Заявление для выдачи справки о самостоятельной постройке

Редакция от 21.12.2005 — Действует

Приложение 4

Рекомендуемая форма заявления для выдачи справки
о самостоятельной постройке
 
    Я (мы - в случае коллективной постройки) _____________________
__________________________________________________________________
    (фамилия, имя, отчество, паспорт серия, номер, дата и место
                              выдачи)
    проживающий(е) по адресу: ____________________________________
    Прошу (просим) выдать нам справку о самостоятельной  постройке
ЕЭВС АОН: ________________________________________________________
                   (тип и наименование ЕЭ СВС),
    индивидуальный номер ________________________________________,
    построенный мною (нами) ______________________________________
                             (указывается место и время постройки)
    на личные средства для
__________________________________________________________________
          (указывается цель постройки и назначение ЕЭВС)
    Документы на материалы и покупные изделия, использованные при
изготовлении ЕЭВС, имеются.
 
                                  Заявитель
                    __________________________________________
                           (подпись, фамилия, инициалы)
                          "__" _________________ 200_ г.