Приказ МНС РФ от 25.12.2001 N БГ-3-23/568

"Об утверждении формы налоговой декларации по налогу на прибыль иностранной организации"
Редакция от 25.12.2001 — Документ утратил силу, см. «Приказ МНС РФ от 26.07.2002 N БГ-3-23/398»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 16 января 2002 г. N 3160

МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО НАЛОГАМ И СБОРАМ

ПРИКАЗ
от 25 декабря 2001 г. N БГ-3-23/568

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ НАЛОГОВОЙ ДЕКЛАРАЦИИ ПО НАЛОГУ НА ПРИБЫЛЬ ИНОСТРАННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

В соответствии с пунктом 3 статьи 80 части I Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3824; 1999, N 14, ст. 1649; N 28, ст. 3487; 2000, N 2, ст. 134; N 32, ст. 3341) и в целях реализации положений главы 25 "Налог на прибыль организаций" части II Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 33 (часть I), ст. 3413) приказываю:

1. Утвердить форму Налоговой декларации по налогу на прибыль иностранной организации согласно приложению.

2. Управлениям Министерства Российской Федерации по налогам и сборам по субъектам Российской Федерации довести данный Приказ до нижестоящих налоговых органов и до налогоплательщиков и обеспечить в практической работе применение форм Налоговой декларации, утвержденной настоящим Приказом.

3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя Министра Российской Федерации по налогам и сборам В.В. Гусева.

Министр Российской Федерации
по налогам и сборам
Г.И.БУКАЕВ

Приложение
к Приказу МНС России
от 25.12.2001 N БГ-3-23/568

                                                   
                                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8
НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ                                    
по налогу на прибыль иностранной организации Представляется не позднее 30 дней со дня окончания
отчетного периода и не позднее 31 марта года,
следующего за истекшим налоговым периодом (для
декларации по итогам налогового периода)
  за   20   г.  
(указывается период, за который
представляется декларация)
                                     
Представляется в              
        (наименование налогового органа и его код)          
                                                                 
по месту осуществления деятельности
иностранной организации через: 		                                             
отделение
иностранной
организации 		  иную организацию   физическое
лицо 		         
                                  (нужное отметить знаком V)          
                                                                 
     
     
  Полное наименование организации / Фамилия, имя, отчество физического лица  
                                                                 
Реквизиты свидетельства о     Серия, номер     Дата выдачи    
постановке на учет:                                                  
                    Кем выдано              
                          (наименование налогового органа и его код)        
                                                       
ИНН организации                                              
                                                                 
КПП по месту осуществления деятельности                                              
                                                                 
ИНН физического лица                                                        
                                                                 
                                                                 
                                                                 
Данная декларация составлена на     страницах    
                                                                 
с приложением подтверждающих документов или их копий на       листах                        
                                                                 
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю:
                                                                 
Для организации                                                          
Руководитель:    
                            Фамилия, имя, отчество (полностью)
ИНН*                           Подпись     Дата                        
Главный бухгалтер:    
                            Фамилия, имя, отчество (полностью)
ИНН*                           Подпись     Дата                        
Уполномоченный представитель:    
                            Фамилия, имя, отчество (полностью)
ИНН                           Подпись     Дата                        
                                  МП                            
Для физического лица   Подпись     Дата                        
                                                                 
                                                                 
Заполняется работником налогового органа
Сведения о представлении налоговой декларации Сведения о проведении камеральной проверки
Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V)     Камеральная проверка проведена
                                                                 
лично   по почте   уполномоченным представителем     Дата                        
                                                                 
на     страницах                                                      
                                                                 
с приложение подтверждающих документов на         листах                            
                                                                 
Дата представления декларации                                                  
                                                                 
Зарегистрирована за N                                
                                                                 
                               
  Фамилия, И.О.       Подпись           Фамилия, И.О.   Подпись    
     
  <*> В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в периоде, за который представляется декларация, следует заполнить сведения о физическом лице на странице 3 Декларации.  
  Страница N 0 2  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                         
ИНН \ КПП организации                     \                  
                                               
                                               
  Номер контактного телефона      
                                               
A Наименование отделения
иностранной организации		    
B Полный адрес отделения в Российской Федерации  
  Почтовый индекс                  
  Субъект Российской Федерации     код    
  Район    
  Город    
  Населенный пункт (село, поселок и т.д.)    
  Проспект, улица, переулок и т.д.    
  Номер дома (владения)    
  Номер корпуса (строения)    
  Номер квартиры (офиса)    
C Код налогоплательщика
в стране регистрации
или его 		 
аналог                                            
(если имеется)  
D Страна регистрации
(инкорпорации) 		     
  Код страны <*>      
   
     
E Адрес, указанный в
учредительных документах
иностранной организации 		   
     
  <*> Код "BIC Directory" по справочнику ОКСМ.  
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 0 3  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                                         
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                             
     
  В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в периоде, за который представляется декларация, сообщаю:  
  Дата рождения <*>    
  Место рождения <*>    
       
  Пол <*> муж.     жен.      
      (нужное отметить знаком Х)    
  Гражданство <*>    
  Вид документа, удостоверяющего личность:     код    
  Серия  
  Номер  
  Дата выдачи  
  Адрес места жительства в Российской Федерации: Х  
  Почтовый индекс                  
  Субъект Российской Федерации     код    
  Район    
  Город    
  Населенный пункт (село, поселок и т.д.)    
  Проспект, улица, переулок и т.д.    
  Номер дома (владения)    
  Номер корпуса (строения)    
  Номер квартиры    
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 0 4  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
  Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИНОСТРАННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 		 
A Подавалась ли Декларация за
предшествующий отчетный период?
(код 010) 		Начало деятельности
(код 020) 		Окончание
деятельности
(код 030)
    Да         Нет                                
                                               
B если
"Да"		 Осуществляла ли иностранная организация самостоятельно
либо через иное лицо в отчетном периоде предпринимательскую
деятельность в Российской Федерации?
(код 040) 		             
      Да     Нет    
                 
                             
C Осуществляла ли иностранная организация деятельность в
Российской Федерации через постоянное представительство
в смысле соглашения об избежании двойного
налогообложения
России с иностранным государством?
(код 050) 		                  если
"Да"
  Да     Нет            
                     
                     
D Указать страну
Соглашения
(код 060) 		   
    Код <*>
(код 070) 		           
             
                   
                                               
E Рассматривается ли как постоянное представительство деятельность (код 080):  
                 
         
  отделения
иностранной
организации 		иной организации физического
лица 		         
F Иностранное государство, по
законодательству которого
доходы, указанные в настоящей
декларации, подлежат
налогообложению (код 090)
(заполняется в случае указания
"Нет" в строке C) 		   
   
     
  Код
страны <*> 		      Символ
<**> 		     
             
                            (код 100) (код 110)  
     
  <*> Код "BIC Directory" по справочнику ОКСМ.  
  <**> Указывается один из следующих символов: "I" - для государства инкорпорации; "R" - для государства постоянного местопребывания; "O" - если налоги не уплачиваются ни в одном из государств).
 
G Виды деятельности, осуществляемые иностранной организацией в
Российской Федерации самостоятельно или через иных лиц
(код строки 120) 		 
                                               
N
п/п 		Наименование видов деятельности, осуществляемых иностранной организацией в Российской Федерации самостоятельно или через иных лиц Код вида
деятельности 		А Б
1 2 3 4 5
1.        
2.        
3.        
4.        
5.        
6.        
7.        
8.        
9.        
10.        
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 0 5  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
H                                              
    Владела ли к концу отчетного периода
какая-либо российская организация или
физическое лицо 20% или более голосующих
акций (капитала) иностранной организации?
(код 130) 		                       
                Да     Нет    
                           
                             
I                                              
    Наименование российской организации,
имеющей наибольшую долю владения
(код 140) 		     
       
       
                             
J                                              
    ИНН российской организации \

КПП российской организации (код 150) 		                       
         
                           
                             
K                                              
    Владела ли иностранная организация к концу
отчетного периода 20% или более голосующих
акций (капитала) российских организаций?
(код 160) 		                       
                Да     Нет    
                           
                             
L                                              
    Наименование российской организации,
в которой иностранная организация
имеет наибольшую долю владения
(код 170) 		     
       
       
                             
M                                              
    ИНН российской организации \

КПП российской организации (код 180) 		                       
         
                           
                             
N                                              
    Совершались ли сделки иностранной организации
с ассоциированными (взаимозависимыми) лицами?
(код 190) 		                       
                Да     Нет    
                           
                             
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 0 6  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
  Раздел 2. ФИНАНСОВОЕ СОСТОЯНИЕ  
Активы (руб.)
Символ
строки 		Наименование показателя Код
строки 		На начало налогового периода На конец отчетного периода
1 2 3 4 5
A Денежные средства 010    
B Дебиторы 020    
C Запасы 030    
D Незавершенное строительство 040    
E Товары 050    
F Финансовые вложения всего 060    
  в т.ч.      
G государственные ценные бумаги 070    
H Основные средства 080    
I Нематериальные активы 090    
J Прочие активы 100    
K Всего активов (сумма с A по J кроме G) 110    
Пассивы (руб.)
Символ
строки 		Наименование показателя Код
строки 		На начало налогового периода На конец отчетного периода
1 2 3 4 5
M Кредиты банков 120    
N Прочие заемные средства 130    
O Авансы полученные 140    
P Прочие кредиторы 150    
Q Счет головного офиса 160    
R Прибыль 170    
S Всего пассивов (сумма с M по R) 180    
                                               
  Сведения об учетной политике для целей налогообложения  
                                               
Символ
строки		 Наименование методов Код
строки 		Отметки об использовании метода
(выбранный метод обозначается V)
T Методы признания доходов
  метод начисления 190  
  кассовый метод 200  
U Методы оценки запасов
  LIFO 210  
  FIFO 220  
  метод оценки по себестоимости единицы запасов 230  
  метод оценки по средней себестоимости 240  
V Методы оценки покупных товаров
  LIFO 250  
  FIFO 260  
  метод оценки по средней себестоимости 270  
W Методы начисления амортизации
  линейный метод 280  
  нелинейный метод 290  
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 0 7  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
  Раздел 3. НАЛОГИ, УДЕРЖАННЫЕ У ИСТОЧНИКА ВЫПЛАТЫ ДОХОДОВ,
СВЯЗАННЫХ С ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ПОСТОЯННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВА 		 
(руб.)
Символ
строки 		Вид дохода Код
строки		 Сумма дохода Ставка налога
по
законодательству
у Российской
Федерации 		Сумма
налога 		Сумма
налога,
фактически
удержанная
у источника
выплаты 		Фактическая
ставка
налога
1 2 3 4 5 6 7 8
A Проценты,
кроме процентов по
государственным
ценным бумагам
(брутто) 		010          
B Доходы от сдачи имущества в аренду 020          
C Лицензионные платежи
(брутто) 		030          
D Доходы от
отчуждения
имущества 		040          
E Суммы фрахта
(брутто) 		050          
F Другие доходы 060          
G Всего 070   ХХХХХХ   ХХХХХХХХХ
  Кроме того:            
H Проценты по государственным
ценным бумагам
(брутто) 		080          
I Дивиденды из
российских
источников
(брутто) 		090          
J Дивиденды из
иностранных
источников
доходов
(брутто) 		100   ХХХ ХХХ ХХХХ ХХХ ХХХХ ХХХ ХХХХХ ХХХХ ХХХ ХХХ ХХХХ ХХХ ХХХ ХХХ ХХХХ
 
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 0 8  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
  Раздел 4. РАСЧЕТ НАЛОГОВОЙ БАЗЫ ПО ДЕЯТЕЛЬНОСТИ  
(руб.)
Символ
строки 		Показатели Код
строки 		Сумма
1 2 3 4
A ДОХОДЫ ИНОСТРАННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ - всего 010  
A1 Доходы от реализации - всего 020  
    в т.ч.    
A1.1     Доходы от реализации товаров, работ, услуг 030  
A1.2     Доходы от реализации имущества (кроме ценных бумаг) 040  
A1.3     Доходы от реализации имущественных прав 050  
A2 Внереализационные доходы - всего 060  
    в т.ч.    
A2.1     Доходы от долевого участия (дивиденды) 070  
A2.2     Проценты 080  
    в т.ч.    
A2.2.1     Проценты по государственным и муниципальным ценным бумагам 090  
A2.3     Доходы от предоставления в пользование прав на результаты интеллектуальной деятельности (лицензионные доходы) 100  
A2.4     Доходы от сдачи имущества в аренду 110  
A2.5     Доходы в виде безвозмездно полученного имущества 120  
A2.6     Доходы прошлых лет, выявленные в отчетном (налоговом) периоде 130  
A2.7     Доходы в виде положительной курсовой разницы 140  
A2.8     Другие внереализационные доходы 150  
B РАСХОДЫ ИНОСТРАННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ - всего 160  
B1 Расходы, уменьшающие сумму доходов от реализации, - всего 170  
    в т.ч.    
B1.1     Расходы, связанные с производством и реализацией 180  
B2 Внереализационные расходы - всего 190  
    в т.ч.    
B2.1     Расходы в виде процентов, выплаченных российским лицам 200  
B2.2     Расходы в виде процентов, выплаченных иностранным лицам 210  
B2.3     Убытки прошлых налоговых периодов, выявленные в текущем отчетном (налоговом) периоде 220  
B2.4     Суммы дебиторской задолженности, по которой истек срок исковой давности, а также суммы других долгов, нереальных к взысканию 230  
B2.5     Другие внереализационные расходы 240  
C ПРИБЫЛЬ (УБЫТОК) 250  
  C = (A1 + A2) - (B1 + B2)    
  Из прибыли исключаются:    
A2.1 Доходы от долевого участия (дивиденды) 260  
A2.2.1 Проценты по государственным и муниципальным ценным бумагам 270  
D Льготы, предусмотренные законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (по отдельному расчету) 280  
E НАЛОГОВАЯ БАЗА E = C - A2.1 - A2.2.1 - D 290  
       
по специальному расчету 291  
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 0 9  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
Корректировка налоговой базы с учетом сумм переносимого убытка и сумм прибыли, исключаемой из налоговой базы в связи с предоставлением дополнительных льгот
(руб.)
Символ
строки 		Показатели Код
строки 		Сумма
1 2 3 4
F Совокупная сумма переносимого убытка
(по отдельному расчету) 		300  
G Налоговая база с учетом суммы перенесенного убытка
G = E - F 		310  
  Сумма прибыли, исключаемая из налоговой базы в связи с предоставлением дополнительных льгот
(по отдельному расчету) <*> 		   
    в т.ч.    
H1 по бюджету субъекта Российской Федерации 320  
H2 по местному бюджету 330  
  Налоговая база для исчисления налога:    
I1 федеральный бюджет
I1 = G 		340  
I2 бюджет субъекта Российской Федерации
I2 = G - H1 		350  
I3 местный бюджет
I3 = G - H2 		360  
     
  <*> В случае применения дополнительных льгот, предоставленных органами государственной власти в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, указать законодательный или иной нормативный правовой акт, устанавливающий данную льготу.  
                                               
Показатели Код
строки 		Значение показателя
1 2 3
Наименование нормативного правового акта 370  
Принявший орган 380  
Номер 390  
Дата принятия (дд.мм.гггг.) 400  
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 1 0  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
Раздел 5. РАСХОДЫ, СВЯЗАННЫЕ С ПРОИЗВОДСТВОМ И РЕАЛИЗАЦИЕЙ
Таблица 1
Символ
строки 		Показатели Код
строки 		Сумма
1 2 3 4
A Расходы на оплату труда 010  
B Сырье и материалы 020  
C1 Работы и услуги сторонних организаций 030  
C2 Работы и услуги субподрядных организаций 040  
D Арендная плата 050  
E Лизинговые платежи 060  
F1 Платежи за пользование правами на результаты интеллектуальной деятельности (лицензионные платежи) российским лицам 070  
F2 Платежи за пользование правами на результаты интеллектуальной деятельности (лицензионные платежи) иностранным лицам 080  
G Командировочные расходы 090  
H Представительские расходы 100  
I Расходы на подготовку и переподготовку кадров 110  
J Расходы на рекламу 120  
K Начисленная амортизация 130  
L Суммы единого социального налога, зачисляемые в государственные внебюджетные фонды 140  
M Другие расходы 150  
N Итого расходов (сумма с A по M) 160  
O Из суммы расходов (строка N), расходы переданные головным офисом 170  
     
Расходы, переданные головным офисом
     
Код строки 170        
     
Таблица 2
Символ
строки 		Показатели Код
строки
из
таблицы 1 		Сумма
1 2 3 4
1      
2      
3      
...      
...      
...      
...      
...      
...      
...      
...      
...      
...      
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 1 1  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
Раздел 6. РАСЧЕТ СУММЫ НАЛОГА НА ПРИБЫЛЬ
                                               
по ставке (код 010)        
                                               
(руб.)
Символ
строки 		Показатели Код
строки 		Сумма
1 2 3 4
A Налоговая база по деятельности 010  
      в т.ч.    
A1   федеральный бюджет
(строка I1 раздела 4) 		020  
A2   бюджет субъекта Российской Федерации
(строка I2 раздела 4) 		030  
A3   местный бюджет
(строка I3 раздела 4) 		040  
B Налоговая база по операциям - всего 050  
      в т.ч.    
B1   с ценными бумагами, обращающимися на ОРЦБ
(по отдельному расчету) 		060  
B2   с ценными бумагами, не обращающимися на РЦБ
(по отдельному расчету) 		070  
B3   с финансовыми инструментами срочных сделок, обращающимися на ОР
(по отдельному расчету) 		080  
B4   с финансовыми инструментами срочных сделок, не обращающимися на ОР
(по отдельному расчету) 		090  
C Налоговая база для исчисления налога    
      в т.ч.    
C1   федеральный бюджет C1 = A1 + B 100  
C2   бюджет субъекта Российской Федерации
C2 = A2 + B 		110  
C3   местный бюджет C3 = A3 + B 120  
D Ставка налога по видам бюджетов (%)    
      в т.ч.    
D1   федеральный бюджет 130  
D2   бюджет субъекта Российской Федерации <*> 140  
D3   местный бюджет 150  
     
  <*> В случае, если применяется пониженная ставка налога на прибыль, указать законодательный или иной нормативный правовой акт, устанавливающий льготную ставку.  
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 1 2  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
Продолжение расчета
(руб.)
Символ
строки 		Показатели Код
строки 		Сумма
1 2 3 4
E Сумма налога по расчету - всего, 160  
      в т.ч.    
E1   федеральный бюджет E1 = C1 x D1 170  
E2   бюджет субъекта Российской Федерации
E2 = C2 x D2 		180  
E3   местный бюджет E3 = C3 x D3 190  
F Сумма налога, фактически удержанная налоговым агентом в отчетном периоде (кроме налога на дивиденды и налога на доходы по государственным и муниципальным ценным бумагам) 200  
G Начислено в бюджет налога на прибыль - всего <*>, 210  
      в т.ч.    
G1   федеральный бюджет 220  
G2   бюджет субъекта Российской Федерации 230  
G3   местный бюджет 240  
H К доплате в бюджет - всего, 250  
    в т.ч.    
H1   федеральный бюджет
H1 = E1 - F - G1 		260  
H2   бюджет субъекта Российской Федерации
H2 = E2 - G2 		270  
H3   местный бюджет H3 = E3 - G3 280  
I К уменьшению платежей - всего, 290  
    в т.ч.    
I1   федеральный бюджет
I1 = G1 + F - E1 		300  
I2   бюджет субъекта Российской Федерации
I2 = G2 - E2 		310  
I3   местный бюджет I3 = G3 - E3 320  
     
  <*> Организации, осуществляющие уплату квартальных авансовых платежей, указывают сумму налога на прибыль, исчисленного за предшествующий отчетный период;  
  - организации, осуществляющие уплату ежемесячных авансовых платежей по фактически полученной прибыли, указывают сумму налога на прибыль, исчисленную за предшествующий месяц.  
                                               
Показатели Код
строки 		Значение показателя
1 2 3
Наименование нормативного правового акта 330  
Принявший орган 340  
Номер 350  
Дата принятия (дд.мм.гггг.) 360  
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 1 3  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
  Раздел 7. НАЛОГОВАЯ БАЗА ПО ДОХОДАМ ОТ ДОЛЕВОГО УЧАСТИЯ
В ДРУГИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ (ДИВИДЕНДЫ) 		 
Расчет суммы налога
(руб.)
Символ
строки 		Показатели Код
строки 		Сумма
1 2 3 4
A Сумма дивидендов, полученных из российских источников доходов 010  
B Ставка налога с дивидендов (%) 020  
C Сумма налога с дивидендов по расчету C = A x B/100 030  
D Сумма налога с дивидендов, фактически удержанная налоговыми агентами 040  
E Сумма налога к доплате в федеральный бюджет (если C > D) E = C - D 050  
F Сумма налога к уменьшению платежей в федеральный бюджет (если C < D) F = D - C 060  
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 1 4  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
  Раздел 8. НАЛОГОВАЯ БАЗА ПО ДОХОДАМ В ВИДЕ
ПРОЦЕНТОВ ПО ГОСУДАРСТВЕННЫМ И МУНИЦИПАЛЬНЫМ
ЦЕННЫМ БУМАГАМ 		 
Расчет суммы налога
(руб.)
Символ
строки 		Показатели Код
строки 		Сумма
1 2 3 4
A Доход, полученный по государственным и муниципальным ценным бумагам, - всего 010  
B Доход, подлежащий налогообложению по ставке 0 процентов 020  
C Налоговая база по доходам в виде процентов, образующимся у получателя дохода C = A - B 030  
D Ставка налога (%) 040  
E Сумма налога, причитающаяся к уплате в бюджет E = C x D/100 050  
F Сумма налога, фактически удержанная налоговыми агентами 060  
G Сумма налога к доплате в федеральный бюджет (если E > F)
G = E - F 		070  
H Сумма налога к уменьшению платежей в федеральный бюджет (если E < F)
H = F - E 		080  
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
  Страница N 1 5  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
Раздел 9. РАСЧЕТ СОВОКУПНОЙ СУММЫ НАЛОГА,
ПРИЧИТАЮЩЕЙСЯ К УПЛАТЕ (К УМЕНЬШЕНИЮ ПЛАТЕЖЕЙ)
В БЮДЖЕТ ПО ДЕКЛАРАЦИИ
(руб.)
Символ
строки 		Показатели Код
строки 		Сумма
1 2 3 4
A Сумма налога к доплате, исчисленная по отдельным расчетам 010  
      в т.ч.    
A1   в федеральный бюджет
A1 = стр. H1 раздела 6 + стр. E раздела 7 + стр. G раздела 8 		020  
A2   в бюджет субъекта Российской Федерации
A2 = стр. H2 раздела 6 		030  
A3   в местный бюджет
A3 = стр. H3 раздела 6 		040  
B Сумма налога к уменьшению, исчисленная по отдельным расчетам 050  
      в т.ч.    
B1   в федеральный бюджет
B1 = стр. I1 раздела 6 + стр. F раздела 7 + стр. H раздела 8 		060  
B2   в бюджет субъекта Российской Федерации
B2 = стр. I2 раздела 6 		070  
B3   в местный бюджет
B3 = стр. I3 раздела 6 		080  
  Сальдо платежей в федеральный бюджет    
      в т.ч.    
C1   к доплате C1 = A1 - B1 090  
C2   к уменьшению C2 = B1 - A1 100  
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата                      
               
     
Отметка и замечания инспектора
В результате проверки внесены следующие исправления:
     
     
                                             
Приложение на       страницах  
                                               
  Дата   Фамилия   Подпись  
                             
     
     
Справка инспектора по учету
По настоящему расчету в результате камеральной проверки в лицевом счете начислено:
     
                                             
Приложение на       страницах  
                                               
  Дата   Фамилия   Подпись  
                             
     
  Страница N 1 6  
       
                          Форма по КНД 1 1 5 1 0 3 8  
                                               
ИНН \ КПП организации                     \                  
                               
Фамилия, имя, отчество
физического лица 		 
                                               
ИНН физического лица                        
       
                                               
  Раздел 10. РАСЧЕТ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛОГА НА ПРИБЫЛЬ МЕЖДУ
ОТДЕЛЕНИЯМИ ИНОСТРАННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В РАМКАХ ЕДИНОГО ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО
ПРОЦЕССА (КОД 040) 		 
Количество отделений
иностранной
организации
(код 010) 		     
       
     
                                               
Ставка налога (%) в бюджет
субъекта Российской Федерации
(код 020) 		       
             
     
                                               
Ставка налога (%)
в местный бюджет
(код 030) 		     
             
                               
                                               
N п/п Показатели ИНН \ КПП отделения Общая налоговая база по группе отделений Доля отделения в общей налоговой базе (%) Налоговая база отделения исходя из доли Сумма налога Начислено налога К доплате К уменьшению
В бюджет субъекта Российской Федерации В местный бюджет В бюджет субъекта Российской Федерации В местный бюджет В бюджет субъекта Российской Федерации В местный бюджет В бюджет субъекта Российской Федерации В местный бюджет
1 2 3 4 5 6 9 10 11 12 13 14 15 16
1. В целом по группе отделений     100                  
  в том числе:                        
2.                          
3.                          
4.                          
5.                          
...                          
     
  Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
  Подпись         Дата