Номер
по порядку |
Наименование хлебопродуктов и
категория мешков |
Масса, кг |
Количество мест, шт. |
Стоимость, руб. |
Дата |
Поставщик |
Номер автомашины, вагона, название
судна (баржи) |
Номер платежного документа и дата |
Принятые меры к розыску ценностей,
не прибывших в срок |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
отгрузки |
оплаты |
наименова-
ние |
N
счета |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого: |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Всего по акту, руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Председатель комиссии: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность,
подпись, расшифровка подписи) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Члены комиссии: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. | 2. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность,
подпись, расшифровка подписи) |
(должность,
подпись, расшифровка подписи) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. | 4. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность,
подпись, расшифровка подписи) |
(должность,
подпись, расшифровка подписи) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Указанные в настоящем акте данные и подсчеты проверил | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность,
подпись, расшифровка подписи) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оборотнаясторонапечатаетсябезтитульной части.Подписи печатаются на обороте. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||