Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 N 269

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным диабетической ретинопатией"
Редакция от 23.11.2004 — Действует

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 23 ноября 2004 г. N 269

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИЕЙ

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным диабетической ретинопатией (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным диабетической ретинопатией при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 23.11.2004 г. N 269

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИЕЙ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: диабетическая ретинопатия

Код по МКБ-10: H36.0

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1
A01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1
A01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1
A02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 1 1
A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1
A02.26.003 Офтальмоскопия 1 1
A02.26.004 Визометрия 1 1
A02.26.005 Периметрия 1 1
A02.26.006 Кампиметрия 1 1
A02.26.013 Определение рефракции с помощью набора пробных линз 0,5 1
A02.26.015 Тонометрия глаза 1 1
A02.26.014 Скиаскопия 0,2 1
A03.26.008 Рефрактометрия 0,8 1
A03.26.001 Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы 0,2 1
A03.26.002 Гониоскопия 0,1 1
A03.26.015 Томография 0,1 1
A03.26.017 Локализация разрывов, инородных тел сетчатки 0,1 1
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 0,2 1
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 0,2 1
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 0,2 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 0,2 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A03.26.003 Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана 0,1 1
A03.26.004 Офтальмохромоскопия 0,01 1
A03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 0,001 1
A03.26.006 Флюоресцентная ангиография глаза 0,01 1
A03.26.007 Лазерная ретинометрия 0,01 1
A03.26.012 Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР) 0,001 1
A04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,01 1
A05.26.001 Регистрация электроретинограммы 0,01 1
A05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора 0,01 1
A05.26.004 Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора 0,01 1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 КУРС - 3 МЕСЯЦА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1
A01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1
A01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1
A02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 1 1
A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1
A02.26.003 Офтальмоскопия 1 1
A02.26.004 Визометрия 1 1
A02.26.005 Периметрия 0,2 1
A02.26.006 Кампиметрия 0,1 1
A02.26.015 Тонометрия глаза 1 1
A03.26.001 Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы 1 1
A03.26.002 Гониоскопия 0,1 1
A03.26.003 Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана 0,05 1
A03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 0,001 1
A03.26.006 Флюоресцентная ангиография глаза 0,01 1
A03.26.007 Лазерная ретинометрия 0,01 1
A04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,1 1
A05.26.001 Регистрация электроретинограммы 0,01 1
A05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора 0,01 1
A05.26.004 Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора 0,01 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A09.28.015 Обнаружение кетоновых тел в моче 1 1
A12.26.003 Суточная тонометрия глаза 0,001 1
A11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 0,001 1
A17.26.001 Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения 0,001 10
A25.26.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения 1 1
A23.26.001 Подбор очковой коррекции 1 1
A22.26.009 Фокальная лазерная коагуляция глазного дна 0,1 1
A22.26.010 Панретинальная лазеркоагуляция 0,1 1
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа <*> Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***>
Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках 1    
  Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы 1    
  Этамзилат 0,2 0,75 г 60,0 г
Метилэтилпиридинол 0,3 0,022 г 0,2 г
Витамины и минералы 0,5    
  Витамины 1    
  Тиамина 1 0,025 г 0,25 г
Пиридоксин 1 0,05 г 0,5 г
Аскорбиновая кислота 1 0,15 г 13,5 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

2. Модель пациента

Нозологическая форма: диабетическая ретинопатия

Код по МКБ-10: H36.0

Фаза:

Стадия:

Осложнение: с осложнениями (гемофтальм, отслойка сетчатки)

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. РЕАБИЛИТАЦИЯ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1
A01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1
A01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1
A02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 1 1
A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1
A02.26.003 Офтальмоскопия 1 1
A02.26.004 Визометрия 1 1
A02.26.005 Периметрия 1 1
A02.26.006 Кампиметрия 1 1
A02.26.013 Определение рефракции с помощью набора пробных линз 0,5 1
A02.26.015 Тонометрия глаза 1 1
A03.26.001 Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы 0,2 1
A03.26.002 Гониоскопия 0,1 1
A03.26.015 Тонография 0,1 1
A03.26.017 Локализация разрывов, инородных тел сетчатки 0,1 1
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 0,2 1
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 0,2 1
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 0,2 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 0,2 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A03.26.003 Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана 0,1 1
A03.26.004 Офтальмохромоскопия 0,01 1
A03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 0,001 1
A03.26.006 Флюоресцентная ангиография глаза 0,001 1
A03.26.007 Лазерная ретинометрия 0,001 1
A03.26.012 Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР) 0,001 1
A04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,1 1
A05.26.001 Регистрация электроретинограммы 0,01 1
A05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора 0,01 1
A05.26.004 Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора 0,01 1

Нумерация пунктов приведена в соответствии с официальным текстом документа.

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 КУРС ЛЕЧЕНИЯ - 3 МЕСЯЦА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 3
A01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 3
A01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 3
A02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 1 3
A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 3
A02.26.003 Офтальмоскопия 1 3
A02.26.004 Визометрия 1 3
A02.26.005 Периметрия 1 3
A02.26.006 Кампиметрия 1 3
A02.26.015 Тонометрия глаза 1 3
A03.26.001 Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы 1 3
A03.26.002 Гониоскопия 1 3
A03.26.003 Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана 0,001 3
A03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 0,001 3
A03.26.006 Флюоресцентная ангиография глаза 0,001 3
A03.26.007 Лазерная ретинометрия 0,001 3
A04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,01 3
A05.26.001 Регистрация электроретинограммы 0,001 1
A05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора 0,001 1
A05.26.004 Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора 0,001 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 3
A09.28.015 Обнаружение кетоновых тел в моче 1 3
A12.26.003 Суточная тонометрия глаза 0,001 1
A11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 0,001 3
A17.26.001 Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения 0,001 3
A25.26.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения 1 3
A23.26.001 Подбор очковой коррекции 1 1
A22.26.009 Фокальная лазерная коагуляция глазного дна 0,001 1
A22.26.010 Панретинальная лазеркоагуляция 0,001 1
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа <*> Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***>
Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках 1    
  Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы 1    
  Этамзилат 0,2 0,75 г 60,0 г
Метилэтилпиридинол 0,3 0,022 г 0,2 г
Витамины и минералы 1    
  Витамины 1    
  Тиамина 1 0,025 г 0,25 г
Пиридоксин 1 0,05 г 0,5 г
Аскорбиновая кислота 1 0,15 г 13,5 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.