Налоговая декларация по единому социальному налогу для налогоплательщиков, производящих выплаты физическим лицам

(Форма по КНД 1151046)
Редакция от 31.01.2006 — Документ не действует
Примечание:

Похожие формы:
  — Форма по КНД 1151046 от 29.12.2007
  — Форма по КНД 1151046 от 10.02.2005
  — Форма по КНД 1151046 от 09.10.2002 (ред. от 24.12.2003)

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Приложение N 2
к Приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 31 января 2006 г. N 19н
 
 
 
 
ИНН*
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
0
0
1
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
Налоговая декларация
 
 
по единому социальному налогу для налогоплательщиков, производящих выплаты физическим лицам
 
 
 
 
 
 
Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь номер корректировки)
 
 
 
Налоговый период заполняется при сдаче отчета:
 
 
 
за год - 0
 
 
 
 
 
 
Вид документа
 
/
 
Налоговый период
0
 
 
Отчетный налоговый период
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Представляется в
 
Код
 
 
 
 
 
 
 
(наименование налогового органа)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(полное наименование организации, / Фамилия, Имя, Отчество физического лица)
 
 
 
 
 
 
Основной государственный регистрационный номер для организации (ОГРН)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Основной государственный регистрационный номер для индивидуального предпринимателя (ОГРНИП)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код города и номер контактного телефона
 
 
 
 
 
 
 
Данная декларация составлена на
 
 
 
страницах
с приложением подтверждающих
 
 
 
документов или их копий на
 
 
 
листах
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю:
Заполняется работником налогового органа
 
 
Для организации
Сведения о представлении декларации
 
 
 
 
 
 
Руководитель
 
 
Дата представления
 
 
 
Фамилия, Имя, Отчество (полностью)
 
декларации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на
 
 
 
 
страницах
 
 
 
 
 
 
Главный бухгалтер
 
 
с приложением подтверждающих
 
 
 
Фамилия, Имя, Отчество (полностью)
 
документов на
 
 
 
листах
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
М.П.
 
Зарегистрирована
 
 
 
 
за N
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Для физического лица, не признаваемого индивидуальным предпринимателем, или индивидуального предпринимателя
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия, Имя, Отчество налогоплательщика (полностью)
 
 
Фамилия, И.О. Подпись
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
Сведения о физическом лице
 
 
 
 
 
 
В случае отсутствия ИНН физического лица сообщаю:
 
 
 
 
 
 
Фамилия, Имя, Отчество физического лица
 
 
 
 
 
 
 
Дата рождения
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Место рождения
 
 
 
 
 
 
 
Гражданство
 
Код страны
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Вид документа, удостоверяющего личность
 
Код
 
 
 
 
 
Серия и номер документа, удостоверяющего личность
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Кем выдан
 
 
 
 
 
 
 
Дата выдачи документа
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Место жительства в Российской Федерации:
 
 
 
 
 
 
Почтовый индекс
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Субъект Российской Федерации
 
Код
 
 
 
 
 
 
 
 
Район
 
 
 
 
 
 
 
Город
 
 
 
 
 
 
 
Населенный пункт (село, поселок и т.д.)
 
 
 
 
 
 
 
Улица (проспект, переулок и т.д.)
 
 
 
 
 
 
 
Номер дома (владения)
 
 
 
 
 
 
 
Номер корпуса (строения)
 
 
 
 
 
 
 
Номер квартиры
 
 
 
 
 
 
 
Место жительства в стране, резидентом которой является декларант
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
Раздел 00001
 
 
 
 
 
Раздел 1. Суммы налога, подлежащие уплате в федеральный бюджет и государственные внебюджетные фонды
 
 
 
 
 
 
Показатели Код строки Значения показателей
 
 
 
 
 
Налогоплательщик
001
 
 
 
 
 
 
 
Код по ОКАТО
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в Федеральный бюджет (ФБ)
 
 
Код бюджетной классификации
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма налога, подлежащая уплате за налоговый период, всего (руб.):
 
 
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):
 
 
 
 
 
1 месяц
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2 месяц
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 месяц
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС)
 
 
Код бюджетной классификации
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма налога, подлежащая уплате за налоговый период, всего (руб.):
 
 
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):
 
 
 
 
 
1 месяц
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2 месяц
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 месяц
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
Раздел 00001
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Показатели Код строки Значения показателей
 
 
 
 
 
в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)
 
 
Код бюджетной классификации
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма налога, подлежащая уплате за налоговый период, всего (руб.):
 
 
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):
 
 
 
 
 
1 месяц
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2 месяц
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 месяц
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС)
 
 
Код бюджетной классификации
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма налога, подлежащая уплате за налоговый период, всего (руб.):
 
 
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):
 
 
 
 
 
1 месяц
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2 месяц
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 месяц
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю:
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
Раздел 00002
 
 
 
 
 
Раздел 2. Расчет единого социального налога
 
 
в рублях
 
 
 
Наименование показателя
Код строки
ФБ
ФСС
ФФОМС, ТФОМС
 
 
 
 
1
2
3
4
5
 
 
 
 
Налоговая база за налоговый период, всего
0100
 
 
 
 
 
 
 
в том числе: за последний квартал налогового периода (стр. 0120 + стр. 0130 + стр. 0140)
0110
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
- 1 месяц
0120
 
 
 
 
 
 
 
- 2 месяц
0130
 
 
 
 
 
 
 
- 3 месяц
0140
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
 
 
ФБ
ФСС
ФФОМС
ТФОМС
 
 
 
1
2
3
4
5
6
 
 
 
Сумма исчисленного налога за налоговый период, всего
0200
 
 
 
 
 
 
 
в том числе: за последний квартал налогового периода (стр. 0220 + стр. 0230 + стр. 0240)
0210
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
- 1 месяц
0220
 
 
 
 
 
 
 
- 2 месяц
0230
 
 
 
 
 
 
 
- 3 месяц
0240
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
 
Раздел 00002
 
 
 
 
 
 
Продолжение Раздела 2
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
Наименование показателя
Код строки
ФБ
 
 
 
1
2
3
 
 
 
Налоговый вычет за налоговый период, всего
0300
 
 
 
 
в том числе: за последний квартал налогового периода
0310
 
 
 
 
(стр. 0320 + стр. 0330 + стр. 0340)
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
- 1 месяц
0320
 
 
 
 
- 2 месяц
0330
 
 
 
 
- 3 месяц
0340
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
 
 
ФБ,ФФОМС, ТФОМС
ФСС
 
 
 
1
2
3
 
 
 
 
Сумма выплат и вознаграждений, учитываемых при определении налоговых льгот за налоговый период, всего
0400
 
 
 
 
 
в том числе: за последний квартал налогового периода
0410
 
 
 
 
 
(стр. 0420 + стр. 0430 + стр. 0440)
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
- 1 месяц
0420
 
 
 
 
 
- 2 месяц
0430
 
 
 
 
 
- 3 месяц
0440
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
Раздел 00002
 
 
 
 
 
 
Продолжение Раздела 2
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
Наименование показателя
Код строки
ФБ
ФСС
ФФОМС
ТФОМС
 
 
 
1
2
3
4
5
6
 
 
 
Сумма налога, не подлежащая уплате в связи с применением налоговых льгот за налоговый период, всего
 
 
 
 
 
 
 
 
(гр.3 = стр.0400 * 20% (15,8%) / 100% - стр.0400 * 14% (10,3%) / 100%);
0500
 
 
 
 
 
 
 
(гр.4, 5, 6 = стр.0400 * (3,2%;0,8%;2%) / 100%)
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе: за последний квартал налогового периода
 
 
 
 
 
 
 
 
(стр. 0520 + стр. 0530 + стр. 0540)
0510
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
- 1 месяц
0520
 
 
 
 
 
 
 
- 2 месяц
0530
 
 
 
 
 
 
 
- 3 месяц
0540
 
 
 
 
 
 
 
Начислено налогазаналоговыйпериод, всего
 
 
 
 
 
 
 
 
(гр. 3 = стр. 0200 – стр. 0300 – стр. 0500;
0600
 
 
 
 
 
 
 
гр.4, 5, 6 = стр. 0200 – стр. 0500)
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе: за последний квартал налогового периода
 
 
 
 
 
 
 
 
(стр. 0620 + стр. 0630 + стр. 0640)
0610
 
 
 
 
 
 
 
(гр. 3 = стр. 0210 – стр. 0310 – стр. 0510; гр.4, 5, 6 = стр. 0210 – стр. 0510)
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
- 1 месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
(гр. 3 = стр. 0220 - стр. 0320 - стр. 0520;
0620
 
 
 
 
 
 
 
гр. 4, 5, 6 = стр. 0220 – стр. 0520)
 
 
 
 
 
 
 
 
- 2 месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
(гр. 3 = стр. 0230 - стр. 0330 - стр. 0530;
0630
 
 
 
 
 
 
 
гр. 4, 5, 6 = стр. 0230 – стр. 0530)
 
 
 
 
 
 
 
 
- 3 месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
(гр.3 = стр. 0240 - стр. 0340 - стр.0540;
0640
 
 
 
 
 
 
 
гр. 4, 5, 6 = стр. 0240 – стр. 0540)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
Раздел 00002
 
 
 
 
 
 
Продолжение Раздела 2
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
 
Наименование показателя
Код строки
ФСС
 
 
 
 
1
2
3
 
 
 
 
Расходы, произведенные на цели государственного социального страхования за счет средств ФСС заналоговый период, всего
0700
 
 
 
 
 
в том числе:за последний квартал налогового периода
 
 
 
 
 
 
(стр. 0720 + стр. 0730 + стр. 0740)
0710
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
- 1 месяц
0720
 
 
 
 
 
- 2 месяц
0730
 
 
 
 
 
- 3 месяц
0740
 
 
 
 
 
Возмещено исполнительным органом ФСС за налоговый период, всего
0800
 
 
 
 
 
в том числе: за последний квартал налогового периода
 
 
 
 
 
 
(стр. 0820 + стр. 0830 + стр. 0840)
0810
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
- 1 месяц
0820
 
 
 
 
 
- 2 месяц
0830
 
 
 
 
- 3 месяц
0840
 
 
 
 
Подлежит начислению в ФСС за налоговый период, всего
 
 
 
 
 
(стр. 0600 – стр. 0700 + стр. 0800)
0900
 
 
 
 
в том числе:за последний квартал налогового периода
 
 
 
 
 
(стр.0920 + стр.0930 + стр.0940)
0910
 
 
 
 
(стр. 0610 – стр.0710 + стр. 0810)
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 - 1 месяц (стр. 0620 – стр. 0720 + стр. 0820)
0920
 
 
 
 
 - 2 месяц (стр. 0630 – стр. 0730 + стр. 0830)
0930
 
 
 
 
 - 3 месяц (стр. 0640 – стр. 0740 + стр. 0840)
0940
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
Раздел 00002
 
 
 
 
 
 
Продолжение Раздела 2
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
Наименование показателя
Код строки
ФБ, ФФОМС, ТФОМС
ФСС
 
 
 
1
2
3
4
 
 
 
Примечание: Выплаты, не отнесенные к расходам, уменьшающим налоговую базу по налогу на прибыль организаций в налоговом периоде; выплаты, не уменьшающие налоговую базу по налогу на доходы физических лиц в  налоговом периоде.
1000
 
 
 
 
 
Суммы, не подлежащие налогообложению в налоговом периоде в соответствии со статьей 238 Налогового кодекса Российской Федерации (далее – Кодекс)
1100
 
 
 
 
 
Суммы, освобождаемые от налогообложения в налоговом периоде в соответствии с п.2 ст.245 Кодекса
1200
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
 
 
ФБ
 
 
 
1
2
3
 
 
 
Примечание: Суммы, не включаемые в налоговую базу для исчисления налога в ФБ в налоговом периоде в соответствии с п. 3 ст. 245  Кодекса
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю:
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Раздел 00021
 
 
 
Раздел 2.1. Распределение налоговой базы (строка 0100) и численности физических лиц по интервалам шкалы регрессии
 
 
 
Код строки
Налоговая базазаналоговый период (руб.)
Численность физических лиц (чел.)
 
ФБ
ФСС
ФФОМС, ТФОМС
ФБ
ФСС
ФФОМС, ТФОМС
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
КПП
ИНН
 
 
До 280 000 руб.
010
 
 
 
 
 
 
 
 
От 280 001 руб. до 600 000 руб.,
020
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
280 000 руб.
021
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сумма, превышающая280 000 руб.
022
 
 
 
Х
Х
Х
 
 
 
 
Свыше 600 000 руб.,
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
600 000 руб.
031
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сумма, превышающая 600 000 руб.
032
 
 
 
Х
Х
Х
 
 
 
 
ИТОГО:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(стр. 010 + стр. 020 + стр. 030)
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю:
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
Раздел 00022
 
 
 
 
 
 
 
 
Раздел 2.2. Сводные показатели за налоговый период для расчета единого социального налога организациями, имеющими в своем составе обособленные подразделения, исполняющие обязанности организаций по уплате налога и представлению налоговой декларации
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
Наименование показателя
Код строки
ФБ
ФСС
ФФОМС ТФОМС
 
 
 
1
2
3
4
5
 
 
 
Налоговая база в целом по организации,
010
 
 
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
011
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
 
 
ФБ
ФСС
ФФОМС
ТФОМС
 
 
 
1
2
3
4
5
6
 
 
 
Сумма исчисленного налога в целом по организации,
020
 
 
 
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
021
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
 
 
ФБ
 
 
 
1
2
3
 
 
 
Налоговый вычет в целом по организации,
030
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
031
 
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
 
 
ФБ, ФФОМС, ТФОМС
ФСС
 
 
 
1
2
3
4
 
 
 
Сумма выплат и вознаграждений, учитываемых при определении налоговых льгот в целом по организации,
040
 
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
041
 
 
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
Наименование показателя
Код строки
ФБ
ФСС
ФФОМС
ТФОМС
 
 
 
1
2
3
4
5
6
 
 
 
Сумма налога, не подлежащая уплате в связи с применением налоговых льгот, в целом по организации,
050
 
 
 
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
051
 
 
 
 
 
 
 
Начислено налога в целом по организации,
060
 
 
 
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
061
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
Раздел 00022
 
 
 
 
 
 
Продолжение Раздела 2.2.
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
 
 
ФСС
 
 
 
1
2
3
 
 
 
Расходы, произведенные на цели государственного социального страхования за счет средств ФСС, в целом по организации,
070
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
071
 
 
 
 
Возмещено исполнительным органом ФСС в целом по организации, 
080
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
081
 
 
 
 
Подлежит начислению в ФСС
090
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
091
 
 
 
 
 
 
 
в рублях
 
 
 
 
 
ФБ
ФСС
ФФОМС
ТФОМС
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
 
 
 
 
Примечание: Выплаты, не отнесенные к расходам, уменьшающим налоговую базу по налогу на прибыль организаций в налоговом периоде
100
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
101
 
 
 
 
 
 
 
 
Суммы, не подлежащие налогообложению в налоговом периоде в соответствии со статьей 238 Кодекса
110
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
111
 
 
 
 
 
 
 
 
Суммы, освобождаемые от налогообложения в налоговом периоде в соответствии с п.2 ст.245 Кодекса
120
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
121
 
 
 
 
 
 
 
 
Суммы, не включаемые в налоговую базу для исчисления налога в ФБ в налоговом периоде в соответствии с п.3 ст.245 Кодекса
130
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе: по обособленным подразделениям организации
131
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю:
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Раздел 00003
 
 
 
Раздел 3. Выплаты, начисленные налогоплательщиком в пользу физических лиц, являющихся инвалидами I, II или III группы, включаемые в строки 0400-0440 Раздела 2
 
 
 
 
 
Код строки 010  
 
 
N п/п
Фамилия, имя, отчество
Справка учреждения медико-социальной экспертизы
Выплаты по каждому физическому лицу – инвалиду (руб.)
КПП
ИНН
 
 
 
 
Дата выдачи
На какой срок установлена инвалидность
Всего за налоговый период
В том числе за последние три месяца налогового периода
Из них:
 
 
1 месяц
2 месяц
3 месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Итого:
X
X
X
 
 
 
 
 
 
 
(код строки 020)
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
Примечание: гр. 5-9 кода строки 020 равны строкам 0400-0440 Раздела 2
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю:
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Раздел 00031
 
 
 
Раздел 3.1. Расчет условий на право применения налоговыхльгот, установленных подпунктом 2 пункта 1 статьи 239 Налогового кодекса Российской Федерации
 
 
 
 
 
Наименование показателя
Код строки
Последний квартал налогового периода
 
 
1 месяц
2 месяц
3 месяц
КПП
ИНН
 
 
1
2
3
4
5
 
 
I. Для общественных организаций инвалидов (в том числе созданных как союзы общественных организаций инвалидов)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Численность членов организации, всего (чел.)
110
 
 
 
 
 
 
 
из них: численность инвалидов и их законных представителей (чел.)
120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Удельный вес, % (стр.120 / стр.110) х 100
130
 
 
 
 
 
 
 
II. Для организаций, уставный капитал которых полностью состоит из вкладов общественных организаций инвалидов
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Среднесписочная численность, всего (чел.)
140
 
 
 
Стр.
 
 
 
из них: среднесписочная численность инвалидов(чел.)
150
 
 
 
 
 
 
Удельный вес, % (стр.150 / стр.140) х 100
160
 
 
 
 
 
 
 
Фонд оплаты труда, всего (руб.)
170
 
 
 
 
 
 
из них: заработная платаинвалидов ( руб.)
180
 
 
 
 
 
 
Удельный вес заработной платы инвалидов, % (стр.180 / стр.170) х 100
190
 
 
 
 
 
Форма по КНД 1151046
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю:
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата