Реестр обязательств банка перед вкладчиками, представляемый на бумажном носителе

Редакция от 26.11.2007 — Документ не действует
Приложение 2
к Указанию Банка России
от 01.04.2004 N 1417-У (ред. от 26.11.2007)
РЕЕСТР
ОБЯЗАТЕЛЬСТВ БАНКА ПЕРЕД ВКЛАДЧИКАМИ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫЙ НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ
ПО СОСТОЯНИЮ НА "__" ________ 20__ ГОДА
Сведения о банке
Полное фирменное наименование банка
 
Почтовый адрес
 
Регистрационный номер
 
Номер вкладчика по реестру обязательств
Ф.И.О.
Адрес регистрации, для почтовых уведомлений, телефон, электронная почта
Код вида и реквизиты документа, удостове- ряющего личность
Обязательства банка
Встречные требования
Сумма обязательств по вкладам за вычетом суммы встречных требований
Сумма, подлежащая страховому возмещению
Номер документа, на основании которого принят вклад
Дата документа, на основании которого принят вклад
Порядковый номер филиала, заключившего договор
Номер лицевого счета для учета обязательств
Сумма в валюте обязательств
Сумма в рублях по курсу Банка России
Номер документа, на основании которого возникло требование
Дата документа, на основании которого возникло требование
Порядковый номер филиала, заключившего договор
Номер лицевого счета для учета встречных требований
Сумма в валюте требования
Сумма по встречным требованиям в рублях по курсу Банка России
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Руководитель банка
 
/
 
/ Дата составления*
 
Главный бухгалтер банка
 
/
 
/ Дата подписания
 
М.П.
Исполнитель:
тел.
 
 
* Указывается дата наступления страхового случая или дата, определенная Банком России (территориальным учреждением Банка России).