Справка о размере среднемесячного заработка федерального служащего системы Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации и судов общей юрисдикции

(приложение N 3 к Приказу Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 20.10.2003 N 97)
Редакция от 20.10.2003 — Документ не действует
Приложение N 3
СПРАВКА
О РАЗМЕРЕ СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО ЗАРАБОТКА ФЕДЕРАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО
Среднемесячный заработок
 
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность федеральной службы
 
(наименование должности)
за период с
 
 по
 
 составлял:
(день, месяц, год) (день, месяц, год)
 
За 12 месяцев (рублей, копеек)
В месяц
процентов
рублей, копеек
I. Денежное вознаграждение
 
 
 
II. Средний заработок:
 
 
 
1) должностной оклад
 
 
 
2) надбавки к должностному окладу за:
 
 
 
классный чин
 
 
 
выслугу лет
 
 
 
особые условия государственной службы
 
 
 
3) премии по результатам работы
 
 
 
4) надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну
 
 
 
5) другие выплаты
 
 
 
III. Размер районного коэффициента
 
 
 
IV. Итого
 
 
 
V. Предельный среднемесячный заработок (1,8 должностного оклада)*
 
 
 
VI. Среднемесячный заработок, учитываемый для назначения пенсии за выслугу лет
 
 
 
 
 
* Должностные оклады федеральных государственных служащих, установленные Указом Президента Российской Федерации от 6 марта 1998 г. N 265 "О денежном содержании федеральных государственных служащих территориальных органов, федеральных органов исполнительной власти, представительств Российской Федерации и представительств федеральных органов исполнительной власти за рубежом, дипломатических представительств и консульских учреждений Российской Федерации, аппаратов федеральных судов и органов прокуратуры Российской Федерации", если иное не установлено федеральным законом.
К заявлению приложены (в случае сохранения должностного оклада или нахождения в отпуске без сохранения среднемесячного заработка в расчетном периоде):
1) копия нормативного акта федерального органа о сохранении должностного оклада;
2) заявление федерального служащего об исключении месяцев, когда он находился в отпуске без сохранения среднемесячного заработка.
Председатель верховного суда республики, краевого, областного суда, суда города федерального значения, суда автономной области, автономного округа, окружного (флотского) военного суда
 
(подпись, инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер
 
(подпись, инициалы, фамилия)
Место для печати
Дата выдачи
 
(число, месяц, год)