Данная форма введена документом:
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ФСС РФ от 20.04.2009 N 95
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
| Приложение N 1 | |||||||||||||
| к Отчету о расходовании средств, | |||||||||||||
| предусмотренных на финансовое | |||||||||||||
| обеспечение расходов на выплату | |||||||||||||
| ежемесячного пособия по уходу | |||||||||||||
| за ребенком лицам, фактически | |||||||||||||
| осуществляющим уход за ребенком | |||||||||||||
| и не подлежащим обязательному | |||||||||||||
| социальному страхованию, | |||||||||||||
| в соответствии с Федеральным | |||||||||||||
| законом "О государственных | |||||||||||||
| пособиях гражданам, имеющим детей" | |||||||||||||
| РЕЕСТР N 1 | |||||||||||||
| ЛИЦ, ФАКТИЧЕСКИ ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ УХОД ЗА РЕБЕНКОМ, НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ И ПОЛУЧАЮЩИХ ЕЖЕМЕСЯЧНОЕ ПОСОБИЕ ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ | |||||||||||||
N п/п |
Фамилия, имя, отчество получателя пособия |
Код категории получателя |
Адрес места жительства |
Номер, серия паспорта или документа, удостоверяющего
личность |
Фамилия, имя, отчество ребенка |
Дата рождения ребенка |
Серия, номер свидетельства о рождении |
Ребенок по числу рожденных матерью детей |
Период выплаты пособия |
Размер районного коэффи-циента |
Сумма
(руб., коп.) |
||
всего |
в
т.ч. выплаты сверх установленных норм гражданам, подвергшимся воздействию
радиации вследствие радиационных аварий |
||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
Итого |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
||||
| Руководитель | |||||||||||||
(подпись)
|
(расшифровка
подписи)
|
||||||||||||
| Главный бухгалтер | |||||||||||||
(подпись)
|
(расшифровка
подписи)
|
||||||||||||
| М.П. | |||||||||||||
| Исполнитель | |||||||||||||
(подпись)
|
(телефон)
|
||||||||||||