Форма признана УТРАТИВШЕЙ СИЛУ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 19.05.2020 N 706
Данная форма введена документом:
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 23.08.2007 N 540
(ред. от 27.11.2010)
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
Приложение N 3 | |||||||||
к Правилам представления организатором | |||||||||
азартных игр сведений, необходимых для осуществления | |||||||||
контроля за соблюдением требований законодательства о | |||||||||
государственном регулировании деятельности по | |||||||||
организации и проведению азартных игр | |||||||||
ОТЧЕТ ОРГАНИЗАТОРА АЗАРТНЫХ ИГР, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫЙ В ФНС РОССИИ | |||||||||
по состоянию на "____"___________ 200___ г. | |||||||||
Организатор азартных игр | |||||||||
(наименование, ОГРН, ИНН) | |||||||||
Адрес | |||||||||
(место нахождения) | |||||||||
Лицензия на осуществление | |||||||||
деятельности по организации и | |||||||||
содержанию тотализаторов и | |||||||||
игорных заведений | |||||||||
(номер и дата выдачи) | |||||||||
Стоимость чистых активов | |||||||||
(млн. рублей) | |||||||||
Наименование и вид игорного заведения, адрес
(место нахождения) |
Площадь зоны
обслуживания участников азартных игр в казино (кв. м) |
Площадь зоны
обслуживания участников азартных игр в зале игровых автоматов (кв. м) |
Количество
игровых столов (штук) |
Количество
игровых автоматов (штук) |
Количество
касс тотализаторов (штук) |
Количество
касс букмекерских контор (штук) |
|||
Итого | |||||||||
Приложение: ___ документов на ___ страницах. | |||||||||
Руководитель организатора азартных игр | |||||||||
(подпись) | (ф. и. о.) | ||||||||
М. П. | |||||||||
Главный бухгалтер | |||||||||
(подпись) | (ф. и. о.) | ||||||||
(ф. и. о.
исполнителя, номер контактного телефона) |
|||||||||