Заявление о выдаче разрешения на выполнение строительно-монтажных работ

Редакция от 03.06.1992 — Документ не действует

Приложение
к приказу Минстроя России
от 03.06.92 N 131

 
        НАЧАЛЬНИКУ ИНСПЕКЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО АРХИТЕКТУРНО -
             СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
        ____________________________________________________
                   (наименование региона, города)
 
        Заказчик (застройщик) ______________________________
                           (наименование организации,
 
        ____________________________________________________
                предприятия, почтовый адрес, телефон)
 
        ____________________________________________________
 
                              ЗАЯВЛЕНИЕ
 
     Прошу выдать ___________________________________________________
                    (разрешение на выполнение:
 
_____________________________________________________________________
    всех строительно-монтажных работ, отдельных видов
 
_____________________________________________________________________
    работ, на выполнение подготовительных работ - нужное
 
_____________________________________________________________________
    указать, наименование объекта)
 
на земельном участке по адресу: _____________________________________
_____________________________________________________________________
               (город, район, улица, номер участка)
 
сроком на __________________________________________ месяца (-ев).
 
     При этом сообщаю:
     право на пользование землей закреплено Государственным актом N
___________ от "_____"________________199____ года.
 
     проектная документация на строительство объекта
 
разработана _________________________________________________________
              (наименование проектной организации и
 
_____________________________________________________________________
банковские реквизиты)
 
_____________________________________________________________________
 
имеющей лицензию на право выполнения проектных работ, выданную
_____________________________________________________________________
    (наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)
 
N ________________ от  "_______"_______________19_______  г.
 
согласована   в     установленном    порядке   с    заинтересованными
организациями и органами архитектуры и градостроительства;
    положительное заключение Государственной  вневедомственной
экспертизы получено за N _____ от "________"_______19___ г.
    генплан участка согласован ______________________________________
_____________________________________________________________________
      (наименование органа архитектуры и градостроительства)
 
за N __________ от "_______"_________________19______ г.
 
     Одновременно ставлю Вас в известность, что:
     а) финансирование  строительства заказчиком (застройщиком) будет
осуществляться _____________________________________________
                        (банковские реквизиты и номер счета)
 
     б) работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом
_____________________________________________________________________
           (наименование организации с указанием ее формы
 
_____________________________________________________________________
собственности и банковских реквизитов)
 
_____________________________________________________________________
 
     Лицензия   на   право   выполнения   строительно-монтажных работ
выдана ___________________________________ N ___ от "___" 19 ___ г.
      (наименование лицензионного центра)
 
     в) производителем работ  приказом  N ______ от "_____" 19 ___ г.
назначен _______________________________________, имеющий ________
           (должность, фамилия, имя, отчество)
 
__________________________ специальное  образование  и  стаж работы в
    (высшее, среднее)
 
строительстве _____________________________________ лет.
 
     г) авторский надзор в соответствии с договором N _______________
от "_____"____________19____ г. будет осуществляться ________________
_____________________________________________________________________
(наименование организации с банковскими реквизитами,
 
_____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество, номер телефона работника)
 
назначенный приказом No. _____________ от "______"__________19____ г.
и имеющий ______________________________  специальное   образование и
                   (высшее, среднее)
 
стаж работы в строительстве и проектировании _______________ лет.
 
     д) технический надзор в соответствии  с договором  N ___________
от "_____"________________19______ г. будет осуществляться
 
_____________________________________________________________________
(наименование организации с ее банковскими реквизитами,
 
_____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество, номер телефона работника)
 
назначенный  приказом  N ___________ от    "___"_________19_______ г.
 
и  имеющий ______________________________ специальное  образование  и
               (высшее, среднее)
 
стаж работы в строительстве ________________________ лет.
 
     Основные показатели объекта:
 
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
 
     Обязуюсь обо  всех  изменениях,  связанных  с   приведенными   в
настоящем     заявлении     сведениями,    сообщать    в    инспекцию
Госархстройнадзора.
 
ЗАКАЗЧИК (ЗАСТРОЙЩИК)               (РАСПОРЯДИТЕЛЬ КРЕДИТОВ)
___________________          _____________    ________________
   (должность)                (подпись)       (Фамилия И.О.)
 
    М. П.