Форма КЭУ-16

"Приемо-сдаточный акт"
Редакция от 17.11.2003 — Документ не действует
Приложение N 3
к Порядку
Форма КЭУ-16
ПРИЕМО-СДАТОЧНЫЙ АКТ N
 
Перевозчик
 
Железнодорожная станция
 
N контейнера
 
типоразмер
 
Принадлежность
 
собственный или арендованный, парка СНГ, парка РЖД, FESU и другие
1. Выдача контейнера
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Контейнер (груженый, порожний)
 
N накладной
 
 
 
Выдан
 
 
 
наименование грузоотправителя, грузополучателя
 
 
 
 
Выдан "
 
"
 
 
г.
 
час.
 
мин.
 
 
дата время N автомашины
 
 
 
N договора
 
от
 
г. N прицепа
(полуприцепа)
 
 
дата
 
 
 
N доверенности
 
от
 
г.
 
 
дата
 
 
Перевозчик
 
Грузополучатель, грузоотправитель
 
 
 
должность, ф.и.о., подпись ф.и.о., подпись
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. Выдача груза из контейнера
Дата, время
Наименование груза
Количество мест
Масса, кг
Номер автом. (полуприцепа)
Автомобиль
N доверен-ности
N про-пуска
Подписи, ф.и.о.
Прибыл
убыл
Грузополучатель
Перевозчик
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИТОГО:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. Прием контейнера
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Контейнер (груженый, порожний)
 
 
 
 
 
Принят "
 
"
 
 
г.
 
час.
 
мин.
 
 
дата время N автомашины
 
 
 
N договора
 
от
 
г. N прицепа
(полуприцепа)
 
 
дата
 
 
 
N доверенности
 
от
 
г.
 
 
дата
 
 
Перевозчик
 
Грузополучатель, грузоотправитель
 
 
 
должность, ф.и.о., подпись ф.и.о., подпись
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. Плата за пользование контейнером
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Акт проведен по ведомости ГУ-47 к N
 
или
 
 
накопительной карточке ФДУ-922 N
 
 
 
 
 
Плата за пользование контейнером
 
 
в течение
 
час.
 
мин.
 
 
составляет
 
руб.
 
коп.
 
 
 
 
Сумма взыскана по квитанции РС-97 N
 
 
 
 
 
Перевозчик
 
 
 
должность, ф.и.о., подпись
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5.Результаты проверки
Значится по документам
Количество мест
Упаковка
Наименование груза
Общая масса, кг
Масса одного места при стандартной упаковке
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
В действительности оказалось
Количество мест
Упаковка
Наименование груза
Общая масса, кг
Масса одного места при стандартной упаковке
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
В том числе поврежденных
Количество мест
Упаковка
Наименование груза
Общая масса, кг
Масса одного места при стандартной упаковке
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата "
 
"
 
 
г.
 
час.
 
мин.
Перевозчик
 
должность, ф.и.о., подпись
Грузополучатель
 
наименование организации, ф.и.о., подпись
6. Дополнительные сведения
Железнодорожная станция завоза
 
Контейнер годен, не годен под сдвоенную операцию
 
 
 
 
Перевозчик
 
 
должность, ф.и.о., подпись
 
Разрешение N
 
Ознакомлен грузоотправитель, грузополучатель или уполномоченные ими лица,
От
 
г.
 
ф.и.о.
в т.ч. ТЭО
 
 
ф.и.о., подпись
Отметка об акте формы ВУ-25 к (ГУ 23)
N
 
"
 
"
 
 
г.
дата
 
час.
 
мин.
время