Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 февраля 2005 г. N 6358
МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 10 февраля 2005 г. N 21н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ НАЛОГОВОЙ ДЕКЛАРАЦИИ ПО ЕДИНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ НАЛОГУ ДЛЯ ЛИЦ, ПРОИЗВОДЯЩИХ ВЫПЛАТЫ ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ, И ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ
В соответствии с главой 24 "Единый социальный налог" Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 32, ст. 3340) и на основании пункта 7 статьи 80 Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3824; 2004, N 27, ст. 2711), приказываю:
1. Утвердить форму налоговой декларации по единому социальному налогу для лиц, производящих выплаты физическим лицам, согласно приложению N 1 к настоящему Приказу.
2. Утвердить инструкцию о порядке заполнения налоговой декларации по единому социальному налогу для лиц, производящих выплаты физическим лицам, согласно приложению N 2 к настоящему Приказу.
3. Установить, что с вступлением в силу настоящего Приказа не применяются:
Приказ Министерства Российской Федерации по налогам и сборам от 9 октября 2002 г. N БГ-3-05/550 "Об утверждении формы налоговой декларации по единому социальному налогу для лиц, производящих выплаты физическим лицам: организаций; индивидуальных предпринимателей; физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями, и Инструкции по ее заполнению" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 5 ноября 2002 г., регистрационный N 3900; Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, 2002, N 47);
Приказ Министерства Российской Федерации по налогам и сборам от 24 декабря 2003 г. N БГ-3-05/711 "О внесении изменений и дополнений в приказ МНС России от 9 октября 2002 г. N БГ-3-05/550" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 20 января 2004 г., регистрационный N 5429; Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, 2004, N 6).
Министр
А.Л.КУДРИН
Приложение N 1
к Приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 10 февраля 2005 г. N 21н
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН* | | | | | | | | | | | | | | | | | Приложение 1 к приказу Минфина РФ от 10 февраля 2005 г. N 21н |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046019 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | 0 | 0 | 1 | | |
| | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | Налоговая декларация | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | по единому социальному налогу для лиц, производящих выплаты физическим лицам | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь номер корректировки) Налоговый период заполняется при сдаче отчета: за год - 0 | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Вид документа | | / | | | Налоговый период | | | | | | Отченый год | | | | | | | | | | | | | |
| | Представляется в | | Код | | | | | | | | |
| | | | | | (наименование налогового органа) | | | | | | | | |
| | По месту нахождения: (жительства) |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | российской организации | обособленного подразделения, российской организации | физического лица, не признаваемого индивидуальным предпринимателем | | индивидуального предпринимателя | | | | |
| | По месту осуществления деятельности иностранной организации | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | отделение иностранной организации | иную организацию | физическое лицо | | | | | | |
| | | (нужное отметить знаком V) | | | | |
| |
| | | | | |
| | | (полное наименование организации, / фамилия, имя, отчество физического лица) | | | | |
| | | | | | | |
| | Основной государственный регистрационный номер для организации (ОГРН) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | Основной государственный регистрационный номер для индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Данная декларация составлена на | | | | страницах | с приложением подтверждающих документов или их копий на | | | | листах | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю: | | | Заполняется работником налогового органа | |
| | | | |
| | Для организации | | | | | | | | | | | | | | Сведения о представлении налоговой декларации | |
| | Руководитель: | | | Данная налоговая декларация представлена (нужное отметить знаком V) | |
| | | Фамилия, Имя, Отчество (полностью) | | лично | | по почте | | уполномоченным представителем | | | |
| | Подпись | | Дата | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | на страницах | | | | | | | | | | | | | | |
| | Главный бухгалтер: | | | | |
| | | Фамилия, Имя, Отчество (полностью) | | с приложением подтверждающих документов на | | | | листах | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Подпись | | Дата | | | | | | | | | | | | Дата представления декларации | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Для физического лица, не признаваемого индивидуальным предпринимателем / индивидуального предпринимателя | | | | | | | |
| | | | | | | | Фамилия, Имя, Отчество (полностью) | | Зарегистрирована за N | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Подпись | | Дата | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Фамилия, И.О. | | | Подпись | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |
| * В случае отсутствия ИНН физического лица, не признаваемого индивидуальным предпринимателем, следует заполнить, сведения о физическом лице на странице 002 титульного листа декларации | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046026 | | | | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Сведения о физическом лице | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| В случае отсутствия ИНН физического лица сообщаю: | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Фамилия, Имя, Отчество физического лица | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Код города и номер контактного телефона: | служебный | | домашний | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Дата рождения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Место рождения | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Пол муж. | | | жен. | | (нужное отметить знаком V) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Гражданство | | Код страны | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Вид документа, удостоверяющего личность | | Код | | | | | | | |
| Серия и номер документа, удостоверяющего личность | | |
| Кем выдан | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Дата выдачи документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Место жительства в Российской Федерации*: | |
| Почтовый индекс | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Субъект Российской Федерации | | Код | | | | | | |
| Район | | |
| Город | | |
| Населенный пункт (село, поселок и т.д.) | | |
| Улица (проспект, переулок и т.д.) | | |
| Номер дома (владения) | | |
| Номер корпуса (строения) | | |
| Номер квартиры | | |
| Место жительства в стране, резидентом которой является декларант | |
| | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |
| * Для иностранных граждан и лиц без гражданства при отсутствии места жительства в Российской Федерации указывается адрес ведения деятельности в Российской Федерации. | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Подпись | | | | | | | | | | | Дата | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046033 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00001 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Раздел 1. Сумма налога, подлежащая уплате в федеральный бюджет и государственные внебюджетные фонды, по данным налогоплательщика | |
| | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Показатели | Код строки | Значение показателей | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Тип налогоплательщика | 001 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Код по ОКАТО | 010 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| в Федеральный бюджет (ФБ) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Код бюджетной классификации | 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Сумма налога, подлежащая уплате за последний квартал налогового периода (руб.): | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 1 месяц | 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2 месяц | 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 3 месяц | 050 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| в Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Код бюджетной классификации | 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Сумма налога, подлежащая уплате за последний квартал налогового периода (руб.): | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 1 месяц | 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2 месяц | 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 3 месяц | 050 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Подпись | | | | | | | | | | | Дата | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046040 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00001 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Показатели | Код строки | Значение показателей | |
| в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Код бюджетной классификации | 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Сумма налога, подлежащая уплате за последний квартал налогового периода (руб.): | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 1 месяц | 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2 месяц | 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 3 месяц | 050 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Код бюджетной классификации | 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Сумма налога, подлежащая уплате за последний квартал налогового периода (руб.): | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 1 месяц | 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2 месяц | 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 3 месяц | 050 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Подпись | | | | | | | | | | | Дата | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046057 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00002 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Раздел 2. Расчет единого социального налога | |
| | |
| Наименование показателя | Код строки | ФБ | ФСС | ФФОМС | ТФОМС | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Налоговая база за налоговый период, всего | 0100 | | | | |
в том числе: за последний квартал налогового периода (стр. 0120 + стр. 0130 + стр. 0140) | 0110 | | | | |
из него: - 1 месяц | 0120 | | | | |
- 2 месяц | 0130 | | | | |
- 3 месяц | 0140 | | | | |
Сумма исчисленного налога, всего | 0200 | | | | |
в том числе: за последний квартал налогового периода (стр. 0220 + стр. 0230 + стр. 0240) | 0210 | | | | |
из него: - 1 месяц | 0220 | | | | |
- 2 месяц | 0230 | | | | |
- 3 месяц | 0240 | | | | |
Налоговый вычет, всего | 0300 | | Х | Х | Х |
в том числе: за последний квартал налогового периода (стр. 0320 + стр. 0330 + стр. 0340) | 0310 | | Х | Х | Х |
из него: - 1 месяц | 0320 | | Х | Х | Х |
- 2 месяц | 0330 | | Х | Х | Х |
- 3 месяц | 0340 | | Х | Х | Х |
Сумма налоговых льгот за налоговый период, всего | 0400 | | | | |
в том числе: за последний квартал налогового периода (стр. 0420 + стр. 0430 + стр. 0440) | 0410 | | | | |
из него: - 1 месяц | 0420 | | | | |
- 2 месяц | 0430 | | | | |
- 3 месяц | 0440 | | | | |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046064 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00002 | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
Сумма налога, не подлежащая уплате в связи с применением налоговых льгот за налоговый период, всего | 0500 | | | | |
в том числе: за последний квартал налогового периода (стр. 0520 + стр. 0530 + стр. 0540) | 0510 | | | | |
из него: - 1 месяц | 0520 | | | | |
- 2 месяц | 0530 | | | | |
- 3 месяц | 0540 | | | | |
Начислено налога за налоговый период, всего (гр. 3 = стр. 0200 - стр. 0300 - стр. 0500; гр. 4, 5, 6 = стр. 0200 - стр. 0500) | 0600 | | | | |
в том числе: за последний квартал налогового периода (стр. 0620 + стр. 0630 + стр. 0640) (гр. 3 = стр. 0210 - стр. 0310 - стр. 0510; гр. 4, 5, 6 = стр. 0210 - стр. 0510) | 0610 | | | | |
из него: - 1 месяц (гр. 3 = стр. 0220 - стр. 0320 - стр. 0520; гр. 4, 5, 6 = стр. 0220 - стр. 0520) | 0620 | | | | |
- 2 месяц (гр. 3 = стр. 0230 - стр. 0330 - стр. 0530; гр. 4, 5, 6 = стр. 0230 - стр. 0530) | 0630 | | | | |
- 3 месяц (гр. 3 = стр. 0240 - стр. 0340 - стр. 0540; гр. 4, 5, 6 = стр. 0240 - стр. 0540) | 0640 | | | | |
Расходы, произведенные на цели государственного социального страхования за налоговый период, всего | 0700 | Х | | Х | Х |
в том числе: за последний квартал налогового периода (стр. 0720 + стр. 0730 + стр. 0740) | 0710 | Х | | Х | Х |
из него: - 1 месяц | 0720 | Х | | Х | Х |
- 2 месяц | 0730 | Х | | Х | Х |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046071
| | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00002 | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
- 3 месяц | 0740 | Х | | Х | Х |
Возмещено исполнительным органом ФСС за налоговый период, всего | 0800 | Х | | Х | Х |
в том числе: за последний квартал налогового периода (стр. 0820 + стр. 0830 + стр. 0840) | 0810 | Х | | Х | Х |
из него: - 1 месяц | 0820 | Х | | Х | Х |
- 2 месяц | 0830 | Х | | Х | Х |
- 3 месяц | 0840 | Х | | Х | Х |
Подлежит начислению в ФСС за налоговый период, всего (стр. 0600 - стр. 0700 + стр. 0800) | 0900 | Х | | Х | Х |
в том числе: за последний квартал налогового периода (стр. 0920 + стр. 0930 + стр. 0940) (стр. 0610 - стр. 0710 + стр. 0810) | 0910 | Х | | Х | Х |
из него: - 1 месяц (стр. 0620 - стр. 0720 + стр. 0820) | 0920 | Х | | Х | Х |
- 2 месяц (стр. 0630 - стр. 0730 + стр. 0830) | 0930 | Х | | Х | Х |
- 3 месяц (стр. 0640 - стр. 0740 + стр. 0840) | 0940 | Х | | Х | Х |
Примечание: Выплаты, не отнесенные к расходам, уменьшающим налоговую базу по налогу на прибыль организаций в налоговом периоде/выплаты, не уменьшающие налоговую базу по налогу на доходы физических лиц в налоговом периоде. | 1000 | | | | |
Суммы, не подлежащие налогообложению в налоговом периоде в соответствии со статьей 238 Кодекса | 1100 | | | | |
Суммы, освобождаемые от налогообложения в налоговом периоде в соответствии с п. 2 ст. 245 Кодекса | 1200 | | | | |
Суммы, освобождаемые от налогообложения в налоговом периоде в соответствии с п. 3 ст. 245 Кодекса | 1300 | | Х | Х | Х |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046088 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00021 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Раздел 2.1. Распределение налоговой базы (строка 0100) и численности работников по интервалам шкалы регрессии | |
| | |
| | Код строки | Налоговая база за налоговый период (руб.) | Численность работников (чел.) | |
ФБ | ФСС | Фонды ОМС | ФБ | ФСС | Фонды ОМС |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
До 100000 руб. | 010 | | | | | | |
От 100001 руб. до 300000 руб., в том числе: | 020 | | | | | | |
100000 руб. | 021 | | | | | | |
сумма, превышающая 100000 руб. | 022 | | | | Х | Х | Х |
От 300001 руб. до 600000 руб., в том числе: | 030 | | | | | | |
300000 руб. | 031 | | | | | | |
сумма, превышающая 300000 руб. | 032 | | | | Х | Х | Х |
Свыше 600000 руб., в том числе: | 040 | | | | | | |
600000 руб. | 041 | | | | | | |
сумма, превышающая 600000 руб. | 042 | | | | Х | Х | Х |
ИТОГО: | 050 | | | | | | |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046095 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00022 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Раздел 2.2. Сводные показатели за налоговый период для расчета единого социального налога организациями, имеющими в своем составе обособленные подразделения, исполняющие обязанности организаций по уплате налога и представлению налоговой отчетности | |
| | |
| | | | (в рублях) |
| Наименование показателя | Код строки | ФБ | ФСС | ФФОМС | ТФОМС | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Налоговая база в целом по организации, | 010 | | | | |
в том числе: по обособленным подразделениям организации | 011 | | | | |
Сумма исчисленного налога в целом по организации, | 020 | | | | |
в том числе: по обособленным подразделениям организации | 021 | | | | |
Налоговый вычет в целом по организации, | 030 | | Х | Х | Х |
в том числе: по обособленным подразделениям организации | 031 | | Х | Х | Х |
Сумма налоговых льгот в целом по организации, | 040 | | | | |
в том числе: по обособленным подразделениям организации | 041 | | | | |
Сумма налога, не подлежащая уплате в связи с применением налоговых льгот в целом по организации, | 050 | | | | |
в том числе: по обособленным подразделениям организации | 051 | | | | |
Начислено налога в целом по организации (гр. 3: стр. 020 - стр. 030 - стр. 050; гр. 4, 5, 6: стр. 020 - стр. 050), | 060 | | | | |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046101 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00022 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
в том числе: по обособленным подразделениям организации (гр. 3: стр. 021 - стр. 031 - стр. 051; гр. 5, 5, 6: стр. 021 - стр. 051) | 061 | | | | |
Расходы, произведенные на цели государственного социального страхования в целом по организации, | 070 | Х | | Х | Х |
в том числе: по обособленным подразделениям организации | 071 | Х | | Х | Х |
Возмещено исполнительным органом ФСС в целом по организации, | 080 | Х | | Х | Х |
в том числе: по обособленным подразделениям организации | 081 | Х | | Х | Х |
Подлежит начислению в ФСС (стр. 060 - стр. 070 + стр. 080), | 090 | Х | | Х | Х |
в том числе: по обособленным подразделениям организации (стр. 061 - стр. 071 + стр. 081) | 091 | Х | | Х | Х |
Примечание: Выплаты, не отнесенные к расходам, уменьшающим налоговую базу по налогу на прибыль организаций в налоговом периоде | 100 | | | | |
в том числе: по обособленным подразделениям организации | 101 | | | | |
Суммы, не подлежащие налогообложению в налоговом периоде в соответствии со статьей 238 Кодекса | 110 | | | | |
в том числе: по обособленным подразделениям организации | 111 | | | | |
Суммы, освобождаемые от налогообложения в налоговом периоде в соответствии с п. 2 ст. 245 Кодекса | 120 | | | | |
в том числе: по обособленным подразделениям организации | 121 | | | | |
Суммы, освобождаемые от налогообложения в налоговом периоде в соответствии с п. 3 ст. 245 Кодекса | 130 | | Х | Х | Х |
в том числе: по обособленным подразделениям организации | 131 | | Х | Х | Х |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046118 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00023 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Раздел 2.3. Расчет условия на право применения регрессивных ставок единого социального налога по месяцам последнего квартала налогового периода | |
| | |
| Наименование показателя | Код строки | Нарастающим итогом с начала расчетного периода по: | |
1-й месяц последнего квартала налогового периода | 2-й месяц последнего квартала налогового периода | 3-й месяц последнего квартала налогового периода |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Средняя численность работников (чел.) | 010 | | | |
Суммы выплат, произведенных в пользу физических лиц, принимаемые к расчету (руб.) | 020 | | | |
10% (30%) работников, имеющих наибольшие по размеру доходы (стр. 010 х 10% (30%) : 100%) (чел.) | 030 | | | |
Суммы выплат 10% (30%) работников, имеющих наибольшие по размеру доходы (руб.) | 040 | | | |
Налоговая база без учета выплат работникам, имеющим наибольшие по размеру доходы (стр. 020 - стр. 040) (руб.) | 050 | | | |
Налоговая база в среднем на 1 работника (стр. 050 : (стр. 010 - стр. 030)) (руб.) | 060 | | | |
Количество месяцев, истекших с начала налогового периода (мес.) | 070 | | | |
Налоговая база в среднем на 1 работника, приходящаяся на один месяц в истекшем налоговом периоде (стр. 060 : стр. 070) (руб.) | 080 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |
| Руководитель: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Подпись | | | | Дата | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Главный бухгалтер | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Подпись | | | | Дата | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Физическое лицо: | | |
| | | | | | | Фамилия, имя, отчество (полностью) | |
| Подпись | | | | Дата | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046125 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00003 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Раздел 3. Выплаты в пользу работников, являющихся инвалидами I, II или III группы, включаемые в строки 0400 - 0440 Раздела 2 | |
| | |
| | | | (в рублях) |
| Показатели по каждому физическому лицу - инвалиду I, II или III группы | Код строки | Значение показателей | |
1 | 2 | 3 |
Фамилия, имя, отчество | 010 | |
Справка учреждения медико-социальной экспертизы: | | |
номер справки | 020 | |
дата выдачи справки | 030 | |
группа инвалидности | 040 | |
на какой срок установлена инвалидность | 050 | |
Начислено выплат в налоговом периоде | 060 | |
в том числе последний квартал налогового периода | 070 | |
из него: | | |
1 месяц | 080 | |
2 месяц | 090 | |
3 месяц | 100 | |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046132 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00031 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Раздел 3.1. Выплаты в пользу всех работников, являющихся инвалидами I, II или III группы, включаемые в строки 0400 - 0440 | |
| | |
| | | | (в рублях) |
| Показатели | Код строки | Значение показателей | |
1 | 2 | 3 |
Начислено выплат в пользу всех работников - инвалидов в налоговом периоде, всего | 110 | |
в том числе последний квартал налогового периода | 120 | |
из него: | | |
1 месяц | 130 | |
2 месяц | 140 | |
3 месяц | 150 | |
| | Штрихкод | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | ИНН | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 51046149 | | | КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 4 | 6 | |
| | | | | | | | | Раздел | 00032 | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |