Форма N 1
к Перечню (п. 1)
Руководителю _________________________________________
(наименование органа, осуществляющего
______________________________________________________
пенсионное обеспечение граждан, уволенных
с военной службы)
от ___________________________________________________ (фамилия, имя и отчество гражданина, уволенного с военной службы) ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 15 Федерального закона "О статусе военнослужащих" прошу Вашего решения о выплате с _________________ ______________________________________________________________ мне (дата начала выплаты денежной компенсации) __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) и членам моей семьи: _____________________________________________ __________________________________________________________________ (фамилии и инициалы членов семьи) денежной компенсации за наем (поднаем) жилого помещения, находящегося по адресу: ________________________________________ _________________________________________________________________. (полное наименование адреса нанимаемого (поднанимаемого) жилья)
Фактические затраты на наем (поднаем) жилья составляют _______ __________________________________________________________________ (сумма прописью) рублей в месяц.
На учете нуждающихся в улучшении жилищных условий в __________________________________________________________________ (наименование организации, уполномоченной органом __________________________________________________________________ исполнительной власти субъекта Российской Федерации) в соответствии с требованиями Правил учета военнослужащих, подлежащих увольнению с военной службы, и граждан, уволенных с военной службы в запас или в отставку и службы в органах внутренних дел, а также военнослужащих и сотрудников Государственной противопожарной службы, нуждающихся в получении жилых помещений или улучшении жилищных условий в избранном постоянном месте жительства, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 сентября 1998 г. N 1054, состою с _____________________________. (дата постановки на учет)
В случае возникновения обстоятельств для прекращения или изменения размеров выплаты денежной компенсации, а также при поступлении на военную или правоохранительную службу, в том числе членов моей семьи, обязуюсь Вас уведомить.
На военной службе либо на правоохранительной службе я и члены
моей семьи _______________________________________________________
(не состоят; если состоят, то наименование
_________________________________________________________________.
федерального органа исполнительной власти и фамилия, имя,
отчество гражданина, состоящего на службе)
Приложения:
1. Выписка из списка очередников на получение жилых помещений.
2. Копия договора найма или поднайма жилья.
3. Копии приказов об увольнении и исключении военнослужащего из списков воинской части (организации), заверенные в установленном порядке.
4. Копии паспортов гражданина Российской Федерации и свидетельств о рождении на детей, не достигших 14-летнего возраста.
5. Справка о получении или неполучении гражданами, состоящими на военной или правоохранительной службе, денежной компенсации за наем (поднаем) жилых помещений. ________ ________________________ (дата) (подпись заявителя)