Форма признана УТРАТИВШЕЙ СИЛУ
ПРИКАЗОМ ФФОМС от 14.09.2010 N 168
Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ ФФОМС от 04.05.2008 N 97
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
Приложение N 2 | ||||
к Приказу ФОМС | ||||
от 04.05.2008 N 97 | ||||
ОТЧЕТ | ||||
О ПОДПИСАНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ АКТОВ СВЕРКИ ВЗАИМОРАСЧЕТОВ С ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ | ||||
(наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования) | ||||
N
п/п |
Наименование показателей |
N п/п
граф |
(тыс.
руб.) |
|
1 |
Подлежат оплате счета, полученные от
фармацевтических организаций (ФО) за ЛС, отпущенные в 2007 году при оказании
государственной социальной помощи (ГСП) отдельным категориям граждан по
обеспечению ЛС (согласно подписанным актам сверки взаиморасчетов с ФО по
государственным контрактам на поставку и отпуск ЛС гражданам, имеющим право
на получение ГСП), всего: |
01 |
||
2 |
Остаток денежных средств после завершения
расчетов за отпущенные ЛС в 2006 году |
02 |
||
3 |
Поступило денежных средств на оказание ГСП
отдельным категориям граждан по обеспечению ЛС в 2007 году, всего: |
03 (гр. 04 + гр. 05) |
||
в том числе: |
||||
3.1 |
от ФОМС |
04 |
||
3.2 |
прочие поступления |
05 |
||
4 |
Израсходовано ТФОМС на оказание ГСП отдельным
категориям граждан по обеспечению ЛС, всего: |
06 (гр. 07 + гр. 08) |
||
в том числе: |
||||
4.1 |
на оплату счетов, полученных от ФО за
фактически отпущенные ЛС отдельным категориям граждан в 2007 году |
07 |
||
4.2 |
на осуществление ТФОМС контроля качества,
организационных и информационно-технических мероприятий по обеспечению
граждан необходимыми ЛС |
08 |
||
5 |
Остаток денежных средств на счете ТФОМС по
учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий
граждан по обеспечению ЛС на дату представления отчета (подтверждается
выпиской банка), всего: |
09 |
||
в том числе: |
||||
5.1 |
субвенции 2008 года на финансовое обеспечение
оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной
бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными
средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными
продуктами лечебного питания для детей-инвалидов |
10 |
||
5.2 |
прочих поступлений |
11 |
||
6 |
Недостаток финансовых средств для оплаты
счетов, полученных от ФО за отпущенные ЛС отдельным категориям граждан в 2007
году, всего |
12 |
||
Исполнительный директор ТФОМС | ||||
(подпись) | (ФИО) | |||
Главный бухгалтер ТФОМС | ||||
(подпись) | (ФИО) | |||
__ __________ 2008 г. | ||||
М.П. | ||||