Приложение 4 (5)
к Стандартам эмиссии
ценных бумаг и регистрации
проспектов ценных бумаг
ОБРАЗЕЦ
А) Форма титульного листа решения о выпуске (дополнительном выпуске) ценных бумаг, размещаемых путем конвертации в них конвертируемых ценных бумаг
| Зарегистрировано "__" _____________ 200_ г. |
| государственный регистрационный номер |
| | - | | | - | | | | | | - | | - | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| (указывается наименование регистрирующего органа) |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| (подпись уполномоченного лица) |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| (печать регистрирующего органа) |
РЕШЕНИЕ О ВЫПУСКЕ
(ДОПОЛНИТЕЛЬНОМ ВЫПУСКЕ)
ЦЕННЫХ БУМАГ
| (указывается наименование эмитента) |
| | | | | | | | | | | | | |
| (указываются вид, категория (тип), форма, серия и иные идентификационные признаки размещаемых ценных бумаг, для облигаций - срок погашения, номинальная стоимость (при наличии), количество, способ размещения ценных бумаг) |
| Утверждено решением | | | | | | | | | | | | , |
| | (указывается орган управления эмитента, утвердивший решение о выпуске (дополнительном выпуске) ценных бумаг) | |
| принятым "__" ____ 200_ г., протокол от "__" _______ 200_ г. N __, |
| на основании решения | | | | | | | | | | | | , |
| | (указывается соответствующее решение о размещении ценных бумаг) |
| принятого | | | | | | | | | "__" _______ 200_ г., |
| | (указывается орган управления эмитента, принявший решение о размещении ценных бумаг) | | | | |
| протокол от "__" _________ 200_ г. N ____. |
| Место нахождения эмитента и контактные телефоны с указанием междугороднего кода |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | |
| | (указывается наименование должности руководителя эмитента) | | подпись | | И.О. Фамилия | |
| | | | | | | |
| | Дата "__" ___________ 200_ г. | М.П. | |
| "Исполнение обязательств по облигациям настоящего выпуска (дополнительного выпуска) обеспечивается ____________ <1> в соответствии с условиями, установленными в настоящем решении о выпуске (дополнительном выпуске) облигаций." <2> | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | (полное фирменное наименование (наименование для некоммерческих организаций) юридического лица/ фамилия, имя и отчество физического лица, предоставляющего обеспечение) | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | (наименование должности руководителя или иного лица, подписывающего решение о выпуске (дополнительном выпуске) облигаций с обеспечением от имени юридического лица, предоставляющего обеспечение, название и реквизиты документа, на основании которого иному лицу предоставлено право подписывать решение о выпуске (дополнительном выпуске) облигаций с обеспечением от имени юридического лица, предоставляющего обеспечение) | | подпись | | И.О. Фамилия | |
| | | | | | |
| | | М.П. | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | | |
| | Дата "__" ___________ 200_ г. | | | | | |
<1> Указывается способ обеспечения, которым обеспечивается исполнение обязательств по облигациям эмитента.
<2> Данный текст указывается на титульном листе решения о выпуске (дополнительном выпуске) облигаций с обеспечением.