Форма 3-НДФЛ — Редакция от 29.12.2007

Примечание:

Похожие формы:
  — Форма 3-НДФЛ от 28.08.2020
  — Форма 3-НДФЛ от 03.10.2018 (ред. от 07.10.2019)
  — Форма 3-НДФЛ от 24.12.2014 (ред. от 25.10.2017)
  — Форма 3-НДФЛ от 10.11.2011 (ред. от 14.11.2013)
  — Форма 3-НДФЛ от 25.11.2010
  — Форма 3-НДФЛ от 29.12.2009
  — Форма 3-НДФЛ от 31.12.2008

Приложение N 1
к Приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 29 декабря 2007 г. N 162н

ИНН

03305010

Стр.

0

1

Форма по КНД 1151020

НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ

по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ)

Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь номер корректировки)

Вид

документа

/

Отчетный налоговый период

Представляется в

Код

(наименование налогового органа)

Код по ОКАТО

физическим лицом, зарегистрированным в качестве индивидуального предпринимателя

главой крестьянского (фермерского) хозяйства

нотариусом, занимающимся частной практикой

адвокатом, учредившим адвокатский кабинет

иностанным физическим лицом

иным
физическим
лицом

(нужное отметить знаком V)

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

=

Место рождения

Гражданство

Код страны

Вид документа, удостоверяющего личность

Код документа

Серия и номер документа, удостоверяющего личность

Кем выдан

Дата выдачи документа

=

Данная декларация составлена на

страницах

с приложением подтверждающих документов или их копий на

листах

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю:

Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации

Данная декларация представлена

лично

законный представитель

уполномоченный представитель

(нужное отметить знаком V)

лично

по почте

Подпись налогоплательщика

на

страницах

Представитель

с приложением подтверждающих документов

(полное наименование организации/фамилия, имя, отчество физического лица)

или их копий на

листах

Дата представления

Дата

=

декларации

=

Зарегистрирована за N

(наименование документа, подтверждающего полномочия представителя)

Фамилия, И.О.

Подпись

ИНН

03305027

Стр.

0

2

Форма по КНД 1151020

Фамилия

И.

О.

Статус налогоплательщика

физическое лицо - налоговый
резидент Российской Федерации

физическое лицо, не являющееся
налоговым резидентом Российской
Федерации

(нужное отметить знаком V)

Место жительства налогоплательщика

адрес места жительства в Российской Федерации

адрес места пребывания в Российской Федерации (заполняется при отсутствии места жительства в Российской Федерации)

(нужное отметить знаком V)

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

Код региона

Район

Город

Населенный пункт (село, поселок и т.д.)

Улица (проспект, переулок и т.д.)

Номер дома (владения)

Номер корпуса (строения)

Номер квартиры

Номер контактного телефона:

Адрес места жительства за пределами Российской Федерации

Номер контактного телефона:

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305034

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00001

Фамилия

И.

О.

Раздел 1. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 13%

N п/п

Показатели

Код строки

Значение показателей (руб., коп.)

I. Расчет общей суммы дохода, подлежащего налогообложению по ставке 13%

1

Общая сумма дохода (пп. 2.1 Листа А + пп. 2.1 Листа Б + пп. 3.1 Листа В1+ пп. 3.1 Листа В2)

010

=

2

Общая сумма дохода, не подлежащего налогообложению (пп. 1.7 Листа Г)

020

=

3

Общая сумма дохода, подлежащего налогообложению (Вычтите строку 020 из строки 010)

030

=

II. Сумма расходов и налоговых вычетов, уменьшающих налоговую базу

Общая сумма расходов и налоговых вычетов (пп. 3.2 Листа В1+ пп. 3.2 Листа В2 + пп. 2.2 Листа Д + пп. 2.2 Листа Е + пп. 3.1 Листа Ж1 + пп. 3.1 Листа Ж2 + пп. 4.3 Листа З + пп. 4.3 Листа И + пп. 2.8 Листа К1 + пп. 3.1 Листа К2 + пп. 2.5 Листа Л + пп. 2.6 Листа Л + пп. 2.8 Листа Л + пп. 2.9 Листа Л)

4

040

=

III. Расчет налоговой базы

Налоговая база (Вычтите строку 040 из строки 030. Если результат получился отрицательным, то по данной строке ставится прочерк)

5

050

=

IV. Расчет итоговой суммы налога, подлежащей к уплате (доплате)/возврату (руб.)

6

Сумма налога, исчисленного к уплате (Умножьте значение строки 050 на 0,13)

060

7

Общая сумма налога, удержанная у источника выплаты (пп. 2.4 Листа А)

070

8

Сумма фактически уплаченных авансовых платежей (пп. 3.4 Листа В1 + пп. 3.4 Листа В2)

075

Общая сумма налога, уплаченного на основании налогового уведомления на уплату налога на доходы физических лиц в связи с сообщением налогового агента о невозможности удержания налога и сумме задолженности налогоплательщика

9

080

Сумма налога, уплаченная в иностранных государствах, подлежащая зачету в Российской Федерации (пп. 2.4 Листа Б)

10

090

Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (Вычтите строку 060 из суммы строк 070, 075 и 080. Если значение строки 060 больше или равно сумме строк 070, 075 и 080, то в строке 100 ставится прочерк)

11

100

Сумма налога, подлежащая к уплате (доплате) в бюджет (Вычтите сумму строк 070, 075, 080 и 090 из строки 060. Если значение строки 060 меньше суммы строк 070, 075, 080 и 090, то в строке 110 ставится прочерк)

12

110

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305041

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00002

Фамилия

И.

О.

Раздел 2. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 30%

N п/п

Показатели

Код строки

Значение показателей (руб., коп.)

I. Расчет общей суммы дохода, подлежащего налогообложению по ставке 30%

1

Общая сумма дохода (пп. 2.1 Листа А)

010

=

2

Общая сумма дохода, не подлежащего налогообложению (пп. 1.7 Листа Г + пп. 2.1 Листа Г)

020

=

3

Общая сумма дохода, подлежащего налогообложению (Вычтите строку 020 из строки 010)

030

=

II. Сумма расходов, уменьшающих налоговую базу

Общая сумма расходов (пп. 4.3 Листа З + пп. 4.3 Листа И)

4

040

=

III. Расчет налоговой базы

Налоговая база (Вычтите строку 040 из строки 030. Если результат получился отрицательным, то по данной строке ставится прочерк)

5

050

=

IV. Расчет итоговой суммы налога, подлежащей к уплате (доплате)/возврату (руб.)

6

Сумма налога, исчисленного к уплате (пп. 2.3 Листа А)

060

7

Общая сумма налога, удержанная у источника выплаты (пп. 2.4 Листа А)

070

Общая сумма налога, уплаченного на основании налогового уведомления на уплату налога на доходы физических лиц в связи с сообщением налогового агента о невозможности удержания налога и сумме задолженности налогоплательщика

8

080

Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (Вычтите строку 060 из суммы строк 070 и 080. Если значение строки 060 больше или равно сумме строк 070 и 080, то в строке 090 ставится прочерк)

9

090

Сумма налога, подлежащая к уплате (доплате) в бюджет (Вычтите сумму строк 070, 075, 080 и 090 из строки 060. Если значение строки 060 меньше суммы строк 070, 075, 080 и 090, то в строке 110 ставится прочерк)

10

100

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305058

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00003

Фамилия

И.

О.

Раздел 3. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 35%

N п/п

Показатели

Код строки

Значение показателей (руб., коп.)

I. Общая сумма дохода, облагаемого по ставке 35%

1

Общая сумма дохода (пп. 2.1 Листа А + пп. 2.1 Листа Б)

010

=

II. Общая сумма дохода, не подлежащего налогообложению

2

Общая сумма дохода (пп. 2.1 Листа Г)

020

=

III. Расчет налоговой базы

Налоговая база (Вычтите строку 020 из строки 010. Если результат получился отрицательным, то по данной строке ставится прочерк)

3

030

=

IV. Расчет итоговой суммы налога, подлежащей к уплате (доплате)/возврату (руб.)

4

Сумма налога, исчисленного к уплате (пп. 2.3 Листа А + пп. 2.3 Листа Б)

040

5

Сумма налога, удержанная у источника выплаты (пп. 2.4 Листа А)

050

Общая сумма налога, уплаченного на основании налогового уведомления на уплату налога на доходы физических лиц в связи с сообщением налогового агента о невозможности удержания налога и сумме задолженности налогоплательщика

6

060

Сумма налога, уплаченная в иностранных государствах, подлежащая зачету в Российской Федерации (пп. 2.4 Листа Б)

7

070

Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (Вычтите строку 040 из суммы строк 050 и 060. Если значение строки 040 больше или равно сумме строк 050 и 060, то в строке 080 ставится прочерк)

8

080

Сумма налога, подлежащая к уплате (доплате) в бюджет (Вычтите сумму строк 050, 060 и 070 из строки 040. Если значение строки 040 меньше суммы строк 050, 060 и 070, то в строке 090 ставится прочерк)

9

090

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305065

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00004

Фамилия

И.

О.

Раздел 4. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 9%

N п/п

Показатели

Код строки

Значение показателей (руб., коп.)

I. Общая сумма дохода, облагаемого по ставке 9%

1

Общая сумма дохода (пп. 2.1 Листа А + пп. 2.1 Листа Б)

010

=

II. Расчет налоговой базы

Налоговая база (пп. 2.2 Листа А + пп. 2.1 Листа Б)

2

020

=

III. Расчет итоговой суммы налога, подлежащей к уплате (доплате)/возврату (руб.)

3

Сумма налога, исчисленного к уплате (пп. 2.3 Листа А + пп. 2.3 Листа Б)

030

4

Сумма налога, удержанная у источника выплаты (пп. 2.4 Листа А)

040

Общая сумма налога, уплаченного на основании налогового уведомления на уплату налога на доходы физических лиц в связи с сообщением налогового агента о невозможности удержания налога и сумме задолженности налогоплательщика

5

050

Сумма налога, уплаченная в иностранных государствах, подлежащая зачету в Российской Федерации (пп. 2.4 Листа Б)

6

060

Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (Вычтите строку 030 из суммы строк 040 и 050. Если значение строки 030 больше или равно сумме строк 040 и 050, то в строке 070 ставится прочерк)

7

070

Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет (Вычтите сумму строк 040, 050 и 060 из строки 030. Если значение строки 030 меньше суммы строк 040, 050 и 060, то в строке 080 ставится прочерк)

8

080

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305072

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00005

Фамилия

И.

О.

Раздел 5. Расчет итоговой суммы налога к уплате (доплате)/возврату по всем видам доходов

N п/п

Показатели

Код строки

Значение показателей (руб.)

I. Сумма налога с доходов, облагаемых по различным ставкам

Общая сумма налога к возврату (строка 100 раздела 1 + строка 090 раздела 2 + строка 080 раздела 3 + строка 070 раздела 4)

1

010

Общая сумма налога к уплате (доплате) (строка 110 раздела 1 + строка 100 раздела 2 + строка 090 раздела 3 + строка 080 раздела 4)

2

020

II. Расчет итоговой суммы налога, подлежащей к уплате (доплате)/возврату

Итоговая сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (Вычтите строку 020 из строки 010. Если значение строки 020 больше или равно значению строки 010, то в строке 030 ставится прочерк.)

3

030

Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате) в бюджет (Вычтите строку 010 из строки 020. Если значение строки 020 меньше значения строки 010, то в строке 040 ставится прочерк.)

4

040

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305089

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00006

Фамилия

И.

О.

Раздел 6. Суммы налога, подлежащие уплате (доплате) в бюджет/возврату из бюджета

(код строки 010)

(отметить знаком V)

уплата (доплата) в бюджет

возврат из бюджета

Показатели

Код строки

Значение показателей

Код бюджетной классификации

020

Код по ОКАТО

030

Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет (руб.)

040

Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (руб.)

050

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305096

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00007

Фамилия

И.

О.

Лист А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом

по ставке (001)

%

1. Расчет сумм доходов и налога

ИНН источника выплаты дохода

/ КПП

Код по ОКАТО

010

020

021

Наименование источника выплаты дохода

030

Сумма дохода (руб., коп.)

Сумма облагаемого дохода (руб., коп.)

040

=

050

=

Сумма налога исчисленная (руб.)

Сумма налога удержанная (руб.)

060

070

=

010

020

021

030

040

=

050

=

060

070

=

010

020

021

030

040

=

050

=

060

070

=

010

020

021

030

040

=

050

=

060

070

=

2. Итоговые результаты

2.1. Общая сумма дохода (руб, коп.)

2.2. Общая сумма облагаемого дохода (руб., коп.)

080

=

090

=

2.3. Сумма налога исчисления (руб.)

2.4. Сумма налога удержанная (руб.)

100

110

=

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305102

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00008

Фамилия

И.

О.

Лист Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации, облагаемые налогом

по ставке (001)

%

1. Расчет сумм доходов и налога

Код страны по классификатору ОКСМ (числовой)

Наименование источников выплаты доходов

010

020

Наименование валюты

Код валюты

030

040

Дата получения дохода (цифрами день, месяц, год)

Курс иностранной валюты, установленный Банком России на дату получения дохода

050

=

060

=

Сумма дохода, полученного в иностранной валюте

Сумма дохода, полученного в иностранной валюте в пересчете в рубли (руб., коп.)

070

=

080

=

Дата уплаты налога (цифрами день, месяц, год)

Курс иностранной валюты, установленный Банком России на дату уплаты налога

090

=

100

=

Сумма налога, уплаченного в иностранном государстве в иностранной валюте

Сумма налога, уплаченного в иностранном государстве в пересчете в рубли (руб., коп.)

110

=

120

=

Сумма налога, исчисленного в Российской Федерации по соответствующей ставке (руб.)

Сумма налога, подлежащая зачету в Российской Федерации (руб.)

130

140

010

020

030

040

050

=

060

=

070

=

080

=

090

=

100

=

110

=

120

=

130

140

2. Итоговые результаты

2.1. Общая сумма дохода, полученного в иностранной валюте в пересчете в рубли (руб, коп.)

2.2. Общая сумма налога, уплаченного в иностранных государствах в пересчете в рубли (руб., коп.)

150

=

160

=

2.3. Общая сумма налога, исчисленного в Российской Федерации по соответствующей ставке (руб.)

2.4. Общая сумма налога, подлежащая зачету в Российской Федерации (руб.)

170

180

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305119

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00009

Фамилия

И.

О.

Лист В1. Доходы, полученные от предпринимательской деятельности

1. Вид деятельности

1.1. Наименование вида

1.2. Код вида деятельности (020)

деятельности (010)

=

2. Показатели, используемые для расчета налоговой базы и суммы налога (руб. коп.)

2.1. Сумма дохода (030)

=

2.2. Сумма фактически произведенных расходов, учитываемых в составе профессионального налогового вычета (040)

=

В том числе

2.2.1. Сумма материальных расходов (050)

=

2.2.2. Сумма амортизационных начислений (060)

=

2.2.3. Сумма расходов на оплату труда (070)

=

2.2.3.1. в том числе, сумма выплат по трудовым договорам (075)

=

2.2.4. Сумма прочих расходов (080)

=

В том числе

2.2.4.1. Суммы налогов и сборов, предусмотренных законодательством о налогах и сборах (за исключением налога на доходы физических лиц), страховых взносов на обязательное пенсионное страхование (в том числе, в виде фиксированного платежа), таможенных пошлин и сборов, установленных законодательством Российской Федерации (090)

=

2.2.4.2. Арендные (лизинговые) платежи за арендуемое (принятое в лизинг) имущество (100)

=

2.2.4.3. Расходы на сертификацию продукции и услуг (110)

=

2.2.4.4. Расходы на приобретение услуг охранной деятельности, пожарной и охранной сигнализации и их обслуживание (120)

=

2.2.4.5. Расходы на обеспечение нормальных условий труда и мер по технике безопасности, предусмотренных законодательством Российской Федерации (130)

=

2.2.4.6. Расходы на командировки работников (140)

=

2.2.4.7. Расходы на приобретение необходимых периодических изданий и специальной литературы по вопросам, связанным с профессиональной деятельностью, а также на установку и поддержание в актуальном состоянии информационных систем (150)

=

2.2.4.8. Расходы на консультационные и юридические услуги, оказываемые индивидуальным предпринимателям на основании договоров возмездного оказания услуг (160)

=

2.2.4.9. Расходы на оплату услуг связи, включая расходы на почтовые, телефонные, телеграфные услуги, расходы на услуги факсимильной связи, электронной почты, а также оплату пользования системой Интернет (170)

=

2.2.4.10. Расходы на оплату услуг банков (180)

=

2.2.4.11. Расходы на рекламу производимых (приобретаемых) и(или) реализуемых товаров (работ, услуг), профессиональной деятельности индивидуального предпринимателя, товарного знака и знака обслуживания, включая участие в выставках и ярмарках (190)

=

2.2.4.12. Расходы на ремонт основных средств (200)

=

2.2.4.13. Иные расходы, связанные с осуществлением предпринимательской деятельности (210)

=

2.3. Сумма расходов, учитываемых в составе профессионального налогового вычета в пределах норматива (п.п. 2.1 x 0,20) (220)

=

3. Итого:

3.1. Сумма дохода (руб., коп.) (230)

=

3.2. Сумма профессионального налогового вычета (пп. 2.2 или пп. 2.3) (руб., коп.) (240)

=

3.3. Сумма начисленных авансовых платежей (руб.) (250)

3.4. Сумма фактически уплаченных авансовых платежей (руб.) (260)

4. Справочно (для главы крестьянского (фермерского) хозяйства):

4.1. Год регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства (270)

4.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (п. 14 ст. 217 Кодекса) (руб., коп.) (280)

=

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305126

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00010

Фамилия

И.

О.

Лист В2. Доходы, полученные от занятия частной практикой

1. Вид деятельности

1.1. Наименование вида

деятельности (010)

2. Показатели, используемые для расчета налоговой базы и суммы налога (руб. коп.)

2.1. Сумма дохода (020)

=

2.2. Сумма фактически произведенных расходов, учитываемых в составе профессионального налогового вычета (030)

=

В том числе

2.2.1. Сумма материальных расходов (040)

=

В том числе

2.2.1.1. расходы на приобретение топлива, воды и энергии всех видов, включая расходы на отопление зданий (045)

=

2.2.1.2. расходы на приобретение имущества, не являющегося амортизируемым (050)

=

2.2.2. Сумма амортизационных начислений (060)

=

2.2.3. Сумма расходов на оплату труда (070)

=

2.2.3.1. в том числе, сумма выплат по трудовым договорам (075)

=

2.2.4. Сумма прочих расходов (080)

=

В том числе

2.2.4.1. Суммы членских взносов и иных обязательных платежей: перечисленные на общие нужды адвокатской (нотариальной) палаты, в размерах, установленных собранием (конференцией) адвокатов (нотариусов) - членов палаты соответствующего субъекта Российской Федерации (090)

=

2.2.4.2. Обязательные отчисления на страхование профессиональной ответственности (100)

=

2.2.4.3. Суммы налогов и сборов, предусмотренных законодательством о налогах и сборах (за исключением налога на доходы физических лиц), страховых взносов на обязательное пенсионное страхование (110)

=

2.2.4.4. Арендные платежи за арендуемое под офис нежилое помещение (120)

=

2.2.4.5. Расходы на приобретение прав на использование и обновление программ и баз данных для ЭВМ по договорам с правообладателем (по лицензионным соглашениям) (130)

=

2.2.4.6. Расходы на приобретение услуг охранной деятельности, пожарной и охранной сигнализации и их обслуживание (140)

=

2.2.4.7. Расходы на приобретение канцелярских товаров (150)

=

2.2.4.8. Расходы на оплату услуг связи, включая расходы на почтовые, телефонные, телеграфные услуги, расходы на услуги факсимильной связи, электронной почты, а также оплату пользования системой Интернет (160)

=

2.2.4.9. Расходы на оплату услуг банков (170)

=

2.2.4.10. Расходы на ремонт основных средств (180)

=

2.2.4.11. Расходы на приобретение необходимых периодических изданий и специальной литературы по вопросам, связанным с профеcсиональной деятельностью, а также на установку и поддержание в актуальном состоянии информационных систем (190)

=

2.2.4.12. Иные расходы, непосредственно связанные с занятием частной практикой (200)

=

3. Итого:

3.1. Сумма дохода (руб., коп.) (210)

=

3.2. Сумма профессионального налогового вычета (руб., коп.) (220)

=

3.3. Сумма начисленных авансовых платежей (руб.) (230)

3.4. Сумма фактически уплаченных авансовых платежей (руб.) (240)

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305133

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00011

Фамилия

И.

О.

Лист Г. Расчет суммы доходов, не подлежащих налогообложению

1. Расчет сумм доходов и налога

1. Расчет сумм доходов, не подлежащих налогообложению, в соответствии с п. 28 и п. 33 ст. 217 Кодекса (кроме доходов в виде стоимости выигрышей и призов, указанных в п. 2 листа Г) (руб., коп.)

1.1. Суммы материальной помощи, оказываемой работодателями своим работникам, а также бывшим своим работникам, уволившимся в связи с выходом на пенсию по инвалидности или по возрасту (п. 28 ст. 217 Кодекса)

1.1.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

1.1.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (равно значению пп. 1.1.1., но не более 4000 руб.)

010

=

020

=

1.2. Суммы материальной помощи, оказываемой инвалидам общественными организациями инвалидов (п. 28 ст. 217 Кодекса)

1.2.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

1.2.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (равно значению пп. 1.2.1., но не более 4000 руб.)

030

=

040

=

1.3. Стоимость подарков, полученных налогоплательщиком от организаций или индивидуальных предпринимателей (п. 28 ст. 217 Кодекса)

1.3.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

1.3.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (равно значению пп. 1.3.1., но не более 4000 руб.)

050

=

060

=

1.4. Стоимость призов в денежной и натуральной формах, полученных налогоплательщиком на конкурсах и соревнованиях, проводимых в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации, законодательных (представительных) органов государственной власти или представительных органов местного самоуправления (п. 28 ст. 217 Кодекса)

1.4.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

1.4.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (равно значению пп. 1.4.1., но не более 4000 руб.)

070

=

080

=

1.5. Возмещение (оплата) работодателями своим работникам, их супругам, родителям и детям, бывшим своим работникам (пенсионерам по возрасту), а также инвалидам стоимости приобретенных ими (для них) медикаментов, назначенных им лечащим врачом (п. 28 ст. 217 Кодекса)

1.5.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

1.5.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (равно значению пп. 1.5.1., но не более 4000 руб.)

090

=

100

=

1.6. Сумма помощи (в денежной и натуральной формах), а также стоимость подарков лицам, перечисленным в п. 33 ст. 217 Кодекса

1.6.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

1.6.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (равно значению пп. 1.6.1., но не более 4000 руб.)

110

=

120

=

Итого: 1.7. Общая сумма доходов, не подлежащих налогообложению (пп. 1.1.2 + пп. 1.2.2 + пп. 1.3.2 + пп. 1.4.2 + пп. 1.5.2 + пп. 1.6.2)

130

=

2. Расчет сумм доходов в виде стоимости любых выигрышей и призов, полученных в проводимых конкурсах, играх и других мероприятиях в целях рекламы товаров, работ и услуг, не подлежащих налогообложению в соответствии с п. 28 ст. 217 Кодекса

Наименование источника выплаты

ИНН источника выплаты дохода

КПП источника выплаты

140

145

146

Сумма дохода (руб., коп.)

Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (равно значению показателя 150, но не более 4000 руб.) (руб., коп.)

150

=

160

=

Наименование источника выплаты

ИНН источника выплаты дохода

КПП источника выплаты

140

145

146

Сумма дохода (руб., коп.)

Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (равно значению показателя 150, но не более 4000 руб.) (руб., коп.)

150

=

160

=

Итого: 2.1. Общая сумма доходов, не подлежащих налогообложению (равна сумме доходов, не подлежащих налогообложению от всех источников выплат, но не более 4000 руб.) (руб., коп.)

170

=

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305140

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00012

Фамилия

И.

О.

Лист Д. Расчет профессиональных налоговых вычетов по авторским вознаграждениям, вознаграждениям за создание, исполнение или иное использование произведений науки, литературы и искусства, вознаграждениям авторам открытий, изобретений и промышленных образцов (авторские вознаграждения)

Доходы получены от источников:

в Российской Федерации

за пределами Российской Федерации

(нужное отметить знаком V) (001)

1. Расчет сумм фактически произведенных и документально подтвержденных расходов

ИНН источника выплаты дохода

/КПП

010

020

Наименование источника выплаты доходов

Код вида авторского вознаграждения (вознаграждения)

030

040

Наименование вида авторского вознаграждения (вознаграждения)

050

Сумма авторского вознаграждения (вознаграждения) (руб., коп.)

Код расхода*

Норматив, %

060

=

070

080

Сумма расхода (руб., коп.)

090

=

010

020

030

040

050

060

=

070

080

090

=

010

020

030

040

050

060

=

070

080

090

=

2. Итого: (руб., коп.)

2.1. Общая сумма авторских вознаграждений (вознаграждений)

2.2. Общая сумма расходов

100

=

110

=

* указывается код расхода (405 - нормативная величина, в соответствии с п. 3 ст. 221 Кодекса, либо 404 - при наличии документально подтвержденных расходов)

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305157

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00013

Фамилия

И.

О.

Лист Е. Расчет профессиональных налоговых вычетов по договорам гражданско-правового характера

Доходы получены от источников:

в Российской Федерации

за пределами Российской Федерации

(нужное отметить знаком V) (001)

1. Расчет сумм фактически произведенных и документально подтвержденных расходов

ИНН источника выплаты дохода

/КПП

010

020

Наименование источника выплаты доходов

030

Сумма дохода (руб., коп.)

Сумма расхода (руб., коп.)

040

=

050

=

010

020

030

040

=

050

=

010

020

030

040

=

050

=

010

020

030

040

=

050

=

010

020

030

040

=

050

=

010

020

030

040

=

050

=

2. Итого: (руб., коп.)

2.1. Общая сумма доходов

2.2. Общая сумма расходов

060

=

070

=

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305164

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00014

Фамилия

И.

О.

Лист Ж1. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи имущества

1. Расчет имущественных налоговых вычетов, установленных пп. 1 п. 1 ст. 220 Кодекса, по доходам от продажи жилых домов, квартир, комнат, включая приватизированные жилые помещения, дач, садовых домиков, земельных участков и долей в указанном имуществе (руб., коп.)

1.1. Суммы, полученные от продажи имущества, указанного в п. 1 (за исключением долей в указанном имуществе), находившегося в собственности менее 3-х лет, для расчета размера имущественного налогового вычета в пределах 1000000 руб.

1.1.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

1.1.2. Сумма налогового вычета (1000000 руб., но не более значения пп. 1.1.1)

010

=

020

=

1.2. Суммы, полученные от продажи долей имущества, указанного в п. 1 и находившегося в собственности менее 3-х лет, для расчета размера имущественного налогового вычета в пределах 1000000 руб.

1.2.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

1.2.2. Сумма налогового вычета (1000000 x размер доли, но не более значения пп. 1.2.1)

030

=

040

=

1.3. Общая сумма по пп. 1.1. и пп. 1.2.

1.3.1. Сумма дохода от всех источников выплаты (пп. 1.1.1 + пп. 1.2.1)

1.3.2. Сумма налогового вычета (пп. 1.1.2 + пп. 1.2.2), но не более 1000000 руб.

050

=

060

=

1.4. Суммы, полученные от продажи указанного в п. 1 имущества и долей в нем, находившегося в собственности менее 3-х лет, для расчета фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, связанных с его приобретением

1.4.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

1.4.2. Сумма документально подтвержденных расходов, но не более значения пп. 1.4.1

070

=

080

=

1.5. Суммы, полученные от продажи указанного в п. 1 имущества и долей в нем, находившегося в собственности 3 год и более

1.5.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

1.5.2. Сумма налогового вычета (не более значения пп. 1.5.1)

090

=

100

=

1.6. Итоговые суммы по п. 1.

1.6.1. Сумма дохода от всех источников выплаты (пп. 1.3.1 + пп. 1.4.1 + пп. 1.5.1)

1.6.2. Общая сумма имущественных налоговых вычетов по п. 1 (пп. 1.3.2 + пп. 1.4.2 + пп. 1.5.2)

110

=

120

=

2. Расчет имущественных налоговых вычетов, установленных пп. 1 п. 1 ст. 220 Кодекса, по доходам от продажи иного имущества (руб., коп.)

2.1. Суммы, полученные от продажи иного имущества, находившегося в собственности менее 3-х лет, для расчета размера имущественного налогового вычета в пределах 125000 руб.

2.1.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

2.1.2. Сумма налогового вычета (125000 руб., но не более значения пп. 2.1.1

130

=

140

=

2.2. Суммы, полученные от продажи иного имущества, находившегося в собственности менее 3-х лет для расчета фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, связанных с его приобретением

2.2.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

2.2.2. Сумма документально подтвержденных расходов, но не более значения пп. 2.2.1

150

=

160

=

2.3. Суммы, полученные от продажи иного имущества, находившегося в собственности 3 года и более

2.3.1. Сумма дохода от всех источников выплаты

2.3.2. Сумма налогового вычета (не более значения пп. 2.3.1)

170

=

180

=

2.4. Итоговые суммы по п. 2.

2.4.1. Сумма дохода от всех источников выплаты (пп. 2.1.1 + пп. 2.2.1 + пп. 2.3.1)

2.4.2. Общая сумма имущественных налоговых вычетов по п. 2. (пп. 2.1.2 + пп. 2.2.2 + пп. 2.3.2)

190

=

200

=

3. Расчет общей суммы вычетов, указанных на листе Ж1 (руб., коп.)

Итого: 3.1. Общая сумма вычетов пп. 1.6.2 + пп. 2.4.2)

210

=

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.

ИНН

03305174

Стр.

Форма по КНД 1151020

Раздел 00015

Фамилия

И.

О.

Лист Ж2. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи доли в уставном капитале организации, при уступке прав требованиям по договору участия в долевом строительстве

Доходы получены от источников:

в Российской Федерации

за пределами Российской Федерации

(нужное отметить знаком V) (001)

1. Расчет суммы документально подтвержденных расходов, принимаемых к вычету при продаже доли (ее части) в уставном капитале организации в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 220 Кодекса

1.1. Сумм, полученные от продажи доли (ее части) в уставном капитале организации, доли расчета фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, связанных с получением этих доходов

ИНН источника выплаты дохода 010

/КПП

020

Наименование источника

выплаты доходов

030

Суммы доходов, полученных от продажи доли (ее части) в уставном капитале организации (руб., коп.)

Суммы документально подтвержденных расходов, но не более значения строки 040 (руб., коп.)

040

=

050

=

ИНН источника выплаты дохода 010

/КПП

020

Наименование источника

выплаты доходов

030

Суммы доходов, полученных от продажи доли (ее части) в уставном капитале организации (руб., коп.)

Суммы документально подтвержденных расходов, но не более значения строки 040 (руб., коп.)

040

=

050

=

1.2. Общая сумма документально подтвержденных расходов по пп. 1.1 (руб., коп.)

060

=

2. Расчет суммы документально подтвержденных расходов, принимаемых к вычету при уступке прав требования по договору участия в долевом строительстве (договору инвестирования долевого строительства или по другому договору, связанному с долевым строительством) в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 220 Кодекса

2.1. Суммы, полученные при уступке прав требования по договору участия в долевом строительстве (договору инвестирования долевого строительства или по другому договору, связанному с долевым строительством), для расчета фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, связанных с получением этих доходов

ИНН источника выплаты дохода070

/КПП

080

Наименование источника

выплаты доходов

090

Суммы доходов, полученных при уступке прав требований (руб., коп.)

Суммы документально подтвержденных расходов, но не более значения строки 100 (руб., коп.)

100

=

110

=

ИНН источника выплаты дохода070

/КПП

080

Наименование источника

выплаты доходов

090

Суммы доходов, полученных при уступке прав требований (руб., коп.)

Суммы документально подтвержденных расходов, но не более значения строки 100 (руб., коп.)

100

=

110

=

1.2. Общая сумма документально подтвержденных расходов по пп. 2.1 (руб., коп.)

120

=

3. Расчет общей суммы вычетов, указанных на листе Ж2 (руб., коп.)

3.1. Общая сумма вычетов (пп. 1.2 + пп. 2.2)

130

=

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

г.