Форма признана УТРАТИВШЕЙ СИЛУ
ПРИКАЗОМ Минфина РФ от 03.10.2006 N 122н
Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ Минфина РФ от 23.12.2005 N 156н
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
Приложение N 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
к Порядку, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
утв. Приказом | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Министерства финансов | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от 23 декабря 2005 г. N 156н | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ОБРАЗЕЦ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отметка о получении | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование налогового органа) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ СВИДЕТЕЛЬСТВА О РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ОПЕРАЦИИ С НЕФТЕПРОДУКТАМИ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование организации, ее организационно-правовая форма) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(сокращенное наименование организации) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
просит выдать свидетельство о регистрации лица, совершающего операции с нефтепродуктами. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Местонахождение организации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес (место фактической деятельности) организации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН организации: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявляемые виды деятельности и марки (номенклатура) нефтепродуктов * | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Марки (номенклатура) нефтепродуктов \ Вид деятельности |
Автомобильный
бензин |
Дизельное
топливо |
Моторные
масла для дизельных и (или) карбюраторных (инжекторных) двигателей |
Прямогонный
бензин |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Производство нефтепродуктов |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оптовая реализация нефтепродуктов |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оптово-розничная реализация нефтепродуктов |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Розничная реализация нефтепродуктов |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Производство продукции нефтехимии, при котором в качестве сырья
используется прямогонный бензин |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* Знаком "V" по строке, соответствующей заявляемым видам деятельности, отмечаются марки (номенклатура) нефтепродуктов, с которыми предполагается осуществлять указанный вид деятельности. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Состоит на учете в | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(код и наименование налогового органа по месту нахождения организации) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Контактный телефон | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявляемый срок действия свидетельства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Руководитель организации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О.) |
(Подпись, печать) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Опись документов, прилагаемых к заявлению на | листах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Копии документов, представляемых в соответствии с подпунктом 2 пункта 9 Порядка выдачи | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
свидетельств о регистрации лица, совершающего операции с нефтепродуктами, на | листах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Сведения о наличии мощностей, необходимых для осуществления заявленного вида деятельности: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на производство нефтепродуктов на | листах; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на оптовую реализацию нефтепродуктов на | листах; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на оптово-розничную реализацию нефтепродуктов на | листах; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на розничную реализацию нефтепродуктов на | листах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на переработку прямогонного бензина на | листах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Руководитель организации | (Подпись, печать) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||