Форма 5-ТС

"Квитанция на оплату и отпуск топлива, товаров, услуг населению"
Редакция от 30.08.1994 — Действует

Утверждена письмом Минфина РФ
от 21.03.94 г. N 16-49

МИНИСТЕРСТВО ТОПЛИВА И ЭНЕРГЕТИКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Ростоппром   код   1 экз. Приходный кассовый ордер
        2 экз. Отчетный документ кладовщика
     
Горрайтопсбыт, пред-тие     3 экз. Для учета работы автотранспорта
        4 экз. Покупателю
Серия 05АББББ   число месяц
ЗАКАЗ - КВИТАНЦИЯ N Дата    
Заказчик     его адрес    
Расстояние перевозки в городе   км, за городом   км
N топливной книжки или лицевой карточки      
Наименование топлива и услуг Код Ед. изм. Код Колич. Цена Сумма
руб. коп. руб. коп.
                 
                 
                 
                 
                 
Итого топлива                
Погрузка                
Разгрузка                
Перевозка в городе                
Перевозка за городом                
Итого услуг                
  Всего по заказу - квитанции    
       
Сумма прописью      
Оплатил заказчик  
  (подпись)
Получил кассир      
  (подпись)   (Ф.И.О. четко)
Ст. бухгалтер     Отв. исполнитель
       
Топливо на доставку принял
         
Ф.И.О. шофера     подпись  
"___" ________ 19__ г.     _____ ч. _______ мин.
Номерной знак автомобиля   Путевой лист N  
Топливо отпустил зав. складом      
  (подпись)   (Ф.И.О.)
Топливо принял заказчик      
  (подпись)