Код по ОКЕИ: человек - 792 | |||||||||
Наименование показателей |
N строки |
Число
пострадавших при несчастных случаях на производстве с утратой
трудоспособности на 1 рабочий день и более |
|||||||
всего |
из них со смертельным исходом |
||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
||||||
Всего пострадавших (сумма строк 02 - 15; сумма строк 17 -
31) |
01 |
||||||||
Из них - пострадавшие по основным видам происшествий, приведших
к несчастному случаю Дорожно-транспортное происшествие |
02 |
||||||||
Падение пострадавшего с высоты |
03 |
||||||||
Падение, обрушения, обвалы предметов, материалов, земли и
т.п. |
04 |
||||||||
Воздействие движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов и
деталей |
05 |
||||||||
Поражение электрическим током |
06 |
||||||||
Воздействие экстремальных температур |
07 |
||||||||
Воздействие вредных веществ |
08 |
||||||||
Воздействие ионизирующих излучений |
09 |
||||||||
Физические перегрузки |
10 |
||||||||
Повреждения в результате контакта с животными, насекомыми и
пресмыкающимися |
11 |
||||||||
Утопление |
12 |
||||||||
Убийство |
13 |
||||||||
Повреждение при стихийных бедствиях |
14 |
||||||||
Прочие |
15 |
||||||||
Контрольная сумма* |
16 |
||||||||
Из общего числа (стр. 01) - пострадавшие по причинам несчастных
случаев Конструктивные недостатки, несовершенство, недостаточная надежность
машин, механизмов, оборудования |
17 |
||||||||
Эксплуатация неисправных машин, механизмов, оборудования |
18 |
||||||||
Несовершенство технологического процесса |
19 |
||||||||
Нарушение технологического процесса |
20 |
||||||||
Нарушение требований безопасности при эксплуатации транспортных
средств |
21 |
||||||||
Нарушение правил дорожного движения |
22 |
||||||||
Неудовлетворительная организация производства работ |
23 |
||||||||
Неудовлетворительное содержание и недостатки в организации
рабочих мест |
24 |
||||||||
Неудовлетворительное техническое состояние зданий, сооружений,
территории |
25 |
||||||||
Недостатки в обучении безопасным приемам труда |
26 |
||||||||
Неприменение средств индивидуальной защиты |
27 |
||||||||
Неприменение средств коллективной защиты |
28 |
||||||||
Нарушение трудовой и производственной дисциплины |
29 |
||||||||
Использование рабочего не по специальности |
30 |
||||||||
Прочие |
31 |
||||||||
Контрольная сумма <*> |
32 |
||||||||
* Строки 16 и 32 заполняются статистическим органом. | |||||||||
Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица) | |||||||||
(должность) |
(Ф.И.О.) |
(подпись) | |||||||
"__" ____________ 20__ год | |||||||||
(номер контактного телефона) | (дата составления документа) | ||||||||