Форма С-09-3-1

"Сообщение о создании на территории Российской Федерации обособленного подразделения Российской организации (за исключением филиалов и представительств) и изменениях в ранее сообщенные сведения об обособленном подразделении"
Редакция от 03.09.2010 — Документ не действует
Примечание:

Похожие формы:
  — Форма С-09-3-1 от 04.09.2020 (ред. от 30.10.2023)
  — Форма С-09-3-1 от 09.06.2011 (ред. от 11.08.2015)

  001.bmp   Приложение
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 к Письму ФНС РФ
от 03.09.2010 N МН-37-6/10623@
КПП <1>
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
0
0
0
1
Форма N С-09-3-1
Код по КНД 1111053
код налогового органа
 
 
 
 
СООБЩЕНИЕ
О СОЗДАНИИ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБОСОБЛЕННОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ФИЛИАЛОВ И ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВ) И ИЗМЕНЕНИЯХ В РАНЕЕ СООБЩЕННЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБОСОБЛЕННОМ ПОДРАЗДЕЛЕНИИ
Организация
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование организации в соответствии с учредительными документами)
ОГРН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Количество обособленных подразделений
 
 
 
 
Сообщает:
 
 1 - о создании обособленного подразделения,
2 - о внесении изменений в ранее сообщенные сведения об обособленном подразделении
Данное сообщение составлено на
 
 
 
 
страницах
с приложением копии документа <2> на
 
 
 
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
Заполняется работником налогового органа
в настоящем сообщении, подтверждаю
Сведения о представлении сообщения
 
 
3 - руководитель организации
Данное сообщение
4 -представитель организации <2>.
представлено (код)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на
 
 
 
 
страницах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с приложением копии
документов на
 
 
 
листах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(фамилия, имя, отчество полностью)
Дата представления
сообщения
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
ИНН <3>
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Зарегистрировано
Номер контактного телефона
за N
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
 
(подпись) (дата)
 
 
М.П.
 
 
Наименование документа,
подтверждающего полномочия представителя
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Фамилия, И.О. Подпись
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
<1> Указывается КПП, присвоенный налоговым органом по месту нахождения организации.
<2> К сообщению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.
<3> Заполняется в отношении физических лиц, имеющих документ, подтверждающий присвоение ИНН (Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе, отметка в паспорте гражданина Российской Федерации) и использующих ИНН наряду с персональными данными.
   
  001.bmp  
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП <1>
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
Сведения об обособленном подразделении
Сообщает вид изменения:
(нужное отметить знаком - V)
 
об изменении места нахождения
 
об изменении наименования
 
об изменении сведений о руководителе
2.1. КПП <2>
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.2. Наименование (при наличии)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.3. Адрес
Почтовый индекс
 
 
 
 
 
 
 Код региона
 
 
Район
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Город
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Населенный пункт
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Улица (проспект,
переулок и т.д.)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер дома Номер корпуса Номер квартиры
владения
 
 
 
 
 
 
 
 
 (строения)
 
 
 
 
 
 
 
 
 (офиса)
 
 
 
 
 
 
 
 
2.4. Дата создания (внесения изменений в ранее сообщенные сведения
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
2.5. Основной вид экономической деятельности по ОКВЭД <3>
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
2.6. Фамилия, имя, отчество руководителя обособленного подразделения (при наличии)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН (при наличии)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Телефон
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(подпись руководителя обособленного подразделения)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
 
(подпись)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сведения о постановке на учет в налоговом органе
по месту нахождения обособленного подразделения организации
Постановку на учет осуществил
 
 
 
Должность Фамилия, И.О. Подпись
Присвоен код причины постановки на учет
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Дата
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
 
<1> Указывается КПП, присвоенный налоговым органом по месту нахождения организации.
<2> Заполняется в случае внесения изменений в ранее сообщенные сведения об обособленном подразделении и указывается КПП, присвоенный налоговым органом по месту нахождения обособленного подразделения.
<3> Указывается не менее 3 цифровых знаков Общероссийского классификатора видов экономической деятельности.