "___" _________________ _______ г.,  
     
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
фамилия матери <2>    
имя матери <2>    
отчество матери <2>    
Прошу после установления отцовства присвоить ребенку:  
фамилию    
имя    
отчество    

Сообщаю о себе следующие сведения:

Фамилия    
Имя    
Отчество    
Дата рождения "___" _____________ ______ г.  
Место рождения    
   
Гражданство    
Национальность    
Место жительства    
       
Документ, удостоверяющий личность      
  (наименование)  
  серия _________________ N _____________________,  
     
  (наименование органа, выдавшего документ)  
     
    ,
     
  (дата выдачи)  
Реквизиты записи акта о заключении брака (заполняются в случае вступления отца ребенка в брак с его матерью после рождения ребенка):
   
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
запись акта N ____________________________________ от "___" ________________ _______ г.  
   
"___" ________________ 20____ г.  
  (подпись)

<1> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка, присвоенные при государственной регистрации рождения.

<2> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент рождения ребенка.

Форма N 17

Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
     
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта об установлении отцовства    
N _______________________________   (фамилия, имя, отчество (при наличии) матери)
от "___" ___________________ 20__ г.    
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА

(заполняется матерью, не состоящей в браке с отцом ребенка на момент рождения ребенка и не имеющей возможности лично обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния для подачи совместного заявления об установлении отцовства)

Я,   ,
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка)  
мать ребенка:    
фамилия <1>    
имя <1>    
отчество <1>    
пол (отметить знаком V): мужской  
  женский  
дата рождения "___" ______________ 20___ г.  
место рождения    
запись акта о рождении N ____________________ от "___" _________________ _______ г.,  
    .
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
Подтверждаю, что    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)  
является его отцом, и даю согласие на установление отцовства.  
Прошу после установления отцовства присвоить ребенку:  
фамилию    
имя    
отчество    

Сообщаю о себе следующие сведения <2>:

Фамилия    
Имя    
Отчество    
Дата рождения "___" _____________ ______ г.  
Место рождения    
   
Гражданство    
Национальность    
Место жительства    
       
Документ, удостоверяющий личность      
  (наименование)  
  серия _________________ N _____________________,  
     
  (наименование органа, выдавшего документ)  
     
    ,
     
  (дата выдачи)  
Реквизиты записи акта о заключении брака (заполняются в случае вступления матери ребенка в брак с его отцом после рождения ребенка):
   
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
запись акта N ____________________________________ от "___" ________________ _______ г.  
   
"___" ________________ 20____ г.  
  (подпись)

<1> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка, присвоенные при государственной регистрации рождения.

<2> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент подачи заявления об установлении отцовства.

Форма N 18

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта об установлении отцовства    
N __________________________________    
от "___" ___________________ 20__ г.   (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА

(заполняется матерью или отцом ребенка, опекуном (попечителем) ребенка, лицом, на иждивении которого находится ребенок, либо самим ребенком, достигшим совершеннолетия, при установлении отцовства в судебном порядке)

Прошу произвести государственную регистрацию установления отцовства в отношении ребенка:  
фамилия <1>    
имя <1>    
отчество <1>    
пол (отметить знаком V): мужской  
  женский  
дата рождения "___" _______________ 20___ г.  
место рождения    
запись акта о рождении N __________________ от "___" ______________ _____ г.,  
     
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация рождения)  
фамилия матери <2>    
имя матери <2>    
отчество матери <2>    
Прошу после установления отцовства присвоить ребенку:  
фамилию    
имя    
отчество    

Сведения о родителях:

  Отец     Мать <3>  
Фамилия          
Имя          
Отчество          
Дата рождения "___" _____________ ______ г.   "___" _______________ ______ г.  
Место рождения          
         
Гражданство          
Национальность          
Место жительства          
             
Документ, удостоверяющий личность            
  (наименование)     (наименование)  
  серия _________________ N _____________________,     серия _________________ N _____________________,  
           
  (наименование органа, выдавшего документ)     (наименование органа, выдавшего документ)  
           
    ,     ,
           
  (дата выдачи)     (дата выдачи)  
Основание государственной регистрации установления отцовства (отметить знаком V и указать реквизиты документа):
решение суда об установлении отцовства  
решение суда об установлении факта признания отцовства  
от "___" ________________ ______ г.,  
   
(наименование суда)  
С заявлением уполномочен обратиться <4>:  
   
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)  
   
(адрес места жительства уполномоченного лица)  
  серия _______ N _______________,
(наименование документа, удостоверяющего личность уполномоченного лица)  
   
(наименование органа, выдавшего документ)  
   
(дата выдачи)  

  "___" ________________ 20____ г.
(подпись)    

<1> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка, присвоенные при государственной регистрации рождения.

<2> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент рождения ребенка.

<3> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент подачи заявления об установлении отцовства.

<4> Заполняется в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 54 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Форма N 19

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта об установлении отцовства    
N __________________________________    
от "___" ___________________ 20__ г.   (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА

(заполняется отцом, не состоящим в браке с матерью ребенка на момент рождения ребенка)

Я,   ,
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)  
признаю себя отцом ребенка:    
фамилия <1>    
имя <1>    
отчество <1>    
пол (отметить знаком V): мужской  
  женский  
дата рождения "___" ______________ 20___ г.  
место рождения    
запись акта о рождении N _______________ от "___" ____________ _______ г.,  
     
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
фамилия матери <2>    
имя матери <2>    
отчество матери <2>    
Мать ребенка (отметить знаком V):  
  умерла  
  признана недееспособной  
  лишена родительских прав  
сведения о месте пребывания отсутствуют  
Данный факт подтверждается прилагаемым документом (отметить знаком V и указать реквизиты документа):  
свидетельство о смерти   ,
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
запись акта N ________________________________ от "____" ______________ ______ г.,  
решение суда о признании матери ребенка недееспособной  
решение суда о лишении родительских прав  
решение суда о признании матери ребенка безвестно отсутствующей  
от "___" ______________ ______ г.,    
  (наименование суда)  
документ органа внутренних дел N ___________ от "____" ______________ ______ г.,  
     
(наименование органа внутренних дел)  
о невозможности установления места пребывания матери ребенка.  
Прошу после установления отцовства присвоить ребенку:  
фамилию    
имя    
отчество    

Сообщаю о себе следующие сведения:

Фамилия    
Имя    
Отчество    
Дата рождения "___" _____________ ______ г.  
Место рождения    
   
Гражданство    
Национальность    
Место жительства    
       
Документ, удостоверяющий личность      
  (наименование)  
  серия _________________ N _____________________,  
     
  (наименование органа, выдавшего документ)  
     
    ,
     
  (дата выдачи)  

Письменное согласие органа опеки и попечительства прилагаю.

Я,   , родившийся "___" ______________ _______ г., согласен на установление отцовства <3>.
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, достигшего совершеннолетия)  

"___" ________________ 20____ г.    
    (подпись)
"___" ________________ 20____ г.    
    (подпись отца)

<1> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка, присвоенные при государственной регистрации рождения.

<2> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент рождения ребенка.

<3> Заполняется в соответствии со статьей 52 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" в случае, если государственная регистрация установления отцовства производится в отношении лица, достигшего совершеннолетия ко дню подачи заявления об установлении отцовства.

Форма N 20

Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
     
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта о перемене имени    
N __________________________________   (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
от "___" ___________________ 20__ г.    
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ

Прошу переменить мне:    
фамилию на    
собственно имя на    
отчество на    

Сведения о заявителе:

Фамилия    
Имя    
Отчество    
Дата рождения "___" _____________ ______ г.  
Место рождения    
   
Реквизиты записи акта о рождении   запись акта N _______________________  
от "___" _____________ ______ г.
 
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)
Гражданство    
Национальность    
Место жительства    
       
Документ, удостоверяющий личность      
  (наименование)  
  серия _________________ N _____________________,  
     
  (наименование органа, выдавшего документ)  
     
    ,
     
  (дата выдачи)  

Семейное положение (отметить знаком V):
в браке не состоял(а) состою в браке разведен(а) вдовец (вдова) иное
Документ, подтверждающий семейное положение (отметить знаком V и указать реквизиты документа):
запись акта о заключении брака
запись акта о расторжении брака
запись акта о смерти супруга (супруги)
запись акта о рождении
 
N ____________________ от "___" ______________ _______ г.,  
   
(наименование органа, которым была произведена  
  ,
государственная регистрация)  
иной документ от "___" ______________ _______ г.,  
   
(наименование органа)  
(в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)  

Сведения о детях, не достигших совершеннолетия:

1. _________________________________________________________    
(фамилия, имя, отчество (при наличии))    
"____" _______________ _____ г., запись акта о рождении N _____________________  
(дата рождения)    
от "___" ______________ _____ г.    
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  

2. _________________________________________________________    
(фамилия, имя, отчество (при наличии))    
"____" _______________ _____ г., запись акта о рождении N _____________________  
(дата рождения)    
от "___" ______________ _____ г.    
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
3. _________________________________________________________    
(фамилия, имя, отчество (при наличии))    
"____" _______________ _____ г., запись акта о рождении N _____________________  
(дата рождения)    
от "___" ______________ _____ г.    
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
4. _________________________________________________________    
(фамилия, имя, отчество (при наличии))    
"____" _______________ _____ г., запись акта о рождении N _____________________  
(дата рождения)    
от "___" ______________ _____ г.    
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
Причина перемены фамилии, собственно имени, отчества:
 
 
Документы, прилагаемые к заявлению:
 
 
 
 
Прошу внести изменения в следующие записи актов гражданского состояния:
 
 
 
 
 
Прошу не вносить изменения в записи актов гражданского состояния.

"___" ________________ 20____ г.    
    (подпись)

Форма N 21

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя <1>)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта о смерти   (адрес места жительства)
N __________________________________    
от "___" ___________________ 20__ г.   (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия __________ N ________________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
     
    (дата выдачи)
     
    (контактный телефон)
     
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя <2>)
     
    (должность)
     
    (наименование организации)
     
    (место нахождения)
     
    (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия __________ N ________________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
    (дата выдачи)
     
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ О СМЕРТИ (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Прошу произвести государственную регистрацию смерти.

Сообщаю следующие сведения об умершем:

Фамилия    
Имя    
Отчество    
Дата рождения "___" _____________ ______ г.  
Место рождения    
СНИЛС <3>    
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)
Пол      
Гражданство    
Национальность    
Дата смерти/время смерти   "____" _____________________ 20____ г. ______ ч. ______ мин.  
Место смерти      
Адрес последнего места жительства умершего    
       
Документ, удостоверяющий личность умершего (при наличии)      
  (наименование)  
  серия _________________ N _____________________,  
     
  (наименование органа, выдавшего документ)  
     
    ,
     
  (дата выдачи)  

Основание для государственной регистрации смерти (отметить знаком V и указать реквизиты документа):
медицинское свидетельство о смерти  
медицинское свидетельство о перинатальной смерти  
   
(наименование органа, выдавшего документ)  
серия __________ N ________________________ от "____" __________________ _______ г.  
решение суда об установлении факта смерти  
решение суда об объявлении лица умершим  
от "____" _______________ _______ г.,  
   
(наименование суда)  
документ, выданный компетентными органами, о факте смерти лица, необоснованно репрессированного
и впоследствии реабилитированного на основании закона о реабилитации жертв политических репрессий:
   
(наименование органа, выдавшего документ)  
N _____________________________ от "____" _________________ ______ г.  
Свидетельство о смерти (отметить знаком V) <4>:  
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)  
желаю получить в  
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)  
   
(наименование органа осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)  
прошу не выдавать <5>  
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)  
Документ, подтверждающий полномочия заявителя: доверенность от "____" ______________ 20____ г.,  
   
(наименование органа, выдавшего документ)  

"___" ________________ 20____ г.    
    (подпись)

<1> Заполняется супругом (супругой), другими членами семьи умершего, а также любым другим лицом, присутствовавшим в момент смерти или иным образом информированным о наступлении смерти, в соответствии с пунктом 1 статьи 66 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

<2> Заполняется уполномоченным лицом медицинской организации или организации социального обслуживания, учреждения, исполняющего наказания, органа внутренних дел, органа дознания или следствия, командиром воинской части в соответствии с пунктом 1 статьи 66 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

<3> Страховой номер индивидуального лицевого счета вносится по желанию заявителя. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

<4> Заполняется в случаях, когда государственная регистрация смерти осуществляется в соответствии с пунктом 2.1 статьи 6 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2021, N 27, ст. 5186). (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

<5> Заполняется в случаях, когда заявитель отказывается от получения свидетельства о смерти при государственной регистрации смерти и желает получить его при необходимости в порядке, установленном Правительством Российской Федерации в соответствии с пунктом 2.1 статьи 6 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния". (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Форма N 22

Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
     
     
     
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) матери)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
Запись акта о рождении   (адрес места жительства)
N __________________________________    
от "___" ___________________ 20__ г.   (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия ____________ N ___________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
    (дата выдачи)
     
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ МАТЕРИ, НЕ СОСТОЯЩЕЙ В БРАКЕ С ОТЦОМ РЕБЕНКА, О ВНЕСЕНИИ В ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ СВЕДЕНИЙ ОБ ОТЦЕ РЕБЕНКА ЛИБО ОБ ИХ ИЗМЕНЕНИИ ИЛИ ИСКЛЮЧЕНИИ <1>

Прошу в запись акта о рождении ребенка:    
фамилия    
имя    
отчество    
     
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
запись акта о рождении N _____________________ от "____" ___________ ______ г.,  
фамилия матери <2>    
имя матери <2>    
отчество матери <2>    
дата рождения матери "___" _________________ _______ г.  
(отметить знаком V и указать соответствующие сведения):  
внести следующие сведения об отце ребенка:    
фамилия (по моей фамилии)    
имя    
отчество    
исключить сведения об отце ребенка:    
фамилия (по моей фамилии)    
имя    
отчество    
изменить сведения об отце ребенка:    
имя _________________________________________ на имя ___________________________________________________________  
отчество _____________________________________ на отчество _______________________________________________________  
Подтверждаю, что в браке с отцом ребенка не состою и отцовство в отношении моего ребенка не установлено.  
     
"___" ________________ 20____ г.    
  (подпись)  

<1> Заполняется в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 69 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

<2> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент рождения ребенка.

Форма N 23

Заявление принято "__" ________ 20__ г.      
регистрационный N __________________   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
   
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)      
     
     
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)  
       
     
    (адрес места жительства)  
     
     
  (контактный номер телефона)  
       
  (наименование документа, удостоверяющего личность)  
       
    серия _____ N _______, _______________  
       
    (наименование органа, выдавшего документ)  
      ,
    "__" __________ 20__ г.  

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВНЕСЕНИИ ИСПРАВЛЕНИЯ ИЛИ ИЗМЕНЕНИЯ В ЗАПИСЬ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Прошу внести исправления/изменения в записи актов гражданского состояния:  
1.   N ___________ от "__" ______________ ____ г.  
  (вид записи акта)    
       
(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
     
в отношении    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) лица (лиц), в отношении которого (которых) составлена запись акта)  
     
1)   исправить (изменить): с ________ на ________;  
  (наименование изменяемого реквизита)    
2)   исправить (изменить): с ________ на ________;  
  (наименование изменяемого реквизита)    
3)   исправить (изменить): с ________ на ________;  
  (наименование изменяемого реквизита)    
2.   N ___________ от "__" ______________ ____ г.  
  (вид записи акта)    
       
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)  
     
в отношении    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) лица (лиц), в отношении которого (которых) составлена запись акта)  
     
Причина исправления/изменения:  
       
       
Документы, прилагаемые к заявлению, подлежащие обмену в связи с внесением исправления/изменения в записи актов гражданского состояния:  
     
     
     
     
     
       
Документы, подтверждающие наличие основания для внесения исправления/изменения в записи актов гражданского состояния:  
     
     
     
     
"__" _______________ 20__ г.      
    (подпись)  

Форма N 24

Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
     
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
     
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
     
    (адрес места жительства)
     
    (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия _______ N _________________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
    (дата выдачи)
     
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать справку об отсутствии факта государственной регистрации заключения брака.  
Сообщаю следующие сведения о лице, в отношении которого запрашивается документ:  
фамилия    
имя    
отчество    
дата рождения "____" _____________ ______ г.  
место рождения    
Документ необходим    
  (цель получения)  
Проверку прошу провести за период с _______________________________ по _______________________________ .
Документ прошу выслать в    
  (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
     
"___" ________________ 20____ г.    
  (подпись)  

Форма N 25

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг    
почтовая связь    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
    (адрес места жительства)
     
   
    (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия __________ N ________________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
     
    (дата выдачи)
     
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Прошу выдать (отметить знаком V):    
первичное свидетельство о рождении    
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)
повторное свидетельство о рождении    
справку о рождении    
Сообщаю следующие сведения о ребенке:    
фамилия    
имя    
отчество    
дата рождения "___" ___________________ ______ г.  
место рождения    
     
родители:    
отец    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии))  
мать    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии))  
место государственной регистрации <1>    
     
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация рождения)  
дата государственной регистрации <1> "___" ___________________ ______ г.  
номер записи акта <1>    
Документ прошу выдать в связи с <2>    
Прошу указать следующие иные сведения    
     
Документ прошу выслать в    
  (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
     
"___" ___________________ ______ г.    
  (подпись)  

<1> Заполняется при наличии сведений.

<2> Указывается, что при государственной регистрации акта гражданского состояния первичное свидетельство не выдавалось, либо случаи, предусмотренные статьей 9 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния". (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Форма N 26

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг    
почтовая связь    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
    (адрес места жительства)
     
     
    (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия __________ N ________________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
    (дата выдачи)
     
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Прошу выдать (отметить знаком V):  
повторное свидетельство о заключении брака  
первичное свидетельство о расторжении брака  
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)
повторное свидетельство о расторжении брака  
справку о заключении брака    
справку о расторжении брака    
Сообщаю следующие сведения о супругах (бывших супругах):  
он    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) на момент заключения брака/расторжения брака)  
она    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) на момент заключения брака/расторжения брака)  
место государственной регистрации <1>    
     
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация заключения брака/расторжения брака)  
дата государственной регистрации <1> "___" ___________________ 20__ г.  
номер записи акта <1>    
Документ прошу выдать в связи с <2>    
Прошу указать следующие иные сведения    
     
Документ прошу выслать в    
  (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
     
"___" ________________ 20____ г.    
  (подпись)  

<1> Заполняется при наличии сведений.

<2> Указывается, что при государственной регистрации акта гражданского состояния первичное свидетельство не выдавалось, либо случаи, предусмотренные статьей 9 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния". (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Форма N 27

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг    
почтовая связь    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
    (адрес места жительства)
     
     
    (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия __________ N ________________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
    (дата выдачи)
     
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Прошу выдать (отметить знаком V):  
первичное свидетельство об усыновлении  
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)
повторное свидетельство об усыновлении (удочерении)  
справку об усыновлении (удочерении)  
Сообщаю следующие сведения о ребенке на момент государственной регистрации усыновления (удочерения):  
фамилия    
имя    
отчество    
Усыновители (удочерители):    
он    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии))  
она    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии))  
Сведения о ребенке после усыновления (удочерения):  
фамилия    
имя    
отчество    
Место государственной регистрации <1>    
     
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация усыновления (удочерения))  
Дата государственной регистрации <1> "____" ________________ _______ г.  
Номер записи акта <1>    
Документ прошу выдать в связи с <2>    
Прошу указать следующие иные сведения    
     
Документ прошу выслать в    
  (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
"___" ________________ 20____ г.    
  (подпись)  

<1> Заполняется при наличии сведений.

<2> Указывается, что при государственной регистрации акта гражданского состояния первичное свидетельство не выдавалось, либо случаи, предусмотренные статьей 9 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния". (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Форма N 28

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг    
почтовая связь    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
    (адрес места жительства)
     
     
    (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия __________ N ________________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
    (дата выдачи)
     
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Прошу выдать (отметить знаком V):  
первичное свидетельство об установлении отцовства  
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)  
повторное свидетельство об установлении отцовства  
справку об установлении отцовства  
Сообщаю следующие сведения о ребенке:  
фамилия <1>    
имя <1>    
отчество <1>    
дата рождения "____" __________________ ______ г.  
место рождения    
мать    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент его рождения)  
Отцом ребенка признан    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии))  
После установления отцовства ребенку присвоены:  
фамилия    
имя    
отчество    
Место государственной регистрации <2>    
     
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация установления отцовства)  
Дата государственной регистрации <2> "____" ________________ _______ г.  
Номер записи акта <2>    
Документ прошу выдать в связи с <3>    
Прошу указать следующие иные сведения    
     
Документ прошу выслать в    
  (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
"___" ________________ 20____ г.    
  (подпись)  

<1> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка, присвоенные при государственной регистрации рождения.

<2> Заполняется при наличии сведений.

<3> Указывается, что при государственной регистрации акта гражданского состояния первичное свидетельство не выдавалось, либо случаи, предусмотренные статьей 9 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния". (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Форма N 29

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг    
почтовая связь    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
    (адрес места жительства)
     
     
    (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия __________ N ________________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
    (дата выдачи)
     
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать (отметить знаком V):  
повторное свидетельство о перемене имени  
справку о перемене имени  
Сообщаю следующие сведения о лице, переменившем имя:  
фамилия    
имя    
отчество    
после перемены имени присвоены:    
фамилия    
имя    
отчество (при наличии)    
Место государственной регистрации <1>    
Дата государственной регистрации <1>    
Номер записи акта <1>    
Документ прошу выдать в связи с <2>    
Прошу указать следующие иные сведения    
     
Документ прошу выслать в    
  (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
"___" ________________ 20____ г.    
  (подпись)  

<1> Заполняется при наличии сведений.

<2> Указываются случаи, предусмотренные статьей 9 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Форма N 30

Заявление поступило:    
личный прием   (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)
через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)    
через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг    
почтовая связь    
Заявление принято "___" ___________________ 20__ г.,    
рег. N ______________________________    
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)    
    (адрес места жительства)
     
     
    (наименование документа, удостоверяющего личность)
    серия __________ N ________________________,
     
    (наименование органа, выдавшего документ)
     
    (дата выдачи)
     
    (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Прошу выдать (отметить знаком V):  
первичное свидетельство о смерти  
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)  
повторное свидетельство о смерти  
справку о смерти  
Сообщаю следующие сведения об умершем:  
фамилия    
имя    
отчество    
дата рождения "__" _______________ ____ г.
 
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)  
место рождения    
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)  
дата смерти "___" ________________ 20____ г.  
место смерти    
место государственной регистрации смерти <1>    
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)  
     
  (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация смерти)  
дата государственной регистрации смерти <1>    
(в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)  
номер записи акта <1>    
Документ прошу выдать в связи с <2>    
Прошу указать следующие иные сведения    
     
Документ прошу выслать в    
  (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)  
"___" ________________ 20____ г.    
  (подпись)  

<1> Заполняется при наличии сведений.

<2> Указывается, что при государственной регистрации акта гражданского состояния первичное свидетельство не выдавалось, либо случаи, предусмотренные статьей 9 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния". (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

Приложение N 2
к приказу Министерства юстиции
Российской Федерации
от 01.10.2018 N 201

ПРАВИЛА ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЙ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

(в ред. Приказов Минюста РФ от 25.10.2021 N 200, от 25.08.2022 N 175, от 27.06.2023 N 151, от 24.10.2023 N 316)

I. Общие положения

1. Формы заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния (далее - заявления) заполняются в соответствии с документом, являющимся основанием для государственной регистрации актов гражданского состояния, и документом, удостоверяющим личность заявителя, а также иными документами, предусмотренными Федеральным законом от 15 ноября 1997 г. N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (далее - Федеральный закон N 143-ФЗ).

2. Сведения вносятся в заявление в именительном падеже.

3. Если сведения не помещаются в соответствующей строке заявления, допускается расположение текста в несколько строк в пределах позиции. При отсутствии сведений в соответствующей строке (позиции) заявления проставляется прочерк.

4. Заполнение заявлений производится с использованием компьютерной техники либо рукописным способом.

5. Верхняя левая часть заявления заполняется должностным лицом органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния. На заявлении проставляются дата и регистрационный номер заявления, подпись должностного лица, принявшего заявление, с расшифровкой (фамилия и инициалы).

6. Верхняя правая часть заявления заполняется заявителем(ями), уполномоченным лицом.

7. При заполнении даты (число, месяц, год) число указывается цифрами, наименование месяца - словом в родительном падеже, год - цифрами (четыре знака), затем - "г.".

В случае указания числа от 1 до 9 слева ноль не указывается. Пример написания полной даты: 7 апреля 2018 г.

Если какой-либо из элементов даты отсутствует, то он не указывается, при этом на месте отсутствующего элемента проставляется прочерк.

Пример написания неполной даты: - апрель 2018 г., - 2018 г.

8. В строке "Гражданство" указывается наименование государства (в именительном падеже), гражданином (гражданкой) которого является лицо, в отношении которого составляется запись акта (например: Российская Федерация).

В случае, если гражданство лица не подтверждается соответствующими документами, в указанной строке проставляется прочерк.

9. Строки "Национальность", "Образование", "Количество общих детей, не достигших совершеннолетия", "В каком браке состоял(а)", а также "СНИЛС" заполняются по желанию лиц, подающих заявление. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

В случае, если заявители не желают указать сведения о своей национальности, об образовании или о количестве общих детей, не достигших совершеннолетия, в указанных строках заявления ставится прочерк.

При отсутствии у заявителей общих детей, не достигших совершеннолетия, в строке "Количество общих детей, не достигших совершеннолетия" пишется слово "нет". При наличии общих детей, не достигших совершеннолетия, число общих детей в заявлении указывается прописью.

В строке "В каком браке состоял(а)" указывается слово "первый" или "повторный".

СНИЛС заполняется по желанию заявителя (заявителей). Если заявитель (заявители) не желают указывать сведения о СНИЛС либо в случае отсутствия сведений, в указанной строке ставится прочерк. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

10. При заполнении строк "Место рождения", "Место смерти" и "Место жительства" сведения указываются на основании документа, являющегося основанием для внесения сведений, и документа, удостоверяющего личность. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

В случае указания в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона N 143-ФЗ по желанию родителей (одного из родителей) вместо фактического места рождения ребенка, родившегося на территории Российской Федерации, места жительства родителей (одного из родителей) на территории Российской Федерации, сведения о месте рождения ребенка вносятся в соответствии со сведениями о месте жительства, указанными на соответствующей странице документов, удостоверяющих личность родителей (одного из родителей). (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

Сведения о месте рождения, месте смерти вносятся в именительном падеже в следующей последовательности: (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

наименование страны (Российская Федерация либо Россия); наименование субъекта Российской Федерации (наименование города федерального значения); (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

наименование муниципального района, муниципального округа, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации; (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

наименование городского или сельского поселения в составе муниципального района (для муниципального района) или внутригородского района городского округа; (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

наименование населенного пункта. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

Сведения о месте жительства, месте нахождения органа или организации, заявивших о рождении либо смерти, вносятся в именительном падеже в следующей последовательности: (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

наименование страны (Российская Федерация либо Россия); (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

наименование субъекта Российской .Федерации (наименование города федерального значения); (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

наименование муниципального района, муниципального округа, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации, федеральной территории; (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

наименование городского или сельского поселения в составе муниципального района (для муниципального района) или внутригородского района городского округа; (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

наименование населенного пункта; (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

наименование элемента планировочной структуры (при наличии); (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

наименование элемента улично-дорожной сети (при наличии); (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

тип и номер здания (строения) или сооружения; тип и номер помещения в пределах здания, сооружения (при наличии); (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

В отношении иностранного гражданина строки "Место рождения" и "Место жительства" заполняются согласно представленным документам. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.08.2022 N 175)

11. Федеральным законом N 143-ФЗ установлена возможность в простой письменной форме уполномочить других лиц сделать заявление о государственной регистрации актов гражданского состояния <1>. Пример: если родители (родитель) уполномочивают другое лицо путем заполнения формы заявления о рождении, ими заполняется бланк заявления о рождении, в том числе раздел "С заявлением уполномочен обратиться", и ставится подпись. Заполненное таким образом заявление о рождении представляется в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, уполномоченным лицом. Если родители (родитель) уполномочивают иное лицо путем составления доверенности в простой письменной форме, форму заявления о рождении заполняет и подписывает уполномоченное лицо. При этом в доверенности должно содержаться волеизъявление родителей по вопросу выбора имени ребенка и внесения сведений о национальности родителей в свидетельство о рождении. Заявление может быть заполнено уполномоченным лицом как непосредственно в органе, осуществляющем государственную регистрацию актов гражданского состояния, так и заранее в письменной форме.

<1> Пункт 2 статьи 16, пункт 2 статьи 35, пункт 1 статьи 41, пункт 2 статьи 54 Федерального закона N 143-ФЗ.

12. Текст заявления размещается на листе с двух сторон. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

13. Заявления подписываются заявителем(ями), уполномоченным(ыми) лицом с указанием даты его составления.

II. Порядок заполнения заявлений о рождении (формы N 1 - N 6)

14. Фамилия ребенка записывается по фамилии его родителей (родителя). При разных фамилиях родителей по соглашению родителей ребенку присваивается фамилия отца, фамилия матери или двойная фамилия, образованная посредством присоединения фамилий отца и матери друг к другу в любой последовательности, если иное не предусмотрено законами субъектов Российской Федерации.

Не допускается изменение последовательности присоединения фамилий отца и матери друг к другу при образовании двойных фамилий у полнородных братьев и сестер. Двойная фамилия ребенка может состоять не более чем из двух слов, соединенных при написании дефисом.

В отношении мертворожденного ребенка ребенку присваивается только фамилия.

15. Имя ребенка записывается по соглашению родителей (родителя). Запрещается запись имени ребенка, которое состоит из цифр, буквенно-цифровых обозначений, числительных, символов и не являющихся буквами знаков, за исключением знака "дефис", или их любой комбинации либо содержит бранные слова, указания на ранги, должности, титулы.

При отсутствии соглашения между родителями имя ребенка и (или) его фамилия (при разных фамилиях родителей) указывается по решению органа опеки и попечительства об указании имени и фамилии ребенка.

16. Отчество ребенка записывается по имени отца, если иное не основано на национальном обычае (статья 18 Федерального закона N 143-ФЗ). В случае рождения ребенка у одинокой матери отчество ребенка указывается по желанию матери (пункт 5 статьи 18 Федерального закона N 143-ФЗ).

17. В отношении ребенка, умершего на первой неделе жизни, присваиваются фамилия, имя и отчество. Данные сведения вносятся по указанию родителя (родителей) либо по указанию органа опеки и попечительства.

18. Фамилия, имя, отчество (при наличии) найденного (подкинутого) ребенка указываются согласно документу органа или организации, заявляющих о рождении найденного (подкинутого) ребенка (пункт 3 статьи 19 Федерального закона N 143-ФЗ).

19. В отношении ребенка, оставленного матерью, не предъявившей документа, удостоверяющего ее личность, в медицинской организации, в которой происходили роды или в которую обратилась мать после родов, сведения о фамилии, имени, отчестве (при наличии) ребенка вносятся по указанию органа опеки и попечительства.

20. В отношении ребенка, оставленного матерью, предъявившей документ, удостоверяющий ее личность, в медицинской организации, в которой происходили роды или в которую обратилась мать после родов, сведения о фамилии, имени, отчестве ребенка вносятся по указанию матери или органа опеки и попечительства.

21. В заявлении о рождении ребенка, оставленного матерью, предъявившей документ, удостоверяющий ее личность, в медицинской организации, в которой происходили роды или в которую обратилась мать после родов, сведения о матери вносятся на основании медицинского свидетельства о рождении ребенка, выданного медицинской организацией, сведения об отце на основании свидетельства о заключении брака.

22. Строка "Основание для внесения сведений об отце" заполняется в соответствии с данными, указанными в свидетельстве о заключении брака, об установлении отцовства или заявлении матери, не состоящей в браке с отцом ребенка на момент рождения ребенка, о внесении сведений об отце. Сведения об отце ребенка, родившегося у одинокой матери, могут быть внесены по заявлению матери ребенка. Фамилия отца ребенка записывается по фамилии матери, имя и отчество (при наличии) отца ребенка - по ее указанию. Внесенные сведения не являются препятствием для решения вопроса об установлении отцовства. По желанию матери сведения об отце ребенка в заявление о рождении ребенка могут не вноситься (пункт 3 статьи 17 Федерального закона N 143-ФЗ).

23. В случае рождения двойни или более детей заявление о рождении (форма N 6) заполняется на каждого ребенка, при этом указывается последовательность рождения ребенка (первый, второй и т.д.).

23(1). Если государственная регистрация рождения осуществляется в соответствии с пунктом 2.1 статьи 6 Федерального закона N 143-ФЗ, в строке "Свидетельство о рождении" (формы N 1 и N 2) отмечается одно из значений: "желаю получить" (указывается наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния, в котором родители (мать) желают получить свидетельство о рождении на бумажном носителе), либо "прошу не выдавать" (в случае, если родители (мать) отказываются от получения свидетельства о рождении на бумажном носителе). (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

После государственной регистрации рождения заявитель при необходимости вправе обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, для получения свидетельства о рождении в порядке, предусмотренном пунктами 12 и 13 Положения об особенностях государственной регистрации рождения и государственной регистрации смерти в случае поступления в форме электронных документов заявления о рождении ребенка либо заявления о смерти, а также документа, являющегося в соответствии с абзацами вторым и третьим пункта 1 статьи 14 и абзацем вторым статьи 64 Федерального закона "Об актах гражданского состояния" основанием для государственной регистрации рождения либо государственной регистрации смерти, через федеральную государственную информационную систему "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)", утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 09.07.2021 N 1153 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 29, ст. 5658). (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

III. Порядок заполнения заявлений о заключении брака (формы N 7, N 8)

24. При государственной регистрации заключения брака супруги по своему желанию могут выбрать общую фамилию супругов или оставить свои добрачные фамилии. В качестве общей фамилии супругов может быть записана фамилия одного из супругов или, если иное не предусмотрено законом субъекта Российской Федерации, фамилия, образованная посредством присоединения фамилии жены к фамилии мужа. Общая фамилия супругов может состоять не более чем из двух фамилий, соединенных при написании дефисом (статья 32 Семейного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 1, ст. 16; 2018, N 31, ст. 4813) и статья 28 Федерального закона N 143-ФЗ). Выбранную фамилию супруги указывают в соответствующих строках (мужу, жене) после строки "Просим присвоить фамилии после заключения брака".

25. В случае, если одно из лиц, вступающих в брак, не имеет возможности явиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, для подачи совместного заявления, данное лицо заполняет заявление о заключении брака (форма N 8). (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

Подлинность подписи лица, которая совершена на таком заявлении, должна быть нотариально засвидетельствована. К подписи лица, которая совершена на заявлении о заключении брака и подлинность которой нотариально засвидетельствована, приравнивается (пункт 2 статьи 26 Федерального закона N 143-ФЗ): (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

подпись военнослужащего или другого лица, находящихся на излечении в госпитале, санатории или другой военно-медицинской организации, подлинность которой засвидетельствована начальником госпиталя, санатория или другой военно-медицинской организации, его заместителем по медицинской части, а при их отсутствии старшим или дежурным врачом; (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

подпись военнослужащего, находящегося в воинской части, соединении, учреждении или военно-учебном заведении, подлинность которой засвидетельствована командиром (начальником) воинской части, соединения, учреждения или военно-учебного заведения; (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

подпись подозреваемого или обвиняемого, содержащегося под стражей, либо осужденного, отбывающего наказание в исправительном учреждении, подлинность которой засвидетельствована начальником места содержания под стражей или начальником исправительного учреждения. (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

Лицо, обратившееся в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, представляет заявление о заключении брака (форма N 7) и заявление о заключении брака (форма N 8) лица, не имеющего возможности лично явиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния. (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

25.1. В строке "Семейное положение до вступления в брак (отметить знаком V)" отмечается одно из значений: в браке не состоял(а), разведен(а), вдовец (вдова), иное (указывается в случае, если брак прекращен вследствие внесения изменений в запись акта о рождении одного из супругов в связи с изменением им пола). (в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)

25.2. В строке "Документ, подтверждающий прекращение предыдущего брака (отметить знаком V и указать реквизиты документа)" указывается одно из следующих оснований:

свидетельство о расторжении брака, номер записи акта, дата ее составления, наименование органа, осуществившего государственную регистрацию акта гражданского состояния, в именительном падеже; (в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)

свидетельство о смерти, номер записи акта, дата ее составления, наименование органа, осуществившего государственную регистрацию акта гражданского состояния, в именительном падеже; (в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)

запись акта о рождении, номер записи акта, дата ее составления, наименование органа, осуществившего государственную регистрацию акта гражданского состояния, в именительном падеже (в случае если предыдущий брак прекращен вследствие внесения изменений в запись акта о рождении одного из супругов в связи с изменением им пола). (в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)

Если лицу, вступающему в брак, реквизиты записи акта о рождении бывшего супруга, сменившего пол, не известны, сведения заполняются заявителем с помощью сотрудника органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния, на основании сведений, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния; (в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)

иной документ, подтверждающий прекращение брака на территории иностранного государства, его реквизиты и наименование органа, выдавшего документ, в именительном падеже. (в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)

IV. Порядок заполнения заявлений о расторжении брака (формы N 9 - N 13)

26. При расторжении брака супруги вправе сохранить общую фамилию или восстановить свои добрачные фамилии. Выбранная фамилия указывается в строке "Прошу после расторжения брака присвоить мне фамилию".

27. Сведения в строку "Реквизиты записи акта о заключении брака" вносятся из свидетельства о заключении брака, в случае расторжения брака по решению суда - из решения суда о расторжении брака.

28. В случае, если один из супругов, не имеющий общих детей, не достигших совершеннолетия, желающий расторгнуть брак, не имеет возможности явиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, для подачи совместного заявления, данное лицо заполняет заявление о расторжении брака (форма N 10). (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

Подлинность подписи супруга, которая совершена на таком заявлении, должна быть нотариально засвидетельствована. К подписи супруга, которая совершена на заявлении о расторжении брака и подлинность которой нотариально засвидетельствована, приравнивается (пункт 3 статьи 33 Федерального закона N 143-ФЗ): (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

подпись военнослужащего или другого лица, находящихся на излечении в госпитале, санатории или другой военно-медицинской организации, подлинность которой засвидетельствована начальником госпиталя, санатория или другой военно-медицинской организации, его заместителем по медицинской части, а при их отсутствии старшим или дежурным врачом; (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

подпись военнослужащего, находящегося в воинской части, соединении, учреждении или военно-учебном заведении, подлинность которой засвидетельствована командиром (начальником) воинской части, соединения, учреждения или военно-учебного заведения; (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

подпись подозреваемого или обвиняемого, содержащегося под стражей, либо осужденного, отбывающего наказание в исправительном учреждении, подлинность которой засвидетельствована начальником места содержания под стражей или начальником исправительного учреждения. (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

Лицо, обратившееся в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, представляет заявление о расторжении брака (форма N 9) и заявление о расторжении брака (форма N 10) лица, не имеющего возможности лично явиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния. (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

29. Строки "Фамилия", "Имя", "Отчество", "Дата рождения" и "Место рождения", "Гражданство" в отношении другого супруга, признанного судом недееспособным, безвестно отсутствующим либо осужденного за совершение преступления к лишению свободы на срок свыше трех лет, заявления о расторжении брака (форма N 11) заполняются в соответствии с документом, являющимся основанием для государственной регистрации расторжения брака, при наличии в нем соответствующих сведений. Строки "Национальность", "Образование", "Количество общих детей, не достигших совершеннолетия", "В каком браке состоял" в отношении другого супруга, признанного судом недееспособным, безвестно отсутствующим либо осужденного за совершение преступления к лишению свободы на срок свыше трех лет, не заполняются.

30. В случае, если супруг приговорен к лишению свободы, срок указывается согласно приговору суда (например: "3 года 2 месяца", "5 лет 4 месяца" или "пожизненно").

31. В строке "Место жительства" заявления о расторжении брака (форма N 11) в отношении другого супруга, признанного судом безвестно отсутствующим, указывается последнее известное место жительства.

32. В заявлении о расторжении брака (форма N 11) строка "Документ, удостоверяющий личность" заполняется в отношении супруга, желающего расторгнуть брак.

33. При обращении в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, одного из супругов с заявлением о расторжении брака (форма N 12) в отношении супруга, с которым расторгается брак на основании решения суда о расторжении брака, в заявление вносятся только фамилия, имя, отчество (при наличии). В случае обращения обоих супругов заполняется одно заявление о расторжении брака (форма N 12) в отношении обоих супругов.

При обращении с заявлением о дополнении записи о расторжении брака в порядке статьи 35 Федерального закона N 143-ФЗ (форма N 12) заявителем в разделе "Сведения о лицах, расторгающих брак" вносятся сведения в отношении супруга, в отсутствие которого ранее была произведена государственная регистрация расторжения брака, в отношении другого супруга указывается только фамилия, имя, отчество (при наличии). (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

В случае обращения уполномоченного лица либо опекуна недееспособного бывшего супруга, управляющего имуществом безвестно отсутствующего бывшего супруга, с заявлением о внесении сведений о бывшем супруге в ранее составленную запись акта о расторжении брака и выдаче первичного свидетельства о расторжении брака (форма N 13), заявление заполняется от имени указанных лиц, а сведения в тексте заявления вносятся в отношении бывшего супруга. В отношении безвестно отсутствующего супруга в строке "Фамилия (после расторжения брака)" указывается фамилия до расторжения брака. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

V. Порядок заполнения заявления об усыновлении (удочерении) (форма N 14)

34. Сведения о ребенке до усыновления указываются в соответствии со свидетельством о рождении ребенка либо решением суда об усыновлении (удочерении).

35. Сведения о ребенке после усыновления указываются в соответствии с решением суда об усыновлении (удочерении).

VI. Порядок заполнения заявлений об установлении отцовства (формы N 15 - N 19)

36. Сведения о фамилии, имени и отчестве (при наличии) ребенка, дате и месте рождения ребенка, номере и дате составления записи акта о рождении, об органе, которым была произведена государственная регистрация рождения, заполняются в соответствии со свидетельством о рождении ребенка.

37. Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения матери ребенка на момент государственной регистрации рождения ребенка указываются в соответствии со свидетельством о рождении.

38. Фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент подачи заявления об установлении отцовства указываются в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность.

39. В случае, если отец или мать ребенка, не состоящие между собой в браке, не имеют возможности лично подать в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, совместное заявление об установлении отцовства (форма N 15), лицо, не имеющее возможности лично обратиться с заявлением, заполняет заявление об установлении отцовства по форме N 16 (отец) или по форме N 17 (мать). (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

Подлинность подписи лица, не имеющего возможности присутствовать при подаче такого заявления, должна быть нотариально засвидетельствована. К подписи отца или матери ребенка, которая совершена на заявлении об установлении отцовства и подлинность которой нотариально засвидетельствована, приравнивается (пункт 5 статьи 50 Федерального закона N 143-ФЗ): (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

подпись военнослужащего или другого лица, находящихся на излечении в госпитале, санатории или другой военно-медицинской организации, подлинность которой засвидетельствована начальником госпиталя, санатория или другой военно-медицинской организации, его заместителем по медицинской части, а при их отсутствии старшим или дежурным врачом; (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

подпись военнослужащего, находящегося в воинской части, соединении, учреждении или военно-учебном заведении, подлинность которой засвидетельствована командиром (начальником) воинской части, соединения, учреждения или военно-учебного заведения; (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

подпись подозреваемого или обвиняемого, содержащегося под стражей, либо осужденного, отбывающего наказание в исправительном учреждении, подлинность которой засвидетельствована начальником места содержания под стражей или начальником исправительного учреждения. (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

Лицо, лично обратившееся в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, представляет заявление об установлении отцовства (форма N 15) и заявление об установлении отцовства (форма N 16 (отец) либо (форма N 17 (мать) лица, не имеющего возможности лично явиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния. (в ред. Приказа Минюста РФ от 27.06.2023 N 151)

40. В заявлениях об установлении отцовства (формы N 15, N 16, N 19) сведения об отце вносятся на основании документа, удостоверяющего личность. В заявлении об установлении отцовства (форма N 18) сведения об отце вносятся на основании решения суда об установлении отцовства (факта признания отцовства) в соответствии с данными, указанными в решении суда, и по документу, удостоверяющему личность (при наличии).

41. Строка "Реквизиты записи акта о заключении брака" заполняется в случае вступления матери ребенка в брак с его отцом после рождения ребенка.

42. Если установление отцовства производится в отношении лица, достигшего совершеннолетия ко дню подачи заявления, согласие данного лица может быть выражено в отдельном заявлении или посредством подписи заявления об установлении отцовства (формы N 15, N 19).

VII. Порядок заполнения заявления о перемене имени (форма N 20)

43. В строке "Прошу переменить мне" в заявлении о перемене имени указываются новые фамилия, собственно имя, отчество (при наличии).

44. В разделе "Сведения о заявителе" фамилия, имя и отчество (при наличии) в заявлении о перемене имени указываются в соответствии с документом, удостоверяющим личность заявителя.

45. В заявление о перемене имени при наличии детей, не достигших совершеннолетия, вносятся сведения о детях. При наличии более четырех детей представляется дополнительное заявление о перемене имени. В дополнительном заявлении указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя и соответствующие сведения о детях.

46. Причина перемены имени в заявлении о перемене имени указывается в соответствующей строке.

47. Строки "Прошу внести изменения в следующие записи актов гражданского состояния" и "Прошу не вносить изменения в записи актов гражданского состояния" в заявлении о перемене имени заполняются в органе, осуществляющем государственную регистрацию актов гражданского состояния, при приеме заявления о перемене имени.

47.1. В строке "Семейное положение (отметить знаком V)" отмечается одно из значений: в браке не состоял(а), состою в браке, разведен(а), вдовец (вдова), иное (указывается в случае, если брак прекращен вследствие внесения изменений в запись акта о рождении одного из супругов в связи с изменением им пола ). (в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)

48. В разделе "Документ, подтверждающий семейное положение" заявления о перемене имени указываются один из документов и реквизиты соответствующей записи акта (номер, дата составления, орган, составивший данную запись) о заключении/расторжении брака, смерти супруга(и), рождении супруга(и) (в случае если предыдущий брак прекращен вследствие внесения изменений в запись акта о рождении одного из супругов в связи с изменением им пола). Сведения указываются в соответствии со свидетельством о заключении/расторжении брака, смерти, сведениями из записи акта о рождении, в которую внесены изменения в связи со сменой пола, содержащимися в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния. (в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)

Если заявителю реквизиты записи акта о рождении бывшего супруга, сменившего пол, не известны, сведения заполняются заявителем с помощью сотрудника органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния, на основании сведений, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния. (в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)

В случае, если документ, подтверждающий семейное положение, выдан компетентным органом иностранного государства, сведения о документе вносятся в строку "Иной документ". (в ред. Приказа Минюста РФ от 24.10.2023 N 316)

VIII. Порядок заполнения заявления о смерти (форма N 21)

49. Если с заявлением о смерти обращается уполномоченное лицо в соответствии с абзацами третьим - седьмым пункта 1 статьи 66 Федерального закона N 143-ФЗ, в верхней правой части заявления о смерти указываются фамилия, имя, отчество (при наличии), должность сотрудника, наименование и место нахождения организации. В заявлении о смерти заполняется строка "Документ, подтверждающий полномочия заявителя".

50. В заявлении о смерти сведения об умершем вносятся в соответствии с документом, удостоверяющим личность, либо на основании сведений, указанных в медицинском свидетельстве о смерти или в решении суда об объявлении гражданина умершим.

51. Строка "Дата смерти/время смерти" в заявлении о смерти заполняется в соответствии с медицинским свидетельством о смерти.

52. Строка "Национальность" в заявлении о смерти заполняется, если сведения о национальности указаны в документе, удостоверяющем личность умершего.

53. При заполнении заявления о смерти в отношении неизвестного лица в строке "Фамилия" указывается: "неизвестный" или "неизвестная". Если пол неизвестен, в строке "Фамилия" указывается слово "неизвестный", в строке "Пол" проставляется прочерк. Записи вносятся строчными буквами.

53(1). Если государственная регистрация смерти осуществляется в соответствии с пунктом 2.1 статьи 6 Федерального закона N 143-ФЗ, в строке "Свидетельство о смерти" (форма N 21)" отмечается одно из значений: "желаю получить" (указывается наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния, в котором заявитель желает получить свидетельство о смерти на бумажном носителе), либо "прошу не выдавать" (в случае, если заявитель отказывается от получения свидетельства о смерти на бумажном носителе). (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

После государственной регистрации смерти заявитель при необходимости вправе обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, для получения свидетельства о смерти в порядке, предусмотренном пунктами 12 и 13 "Положения об особенностях государственной регистрации рождения и государственной регистрации смерти в случае поступления в форме электронных документов заявления о рождении ребенка либо заявления о смерти, а также документа, являющегося в соответствии с абзацами вторым и третьим пункта 1 статьи 14 и абзацем вторым статьи 64 Федерального закона "Об актах гражданского состояния" основанием для государственной регистрации рождения либо государственной регистрации смерти, через федеральную государственную информационную систему "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)", утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 09.07.2021 N 1153. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

IX. Порядок заполнения заявления матери, не состоящей в браке с отцом ребенка, о внесении в запись акта о рождении сведений об отце ребенка либо об их изменении или исключении (форма N 22)

54. Сведения о записи акта о рождении ребенка в заявлении (форма N 22) вносятся на основании свидетельства о рождении ребенка.

55. Сведения о матери в заявлении (форма N 22) указываются на основании записи акта о рождении ребенка.

56. В случае внесения в запись акта о рождении ребенка сведений об отце ребенка на основании заявления (форма N 22) фамилия отца указывается по фамилии матери, имя и отчество - по указанию матери (пункт 3 статьи 17 Федерального закона N 143-ФЗ).

В случае исключения сведений об отце указываются сведения, подлежащие исключению.

В случае изменения сведений об отце указываются сведения до и после их изменения. Фамилия отца изменению не подлежит.

X. Порядок заполнения заявления о внесении исправления или изменения в запись акта гражданского состояния (форма N 23)

57. В заявлении (форма N 23) причина внесения исправления или изменения указывается в соответствующей строке.

58. В заявлении (форма N 23) указываются реквизиты записей актов гражданского состояния и сведения, подлежащие исправлению (изменению). Если исправлению (изменению) подлежат более четырех записей, сведения о пятой и последующих записях представляются путем заполнения дополнительного заявления. В дополнительном заявлении указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя и заполняются соответствующие строки записи акта гражданского состояния.

59. В случае, если в одной записи акта гражданского состояния подлежат исправлению несколько значений, в строке "исправить (изменить) с" перечисляются через символ ";" все подлежащие исправлению (изменению) значения. Такой же порядок записи применяется в строке "исправить (изменить) на".

60. Строки "Документы, прилагаемые к заявлению, подлежащие обмену в связи с внесением исправлений/изменений в записи актов гражданского состояния" и "Документ, подтверждающий наличие основания для внесения исправления/изменения в записи актов гражданского состояния" заявления (форма N 23) заполняются в органе, осуществляющем государственную регистрацию актов гражданского состояния, при приеме документов.

XI. Порядок заполнения заявления (о выдаче справки об отсутствии факта государственной регистрации заключения брака) (форма N 24)

61. Заявление заполняется лицом, имеющим право на получение справки об отсутствии факта государственной регистрации акта гражданского состояния (пункт 3.1 статьи 9 Федерального закона N 143-ФЗ).

62. При заполнении заявления лицом, состоящим в браке, указывается период времени (до заключения брака), за который необходимо произвести проверку.

63. В строке "Документ прошу выслать в" указывается орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния по месту жительства (пребывания) заявителя.

XXII. Порядок заполнения заявлений (формы N 25 - N 30) о выдаче первичных или повторных свидетельств/справок о государственной регистрации акта гражданского состояния (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

В электронном документе нумерация разделов соответствует официальному источнику.

64. Заявления заполняются лицами, имеющими право на получение повторного свидетельства (справки) о государственной регистрации акта гражданского состояния (статья 9 Федерального закона N 143-ФЗ). Первичное свидетельство о государственной регистрации акта гражданского состояния может быть выдано по заявлениям в соответствии с формами N 25 - N 28 и формой N 30, если при государственной регистрации акта гражданского состояния в соответствии с Федеральным законом N 143-ФЗ оно не выдавалось. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)

65. В случае, если заявитель желает получить сведения, содержащиеся в записи акта гражданского состояния, не предусмотренные соответствующей формой справки, выдаваемой при государственной регистрации акта гражданского состояния, в заявлениях заполняется строка "Прошу указать следующие иные сведения".

Не подлежат указанию следующие иные сведения:

сведения об усыновлении (удочерении) в справке о рождении (формы N 2, N 4);

сведения о месте жительства заявителя, если о государственной регистрации акта гражданского состояния заявляло физическое лицо.

66. В строке "Документ прошу выслать в" указывается орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния по выбору заявителя. (в ред. Приказа Минюста РФ от 25.10.2021 N 200)