Отчет о наличии в кредитной организации неудовлетворенных требований отдельных кредиторов по денежным обязательствам и неисполнении обязанности по уплате обязательных платежей в связи с отсутствием или недостаточностью денежных средств на корреспондентских счетах кредитной организации

(Форма по ОКУД 0409350)
Редакция от 07.12.2007 — Документ не действует
Приложение
к Указанию ЦБ РФ
от 16 января 2004 г. N 1376-У
(ред. от 07.12.2007)
Банковская отчетность
Код территории по ОКАТО
Код кредитной организации (филиала)
по ОКПО
основной государ-ственный регистра-ционный номер
регистрационный номер (/порядковый номер)
БИК
 
 
 
 
 
ОТЧЕТ О НАЛИЧИИ В КРЕДИТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ НЕУДОВЛЕТВОРЕННЫХ ТРЕБОВАНИЙ ОТДЕЛЬНЫХ КРЕДИТОРОВ ПО ДЕНЕЖНЫМ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАМ И НЕИСПОЛНЕНИИ ОБЯЗАННОСТИ ПО УПЛАТЕ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПЛАТЕЖЕЙ В СВЯЗИ С ОТСУТСТВИЕМ ИЛИ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ НА КОРРЕСПОНДЕНТСКИХ СЧЕТАХ КРЕДИТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
по состоянию на "__" ____________________ г.
Наименование кредитной организации (ее филиала)
 
Почтовый адрес
 
Код формы 0409350
Декадная
Но-мер п/п
Наименование показателя
Количество требований и (или) неисполненных платежей, ед.
Сумма требований (обязанности по уплате), руб. коп.
Примечание
учтенных на внебалансовом счете 90903 "Расчетные документы клиентов, не оплаченные в срок из-за отсутствия средств на корреспондентских счетах кредитной организации "
учтенных на внебалансовом счете 90904 "Не оплаченные в срок рас-четные документы из-за отсутствия средств на корреспондентских счетах кредитной организации"
прочие
учтенных на внебалансовом счете 90903 "Расчетные документы клиентов, не оплаченные в срок из-за отсутствия средств на корреспондентских счетах кредитной организации"
учтенных на внебалансовом счете 90904 "Не оплаченные в срок рас-четные документы из-за отсутствия средств на корреспондентских счетах кредитной организации"
прочие
в расчетной сети Банка России
в кредитных организациях - корреспондентах
в расчетной сети Банка России
в кредитных организациях - корреспондентах
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
Сведения о требованиях кредиторов (кредитора) по денежным обязательствам (обязательству) и (или) обязательных платежах, не исполненных в срок, не превышающий 3 дней со дня наступления даты их удовлетворения (исполнения)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2
Сведения о требованиях кредиторов (кредитора) по денежным обязательствам (обязательству) и (или) обязательных платежах, не исполненных в срок, превышающий 3 дня со дня наступления даты их удовлетворения (исполнения), всего: из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.1
не исполненных в срок, превышающий 7 дней со дня наступления даты их удовлетворения (исполнения), но не более 14 дней;
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.2
не исполненных в срок, превышающий 14 дней со дня наступления даты их удовлетворения (исполнения)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИТОГО (стр.1 + стр. 2)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3
Сведения о неоднократном неисполнении требований кредиторов (кредитора) по денежным обязательствам (обязательству) на протяжении последних 6 месяцев
 
 
 
 
 
 
 
 
X
Справочно: максимальная из длительностей картотек к внебалансовым счетам N 90903 и 90904 (количество непрерывных календарных дней, в течение которых до отчетной даты к корреспондентскому счету (субсчету) кредитной организации (филиала) имелась картотека), ___________________ дн.
Руководитель (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер (Ф.И.О.)
Исполнитель (Ф.И.О.)
Телефон:
"__" ________________ г.