Справка по пенсионному делу гражданина, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации и получавшего пенсию по линии федерального органа исполнительной власти

 Угловой штамп                                    Пенсионный фонд
                                             Российской Федерации
                                 119991, Москва, ул. Шаболовка, 4
 
              СПРАВКА
 по пенсионному делу гражданина, выехавшего на постоянное
  жительство за пределы Российской Федерации и получавшего 
пенсию по линии федерального органа исполнительной власти
 
Пенсионеру _______________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
__________________________ года рождения, выехавшего на постоянное
жительство в _____________________________________________________
               (государство, адрес  места жительства за  границей)
__________________________________________________________________

    (федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий
                     пенсионное обеспечение)
 
в Российской Федерации назначена и выплачивалась пенсия __________
                                                     (вид пенсии)
в соответствии с _________________________________________________
                          (наименование нормативного акта)
 
Перед выездом  пенсионера  за границу ему выплачена / не выплачена
пенсия за шесть месяцев вперед (нужное подчеркнуть).
Выплата пенсии  в  российских  рублях  на   территории  Российской
Федерации  (включая  выплату за шесть месяцев вперед) прекращена с
"___" ______________________ г.
Размер пенсии,  установленный с даты прекращения выплаты пенсии на
территории Российской Федерации, составляет
с "___"___________________ ________________________________ рублей
                                      (цифрами)
(________________________________________________________________)
                             (прописью)
Изменения размера пенсии:
с "___" ________________ __________________________________ рублей
                                        (цифрами)
(________________________________________________________________)
                             (прописью)
  с "___" ________________ ________________________________ рублей
                                         (цифрами)
(________________________________________________________________)
                             (прописью)
  с "___" ________________ ________________________________ рублей
                                         (цифрами)
(________________________________________________________________)
                             (прописью)
 
Гербовая печать                    Руководитель федерального органа
                                             исполнительной власти,
                             осуществляющего пенсионное обеспечение
                             ___________  _________________________
                              (подпись)    (фамилия, имя, отчество)