Форма расчета базы обязательных отчислений (неналоговых платежей) в резерв универсального обслуживания

(приложение N 1 к Порядку, утв. Приказом Минкомсвязи РФ от 16.09.2008 N 41)
Редакция от 23.07.2015 — Документ не действует
Приложение N 1
к Порядку предоставления сведений
о базе расчета обязательных отчислений
(неналоговых платежей) в резерв
универсального обслуживания
ФОРМА
РАСЧЕТА БАЗЫ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ОТЧИСЛЕНИЙ (НЕНАЛОГОВЫХ ПЛАТЕЖЕЙ) В РЕЗЕРВ УНИВЕРСАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
ЗА ___ КВАРТАЛ 200_ Г.
Стр.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
 Вид документа: первичный
 
корректирующий
 
 (нужное отметить знаком V)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Расчет представляется:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2
 в
Федеральное агентство связи
 
 
 
3
 на
0
2
 страницах.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4
Наименование организации:
 
 
5
Фамилия, Имя, Отчество индивидуального предпринимателя:
 
 
6
Адрес организации, физического лица:
 
 
7
Код города и номер контактного телефона:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8
 ИНН организации, физического лица
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем расчете, подтверждаю:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Для организации:
 
10
 Руководитель организации:
 
 
 
(фамилия, имя, отчество)
 
 
 
 
 
 
 
2
0
 
 
 г.
 
 
(подпись)
 цифрами: день, месяц, год
 
11
 Главный бухгалтер:
 
 
 
(фамилия, имя, отчество)
 
 
 
 
 
 
 
2
0
 
 
 г.
 
 
(подпись)
 цифрами: день, месяц, год
 
12
 Индивидуальный предприниматель:
 
 
 
(фамилия, имя, отчество)
 
 
 
 
 
 
 
2
0
 
 
 г.
 
 
(подпись)
 цифрами: день, месяц, год
 
13
М.П.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
заполняется работником Россвязи
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
14
 Расчет представлен:
 
 
 
 
2
0
 
 
 г.
 
 
 цифрами: день, месяц, год
 
15
уполномоченным представителем
 
по почте
 
 на
 
 
 страницах.
 
 
 (нужное отметить знаком X) Зарегистрирован за N
 
 
 
 
16
 
 
 
 
(фамилия, и., о. и должность работника Россвязи)
(подпись)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование организации, Ф.И.О. Индивидуального предпринимателя)
за ___________ квартал 200_ г.
Стр.
0
2
Показатели
Код строки
Значения показателей, руб.
1
2
3
Доход по обычным видам деятельности (сумма строк с 030 по 090)
010
 
От услуг присоединения
030
 
От услуг по пропуску трафика
040
 
От услуг связи, оказанных абонентам и иным пользователям (сумма строк с 051 по 067)
050
 
От услуг местной телефонной связи, за исключением услуг местной телефонной связи с использованием таксофонов и средств коллективного доступа
051
 
От услуг междугородной и международной телефонной связи
052
 
От услуг внутризоновой телефонной связи
053
 
От услуг местной телефонной связи с использованием таксофонов
054
 
От услуг телефонной связи с использованием средств коллективного доступа
055
 
От услуг телеграфной связи
056
 
От услуг связи персонального радиовызова
057
 
От услуг подвижной радиосвязи в сети связи общего пользования
058
 
От услуг подвижной радиотелефонной связи
059
 
От услуг подвижной спутниковой радиосвязи
060
 
От услуг связи по предоставлению каналов связи пользователям
061
 
От услуг связи по передаче данных, за исключением услуг связи по передаче данных для целей передачи голосовой информации
062
 
От услуг связи по передаче данных для целей передачи голосовой информации
063
 
От телематических услуг связи
064
 
От услуг связи для целей кабельного вещания
065
 
От услуг связи для целей эфирного вещания
066
 
От услуг связи для целей проводного радиовещания
067
 
Прочие доходы по обычным видам деятельности
090
 
Ставка отчислений в резерв универсального обслуживания (%)
100
 
Сумма исчисленных отчислений в резерв универсального обслуживания (строка 050 x строка 100)
110
 
Сумма отчислений к доплате (уменьшению)*
120
 
Сумма задолженности перед резервом универсального обслуживания*
130
 
Сумма отчислений, подлежащая уплате в резерв универсального обслуживания (строка 110 + строка 120 + строка 130)*
140
 
Сумма отчислений в резерв универсального обслуживания, указанная в ранее предоставленной форме**
200
 
Корректировка суммы отчислений в резерв универсального обслуживания (строка 200 - строка 110)**
210
 
 
* Заполняется в первичных Сведениях.
** Заполняется в корректирующих Сведениях.
 
 
 
 
 
2
0
 
 
 г.
(подпись гл. бухгалтера) цифрами: день, месяц, год