Форма акта проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при производстве работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений

Редакция от 28.06.2007 — Документ не действует

Приложение N 14
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659
(ред. от 28.06.2007)

                    ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ
       СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИАТОМ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ
        И УСЛОВИЙ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ РАБОТ ПО МОНТАЖУ,
        РЕМОНТУ И ОБСЛУЖИВАНИЮ СРЕДСТВ ОБЕСПЕЧЕНИЯ
         ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ
 
                               АКТ
           проверки соблюдения лицензиатом лицензионных
     требований и условий при производстве работ по монтажу,
       ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной
                 безопасности зданий и сооружений
 
"__" _____________ г.
 
    В   соответствии   с   распоряжением   о  проведении  проверки
соблюдения   лицензиатом   лицензионных  требований   и    условий
от "__" __________ г. N ______
    Комиссией в составе:
    1. ___________________________________________________________
         (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)
    2. ___________________________________________________________
             (должность, фамилия, имя, отчество представителя
                       проверяемой организации)
    3. ___________________________________________________________
          (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)
проведена   проверка   соблюдения   лицензионных   требований    и
условий юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) __
__________________________________________________________________
              (полное наименование юридического лица
               или индивидуального предпринимателя)
осуществляющим   производство   работ   по  монтажу,   ремонту   и
обслуживанию  средств  обеспечения  пожарной безопасности зданий и
сооружений
на основании лицензии МЧС России от "__" ______ г. N __
 
В ходе проверки установлено следующее:
Адрес места нахождения: __________________________________________
Почтовый адрес: __________________________________________________
Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______
__________________________________________________________________
Телефон: ____________________, факс: _____________________________
Организационно-правовая форма: ___________________________________
Руководитель предприятия: ________________________________________
    а)  наличие у лицензиата помещений, оборудования, инструмента,
технологической   оснастки,   средств  измерений  и  документации,
необходимых    для   осуществления   лицензируемой   деятельности,
соответствующих    установленным    законодательством   Российской
Федерации  требованиям  и принадлежащих ему на праве собственности
или ином законном основании ______________________________________
    б)  наличие  у  всех работников, состоящих в штате лицензиата,
соответствующего  их  должностным  обязанностям  профессионального
образования  (профессиональной подготовки) в области лицензируемой
деятельности, из которых не менее 50 процентов имеют стаж работы в
указанной области не менее 3 лет _________________________________
    в)  повышение  квалификации  указанных  в  подпункте "б" лиц в
области лицензируемой деятельности не реже одного раза в 5 лет ___
    г)  выполнение  лицензиатом требований в области лицензируемой
деятельности,   установленных   нормативными  правовыми  актами  и
нормативно-техническими  документами  в соответствии со статьей 20
Федерального закона "О пожарной безопасности" ____________________
    д)  применение  лицензиатом  при  осуществлении  лицензируемой
деятельности    продукции,    соответствие   которой   нормативным
требованиям    подтверждено   декларацией   о   соответствии   или
сертификатом соответствия ________________________________________
 
    Акты проверки качества выполненных работ прилагаются _________
 
    Выводы и предложения по результатам проверки: <*>
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
______________________    _____________    _______________________
     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)
______________________    _____________    _______________________
     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)
______________________    _____________    _______________________
     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)
 
    Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
Телефон доверия: ______________
 

    <*> В  графе  могут   содержаться  только  следующие  варианты
выводов и предложений:
    1. ____________________________  лицензионным   требованиям  и
         (наименование организации)
условиям соответствует.
    2.   За    осуществление  предпринимательской  деятельности  с
нарушениями лицензионных требований и условий, а именно:
__________________________________________________________________
возбудить в отношении ____________________________________ дело об
                          (наименование организации)
административном правонарушении. Материалы  проверки  направить  в
арбитражный суд _________________________.