Лицевой счет клиента учреждения Банка России

(Форма по ОКУД 0401301)
Редакция от 19.06.2012 — Документ не действует
Приложение 27
к Положению Банка России
О безналичных расчетах
в Российской Федерации
от 3 октября 2002 г. N 2-П
 
наименование учреждения, выпустившего форму
 
дата, время формирования формы
Код формы документа по ОКУД
0401301
БИК учреждения Банка России
 
 
наименование учреждения Банка России
ЛИЦЕВОЙ СЧЕТ
 
НАИМЕНОВАНИЕ ВЛАДЕЛЬЦА СЧЕТА
ЗА
 
дата совершения операций по счету
ДПД
 
дата последнего движения по счету
ОТВ. ИСП.
 
подпись
СЧЕТ N
 
ВХОДЯЩИЙ ОСТАТОК
N ДОК.
ВО
БИК БАНКА КОРР.
КОРР. СЧЕТ
СЧЕТ ОТПРАВИТЕЛЯ / ПЛАТЕЛЬЩИКА
СЧЕТ ПОЛУЧАТЕЛЯ
ПР ЗО
ДЕБЕТ
КРЕДИТ
N СТРОКИ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИТОГО ОБОРОТЫ
 
ИСХОДЯЩИЙ ОСТАТОК
ВЫПИСКА ВЫДАНА ЗА "__" _________ ____ Г.
В ПОРЯДКЕ
 
ПОДПИСЬ РАБОТНИКА БАНКА
 
ДАТА "__" _________ ____ Г.