Форма ГУ-104

"Акт экспертизы для определения причин недостачи, порчи или повреждения груза и размера причиненного ущерба"
Редакция от 03.10.2011 — Документ не действует
Приложение 8
к Правилам,
утвержденным приказом МПС РФ
от 18 июня 2003 г. N 45
(в ред. Приказа Минтранса РФ
от 03.10.2011 N 258 с изменениями,
вступившими в силу с 28.10.2011)
Форма ГУ-104
АКТ ЭКСПЕРТИЗЫ
Станция
 
Перевозчик
 
дата " "
 
 
г.
Настоящий акт составлен
 
действующим на основании доверенности от " "
 
 
г.
за N
 
Экспертиза проведена по заявке
 
от "
 
"
 
 
г. за N
 
в присутствии следующих представителей:
Организация
Должность
Фамилия, имя и отчество
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. Объект экспертизы
Номер отправки
Номер вагона или контейнера
Перевозчик
Дата отправления
Дата прибытия
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
а) Наименование груза (марка, сорт)
 
 
 
б) Количество, вес полученного груза
 
 
в) Количество предъявленного к экспертизе груза
 
 
2. Цель экспертизы
 
 
3. Наименование получателя груза и его адрес
 
 
 
4. Наименование отправителя груза и его адрес
 
 
 
5. Счета, фактуры, накладные, спецификации поставщика
 
 
 
6. Место нахождения груза, условия хранения и в каком виде предъявлен груз эксперту
 
 
 
7. Соответствие груза ГОСТу и ТУ погрузки и крепления грузов
 
 
 
 
 
 
 
8. Соответствие тары, маркировки, а также внешней упаковки груза ГОСТу, ТУ погрузки и крепления грузов
 
 
9. Количество осмотренного экспертом груза
 
 
 
10. При осмотре предъявленной партии груза оказалось
 
 
 
 
 
 
11. Размер уценки
 
 
 
12. Стоимость восстановления
 
 
 
13. Дополнительные вопросы сторон эксперту
 
 
 
 
14. Отбор образцов: дата отбора, номер ГОСТа, тех условий, в соответствии с которыми отобрана проба,
количество груза, взятого для образца, или лабораторного анализа
 
 
 
 
15. Результаты лабораторного анализа
 
 
 
16. Документы, прилагаемые к акту
 
 
 
 
Заключение
На основании данных пункта 10 настоящего акта и результатов осмотра проверки установлено, что
причиной (порчи, повреждения) груза
 
 
 
 
 
 
 
Эксперт
 
Перевозчик
 
должность ф.и.о. подпись должность ф.и.о. подпись
Лица, участвовавшие в экспертизе
 
должность ф.и.о. подпись
Представитель получателя
 
Должность ф.и.о. подпись