Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ Минздрава РФ от 15.11.2001 N 408
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
| Приложение N 5 | |||||||||
| к Инструкции | |||||||||
| по расчету условных единиц | |||||||||
| трудоемкости работы врачей - | |||||||||
| стоматологов и зубных врачей | |||||||||
| Утверждаю: | |||||||||
| Руководитель органа управления | |||||||||
| здравоохранением субъекта | |||||||||
| Российской Федерации | |||||||||
| /Подпись/ | |||||||||
| /Ф.И.О./ | |||||||||
| Дата | |||||||||
| ПРОТОКОЛ N | |||||||||
| от ___________ 200г. | /Метод экспертной оценки/ | ||||||||
| Расчет условных единиц трудоемкости (УЕТ) по | |||||||||
(четкое определение случая: нозология заболевания, вида работ,
технологии, пр., по которому проводится исследование с использованием метода
экспертных оценок) |
|||||||||
| Данные о независимом эксперте: | |||||||||
Ф.И.О. |
Представляет (указать орган: квалификацион-ная
комиссия или ассоциация) |
Стаж
спе-циальности |
Наличие сертифи-ката по изучаемому случаю
(нозологии заболевания, виду работ, пр.) |
Стаж работы по конкретной технологии |
Наименование
учреждения, в котором независимый эксперт работает |
||||
| Организация исследования с учетом требований Инструкции Минздрава России от ______________ 200г. N | |||||||||
| 1. В исследование включены результаты опыта работы 10 врачей по | |||||||||
(указать примерное общее число случаев оказания
стоматологической помощи экспертами за одни год). |
|||||||||
| 2. Общее время, затраченное врачами - экспертами на оказание стоматологической помощи по изучаемому случаю в течение года____ мин. (Общая сумма времени, указанное врачами - экспертами на все случаи оказания стоматологической помощи). | |||||||||
| 3. Время, затраченное одним врачом - экспертом на выполнение одного случая оказания стоматологической помощи _____ мин. (указывается средняя арифметическая величина, получаемаяот деления показателя по 2 пункту на показатель 1 пункта). | |||||||||
| 4. Число условных единиц трудоемкости (УЕТ) на | |||||||||
| (дается четкое определение конкретного случая оказания стоматологической помощи нозология заболевания, вид работ, технология, пр., и указывается показатель числа УЕТ на его выполнение). | |||||||||
| 5. Израсходовано: | |||||||||
Перечень
медикаментов |
Единица
измерения |
Объем
расходов на все случаи оказания помощи |
Средний
показатель расхода на один случай оказания помощи |
Расход
на одну УЕТ по изучаемому случаю оказания помощи |
|||||
1. |
|||||||||
2. |
|||||||||
3. |
|||||||||
Перечень
материалов |
Единица
измерения |
Объем
расходов на все случаи оказания помощи |
Средний
показатель расхода на один случай оказания помощи |
Расход
на одну УЕТ по изучаемому случаю оказания помощи |
|||||
1. |
|||||||||
2. |
|||||||||
3. |
|||||||||
| Главный врач | /Подпись/ | Ф.И.О. | |||||||
| Главный бухгалтер | |||||||||
| Независимый эксперт | |||||||||
| Примечание: К данному протоколу прилагаются все протоколы, составленные каждым врачом - экспертом. Протоколы нумеруются по порядку и являются составной частью общего протокола/. | |||||||||