Наряд - допуск на производство работ повышенной радиационной опасности

Редакция от 23.10.2002 — Документ не действует
Приложение N 5
к СП 2.6.6.1168-02
 
наименование организации
НАРЯД - ДОПУСК N
 
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ РАДИАЦИОННОЙ ОПАСНОСТИ
 
наименование организации
I. НАРЯД
1. Ответственному исполнителю работ
 
с бригадой в составе
 
чел. произвести следующие работы
 
 
наименование работ, место проведения
 
2. Необходимы для производства работ:
материалы
 
 
инструменты
 
 
защитные средства / приборы радиационного контроля
 
 
3. При подготовке и выполнении работ обеспечить следующие меры радиационной безопасности
 
 
перечисляются основные мероприятия и средства по обеспечению
 
радиационной безопасности труда, указывается регламент
 
проведения работ и объем радиационного контроля
4. Особые условия
 
 
 
5. Начало работы в ___ час. ___ мин. _____________ 200_ г.
Окончание работы в ___ час. ___ мин. ___________ 200_ г.
6. Ответственным руководителем работ назначается
 
должность
 
(ф., и., о.)
подпись
7. Ответственным за проведение радиационного контроля назначается
 
должность
 
(ф., и., о.)
подпись
8. Наряд - допуск выдал
 
должность
 
(ф., и., о.)
подпись
9. Наряд - допуск принял:
ответственный руководитель работ
 
должность
 
(ф., и., о.)
подпись
10. Мероприятия по обеспечению радиационной безопасности и порядок производства работ согласованы:
 
ответственное лицо действующего предприятия, должность,
 
ф., и., о., подпись
II. ДОПУСК
11. Инструктаж о мерах радиационной безопасности на рабочем месте в соответствии с
инструкциями
 
номера и названия инструкций
 
 
провели:
ответственный руководитель работ
 
дата, подпись
ответственное лицо действующей организации
 
дата, подпись
12. Инструктаж прошли члены бригады:
N п/п
Фамилия, И., О.
Профессия, разряд
Дата проведения инструктажа
NN инструкций, технологической карты
Подпись получившего инструктаж
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
13. Рабочее место и условия труда проверены. Меры радиационной безопасности, указанные в наряде - допуске, обеспечены.
Разрешаю приступить к работе
 
должность ответственного лица
 
действующей организации
 
ф., и., о.
Дата
подпись
Ответственный руководитель работ
 
Дата
подпись
Ответственный за проведение радиационного контроля
 
Дата
подпись
Ответственный исполнитель работ
 
Дата
подпись
14. Работы начаты в ___ час. ___ мин. ___________ 200_ г.
Ответственный руководитель работ
 
Дата
подпись
Ответственный за проведение радиационного контроля
 
Дата
подпись
15. Оформление ежедневного допуска к работе
Дата и время
Рабочее место и меры радиационной безопасности проверены. Бригада допущена к работе
Подпись отв. руководителя работ
Подпись отв. за проведение радиационного контроля
Подпись отв. исполнителя работ
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16. Работы окончены, рабочие места проверены, материалы, инструменты, приспособления и т.д. убраны, люди выведены.
Наряд закрыт в ___ час. ___ мин. "__" __________ 200_ г.
Ответственный исполнитель работ
 
Дата
подпись
Ответственный за проведение радиационного контроля
 
Дата
подпись
Ответственное лицо действующей организации
 
Дата
подпись