Приложение N 68
к Приказу ФССП России
от 30.01.2008 N 26
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
(наименование арбитражного суда,
в который подается заявление)
Заявитель ______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
(наименование и адрес местонахождения
структурного подразделения)
Ответчик ______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
(сведения о банке или иной кредитной
организации, в отношении которой
составлен протокол об административном
правонарушении)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРИВЛЕЧЕНИИ К АДМИНИСТРАТИВНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
На основании исполнительного документа _______________________ (наименование __________________________________________________________________ исполнительного документа, его реквизиты, наименование должника и взыскателя, предмет исполнения) судебным приставом-исполнителем __________________________________ (наименование структурного _________________________________________________________________, подразделения территориального органа ФССП России, фамилия, имя, отчество судебного пристава-исполнителя)
"__" _______ г. возбуждено исполнительное производство N ____. __________________________________________________________________
(дата и место совершения действий, послуживших основанием __________________________________________________________________
для составления протокола об административном правонарушении; __________________________________________________________________
должность, инициалы и фамилия судебного пристава-исполнителя, __________________________________________________________________
составившего протокол об административном правонарушении; __________________________________________________________________
сведения о лице, в отношении которого составлен протокол
__________________________________________________________________
со ссылкой на нормы законодательства, предусматривающего
__________________________________________________________________
административную ответственность за действия, послужившие __________________________________________________________________
основанием для составления протокола об административном __________________________________________________________________ правонарушении)
На основании изложенного и в соответствии с ч. 3 ст. 23.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, ст. 114 Федерального закона "Об исполнительном производстве" прошу привлечь _________________________________________________________ (наименование банка или иной кредитной организации) к административной ответственности, предусмотренной ч. 2 ст. 17.14 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Приложение: 1. Протокол об административном правонарушении ___________________ 2. _______________________________________________________________ (прилагаемые к протоколу документы) 3. _______________________________________________________________ (уведомление о вручении или иной документ, подтверждающий
направление копии заявления и прилагаемых документов в банк
или иную кредитную организацию, в отношении которых составлен
протокол об административном правонарушении)
4. _______________________________________________________________
Судебный пристав-исполнитель _______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
К и/п N ______________