Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2005 N 172

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным системным склерозом"
Редакция от 28.02.2005 — Действует

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 февраля 2005 г. N 172

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СИСТЕМНЫМ СКЛЕРОЗОМ

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным системным склерозом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным системным склерозом при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 28.02.2005 г. N 172

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СИСТЕМНЫМ СКЛЕРОЗОМ

1. Модель пациента

Нозологическая форма: системный склероз

Категория возрастная: взрослые, дети

Код по МКБ-10: M34

Фаза: любая (обострение и ремиссия)

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1
A01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1
A01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 1
A02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 1 1
A01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 1
A02.04.002 Измерение объема сустава 1 1
A02.04.003 Измерение подвижности сустава (углометрия) 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A02.31.001 Термометрия общая 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 0,8 1
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,8 1
A09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 0,8 1
A09.05.013 Определение альбумин/глобулинового соотношения 0,8 1
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 0,8 1
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 3
A04.10.002 Эхокардиография 0,5 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 0,1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,1 1
A04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,1 1
A06.09.008 Рентгенография легких 1 1
A06.03.038 Рентгенография кисти руки 0,1 1
A06.03.052 Рентгенография стопы 0,1 1
A06.16.005 Рентгенография пищевода 0,2 1
A12.06.019 Исследование ревматоидных факторов 0,1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 0,8 1
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 0,3 1
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,3 1
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,8 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,8 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,5 1
A09.05.050 Исследование фибриногена в крови 0,1 1
A09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 1
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 1
A09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 3
A01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 3
A01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 3
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 3
A01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 3
A02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 1 3
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 3
A02.12.001 Исследование пульса 1 3
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 3
A02.31.001 Термометрия общая 1 3
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 3
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3
A09.05.002 Оценка гематокрита 1 3
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 3
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 3
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 3
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 1 3
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A04.10.002 Эхокардиография 0,1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 0,1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,1 1
A04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,1 1
A06.09.008 Рентгенография легких 0,1 1
A06.09.038 Рентгенография кисти руки 0,1 1
A06.09.052 Рентгенография стопы 0,1 1
A06.16.005 Рентгенография пищевода 0,1 1
A12.06.019 Исследование ревматоидных факторов 0,1 2
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 0,5 2
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 0,4 3
A09.05.019 Исследование уровня креатинина в крови 0,4 3
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,4 2
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,4 2
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,4 1
A09.05.050 Исследование фибриногена в крови 0,1 1
A09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 4
A09.28.003 Определение белка в моче 1 4
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 4
A09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4
A25.06.001 Назначение лекарственной терапии при аллергических заболеваниях и иммунопатологии 1 4
A25.06.002 Назначение диетической терапии при аллергических заболеваниях и иммунопатологии 1 4
A19.31.003 Лечебная гимнастика при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей 0,5 6
A23.31.001 Пособие по подбору ортопедических стелек 0,8 2
A23.31.002 Пособие по подбору ортопедической обуви 1 1
A25.04.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов 1 2
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа <*> Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 0,5
Цитостатические средства 1
Циклофосфамид 0,5 100 мг 180000 мг
Метотрексат 0,5 2,5 мг 457 мг
Циклоспорин 0,05 200 мг 36500 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 0,65
Антибактериальные средства 0,5
Азитромицин 0,25 375 мг 5250 мг
Кларитромицин 0,25 1 г 7 г
Амоксициллин 0,5 2 г 14 г
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,15
Гидроксихлоро- хин 1 200 мг 360000 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,7
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 1 7,5 мг 1369 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,8
Гипотензивные средства 1
Нифедипин 1 20 мг 480 мг

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.