Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2005 N 175

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным системной красной волчанкой"
Редакция от 28.02.2005 — Действует

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 февраля 2005 г. N 175

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным системной красной волчанкой (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным системной красной волчанкой при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 28.02.2005 г. N 175

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: системная красная волчанка

Код по МКБ-10: M32

Фаза: любая

Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1
A01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1
A01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 1
A02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 1 1
A01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 1
A02.04.002 Измерение объема сустава 1 1
A02.04.003 Измерение подвижности сустава (углометрия) 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 0,5 1
A02.31.001 Термометрия общая 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A12.05.001 Исследование скорости оседания эритроцитов 1 1
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 0,5 1
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,5 1
A09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 0,5 1
A09.05.013 Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови 0,5 1
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 1
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 1 1
A12.06.029 Исследование антител к кардиолипину 0,9 1
A09.05.076 Исследование уровня комплемента и его фракций в крови 0,9 1
A12.06.003 Исследование феномена "клетки красной волчанки" 0,5 1
A12.06.011 Реакция Вассермана (RW) 1 1
A12.05.008 Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) 0,1 1
A12.05.009 Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) 0,1 1
A12.05.014 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное 0,1 1
A12.05.015 Исследование времени кровотечения 0,1 1
A12.05.018 Исследование фибринолитической активности 0,1 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 0,2 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 0,1 1
A12.05.041 Время свертывания плазмы, активированное змеиными ядами 0,01 1
A12.05.055 Время свертывания плазмы, активированное каолином 0,8 1
A12.05.056 Время свертывания плазмы, активированное кефалином 0,8 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A04.10.002 Эхокардиография 0,3 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 0,1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,1 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1
A04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,1 1
A06.09.008 Рентгенография легких 1 1
A06.04.005 Рентгенография лучезапястного сустава 0,3 1
A06.04.004 Рентгенография локтевого сустава 0,3 1
A06.04.015 Рентгенография плечевого сустава 0,3 1
A06.04.016 Рентгенография бедренного сустава 0,1 1
A06.04.006 Рентгенография коленного сустава 0,3 1
A06.04.017 Рентгенография голеностопного сустава 0,3 1
A06.03.038 Рентгенография кисти руки 0,3 1
A12.06.019 Исследование "ревматоидных факторов" 0,1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 0,1 1
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 0,1 1
A09.05.017 Исследование мочевины в крови 0,8 1
A09.05.019 Исследование уровня креатина в крови 0,8 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,1 1
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,1 1
A09.05.032 Исследования уровня общего кальция в крови 0,1 1
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,5 1
A09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 1
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 1
A09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 6
A01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 6
A02.01.001 Измерение массы тела 1 6
A02.03.005 Измерение роста 1 2
A01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 6
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 6
A01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 6
A02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 1 6
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 6
A02.12.001 Исследование пульса 1 6
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 6
A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 0,5 1
A02.31.001 Термометрия общая 1 6
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 6
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 6
A09.05.002 Оценка гематокрита 1 6
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 6
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 6
A12.05.001 Исследование скорости оседания эритроцитов 1 6
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 6
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 6
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 6
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 0,8 6
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,8 3
A12.06.009 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 1 2
A12.06.029 Исследование антител к кардиолипину 0,8 2
A09.05.076 Исследование уровня комплемента и его фракций в крови 0,8 1
A12.06.003 Исследование феномена "клетки красной волчанки" 0,5 1
A12.06.011 Реакция Вассермана (RW) 0,8 1
A12.05.008 Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) 0,1 1
A12.05.009 Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) 0,1 1
A12.05.014 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное 0,1 1
A12.05.015 Исследование времени кровотечения 0,1 1
A12.05.018 Исследование фибринолитической активности 0,01 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 0,5 3
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 0,5 3
A12.05.041 Время свертывания плазмы, активированное змеиными ядами 0,1 2
A12.05.055 Время свертывания плазмы, активированное каолином 0,5 2
A12.05.056 Время свертывания плазмы, активированное кефалином 0,5 2
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 3
A05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 3
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 0,1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,1 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1
A04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,1 1
A06.09.008 Рентгенография легких 0,5 1
A06 04.005 Рентгенография лучезапястного сустава 0,3 1
A06.04.004 Рентгенография локтевого сустава 0,3 1
A06.04.015 Рентгенография плечевого сустава 0,3 1
A06.04.016 Рентгенография бедренного сустава 0,1 1
A06.04.006 Рентгенография коленного сустава 0,3 1
A06.04.017 Рентгенография голеностопного сустава 0,3 1
A06.03.038 Рентгенография кисти руки 0,3 1
A12.06.019 Исследование "ревматоидных факторов" 0,1 2
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 2
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 0,1 1
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 0,1 1
A09.05.017 Исследование мочевины в крови 0,8 3
A09.05.019 Исследование уровня креатина в крови 0,8 3
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 2
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 2
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,5 1
A09.05.050 Исследование фибриногена в крови 0,1 1
A09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 4
A09.28.003 Определение белка в моче 1 4
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 4
A09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4
A05.23.001 Электроэнцефалография 0,1 1
A05.23.002 Ядерно-магнитная резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,1 1
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа <*> Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 0,8
Цитостатические средства 1
Циклофосфамид 0,7 200 мг 10400 мг
Циклоспорин 0,2 200 мг 36500 мг
Метотрексат 0,3 2,5 мг 457 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 0,9 40 мг 7200 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 0,5
Антибактериальные средства 1
Азитромицин 0,4 375 мг 5250 мг
Кларитромицин 0,2 1 г 14 г
Амоксициллин 0,2 2 г 28 г
Цефтриаксон 0,2 2 г 28 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.