Приложение 2
Гриф секретности
Утверждаю
________________________
(должность, звание, ФИО)
_______________
(подпись)
ЗАДАНИЕ
НА ПРОВЕДЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНОГО
ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Начальнику _______________________________________________________
(должность, звание, ФИО начальника подразделения,
осуществляющего мероприятие)
Прошу провести опрос в виде специального психофизиологического
исследования в отношении _________________________________________
(фамилия, имя, отчество
опрашиваемого лица)
Основание для проведения опроса: _________________________________
Цель опроса: _____________________________________________________
(например, оформление допуска к сведениям,
составляющим государственную тайну)
Вопросы для выяснения при проведении опроса:
1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
и т.д.
Заключение о результатах проведения опроса направить
__________________________________________________________________
(наименование подразделения-Инициатора)
Исполнитель
___________________________ ___________ _____________________
(должность, звание лица, (подпись) (инициалы, фамилия)
заполнившего бланк задания)
"__" __________ 20__ г.
Приложение: (личное дело, материалы служебного расследования и
т.п.).
--------------------------- линия отрыва -----------------------
Расписка
Задание на проведение СПФИ N ____ в отношении ____________________
(фамилия, инициалы)
Получил __________________________________________________________
(должность, звание, фамилия, инициалы, подпись)
"__" __________ 20__ г.