![]() |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | Стр. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма по КНД | 1151065 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о физическом лице | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В случае отсутствия ИНН физического лица сообщаю: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия, Имя, Отчество физического лица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место рождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Гражданство | Код страны | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вид документа, удостоверяющего личность | Код | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия и номер документа, удостоверяющего личность | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кем выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата выдачи документа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место жительства в Российской Федерации: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Субъект Российской Федерации | Код | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Район | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Город | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Населенный пункт (село, поселок и т.д.) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Улица (проспект, переулок и т.д.) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер дома (владения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер корпуса (строения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер квартиры | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место жительства в стране, резидентом которой является декларант | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
![]() |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | Стр. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма по КНД | 1151065 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел | 00001 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел 1. Платежи по страховым взносам на
обязательное пенсионное страхование, подлежащие уплате |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Показатели | Код строки | Значение показателей |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Страхователь |
001 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код по
ОКАТО |
010 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на страховую
часть трудовой пенсии |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код бюджетной
классификации |
020 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма платежей по страховым взносам, подлежащая уплате
за расчетный период, всего: |
030 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том числе за последний квартал расчетного периода (руб.): |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 месяц |
040 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 месяц |
050 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 месяц |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
060 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на
накопительную часть трудовой пенсии |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код бюджетной
классификации |
020 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма платежей по страховым взносам, подлежащая уплате за
расчетный период, всего: |
030 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том числе за последний квартал расчетного периода (руб.): |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 месяц |
040 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 месяц |
050 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 месяц |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
060 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел 00002 | ![]() |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел 2. Расчет платежей по страховым взносам на обязательное пенсионное страхование | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(в рублях) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код
строки |
Для лиц
1966 года рождения и старше |
Для лиц
1967 года рождения и моложе |
ВСЕГО
(гр. 3 + гр. 4) |
Из
графы 5 в части застрахо-ванных лиц, занятых в сферах деятельности,
облагаемых по общему налоговому режиму |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП |
ИНН |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
База для начисления страховых взносов за расчетный период,
всего |
0100 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том числе последний квартал
расчетного периода (стр.0120 + стр.0130 + стр.0140) |
0110 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из него: |
1 месяц |
0120 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 месяц |
0130 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 месяц |
0140 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма начисленных платежей по
страховым взносам на обязательное пенсионное страхование за расчетный период,
всего (стр.0300+стр.0400) |
0200 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том числе последний квартал расчетного периода
(стр.0220+стр.0230+ стр.0240) (стр.0310 +стр.0410) |
0210 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Стр. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из него: |
1 месяц |
0220 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 месяц |
0230 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 месяц |
0240 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из них: |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма начисленных платежей по
страховым взносам на страховую часть трудовой пенсии за расчетный период,
всего |
0300 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том числе за последний квартал расчетного периода
(стр.0320+стр.0330+ стр.0340) |
0310 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из него: |
1 месяц |
0320 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 месяц |
0330 |
Форма по КНД
1151065 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 месяц |
0340 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма начисленных платежей по страховым взносам на накопительную
часть трудовой пенсии за расчетный период, всего |
0400 |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том числе последний квартал расчетного периода
(стр.0420+стр.0430+ стр.0440) |
0410 |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из него: |
1 месяц |
0420 |
X |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 месяц |
0430 |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 месяц |
0440 |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел 00021 | ![]() |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел 2.1. Уплата платежей по страховым взносам на обязательное пенсионное страхование | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(в рублях) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код
строки |
Всего |
Из
графы 3, в части застра-хованных лиц, занятых в сферах деятельности,
облагаемых по общему налоговому режиму |
Из
графы 3: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на
страховую часть трудовой пенсии |
на
накопительную часть трудовой пенсии |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП |
ИНН |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Уплачено
страховых взносов на обязательное пенсионное страхование за расчетный период,
по данным страхователя |
010 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том числе, за последние три
месяца расчетного периода |
011 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из него: |
- 1 месяц |
012 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- 2 месяц |
013 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- 3 месяц |
014 |
Форма по КНД
1151065 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Разница
между суммами страховых взносов, начисленными за расчетный период в
соответствии с декларацией, и суммами страховых взносов, уплаченными за
расчетный период |
015 |
X |
X |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Стр. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том числе, за последние три
месяца расчетного периода |
016 |
X |
X |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из него: |
- 1 месяц |
017 |
X |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- 2 месяц |
018 |
X |
X |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- 3 месяц |
019 |
X |
X |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел | 00022 | ![]() |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел 2.2. Расчет для заполнения строки 0100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код
строки |
База
для начисления страховых взносов (руб.) |
Численность
(чел.) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
всего |
в т.ч. в
части застрахованных лиц, занятых в сферах деятельности, облагаемых по общему
налоговому режиму |
всего |
в т.ч. в части застрахованных лиц, занятых в сферах
деятельности, облагаемых по общему налоговому режиму |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП |
ИНН |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
До 280 000 руб. |
Для лиц 1966 года рождения и старше |
100 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Для лиц 1967 года рождения и моложе |
101 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого: (стр. 100 + стр. 101) |
102 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 280 001 до 600 000 руб. |
Для лиц 1966 года рождения и старше (стр. 210 +
стр. 220) |
200 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Для лиц 1967 года рождения и моложе (стр. 211 +
стр. 221) |
201 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого: (стр. 200 + стр. 201) |
202 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
280 000 руб. |
Для лиц 1966 года рождения и старше |
210 |
Форма по КНД
1151065 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Для лиц 1967 года рождения и моложе |
211 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого: (стр. 210 + стр. 211) |
212 |
Стр. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Свыше 280
000 руб. |
Для
лиц 1966 года рождения и старше |
220 |
X |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Для
лиц 1967 года рождения и моложе |
221 |
X |
X |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого:
(стр. 220 + стр. 221) |
222 |
X |
X |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Свыше 600
000 руб. |
Для
лиц 1966 года рождения и старше |
300 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Для
лиц 1967 года рождения и моложе |
301 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого:
(стр. 300 + стр. 301) |
302 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИТОГО: |
Для
лиц 1966 года рождения и старше (стр. 100 + стр. 200 + стр. 300) |
400 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Для
лиц 1967 года рождения и моложе (стр. 101 + стр. 201 + стр. 301) |
401 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого:
(стр. 400 + стр. 401) |
402 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел | 00023 | ![]() |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел 2.3. Сводные показатели за расчетный период для
расчета сумм платежей по страховым взносам на обязательное пенсионное
страхование организациями, имеющими в своем составе обособленные
подразделения, исполняющие обязанности организаций по уплате страховых
взносов и представлению декларации |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(в рублях) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование
показателя |
Код
строки |
ВСЕГО |
Из
графы 3 в части застрахованных лиц, занятых в сферах деятельности, облагаемых
по общему налоговому режиму |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП |
ИНН |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
База
для исчисления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование в
целом по организации |
010 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том
числе: по обособленным подразделениям организации |
011 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма
начисленных платежей по страховым взносам на обязательное пенсионное
страхование в целом по организации (стр.030+стр.040) |
020 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том
числе: по обособленным подразделениям организации (стр.031+стр.041) |
021 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Стр. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из них: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма
начисленных платежей по страховым взносам на страховую часть трудовой пенсии
в целом по организации |
030 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том
числе: по обособленным подразделениям организации |
031 |
Форма по КНД
1151065 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма
начисленных платежей по страховым взносам на накопительную часть трудовой
пенсии в целом по организации |
040 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том
числе: по обособленным подразделениям организации |
041 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||