Приложение N 16
к Приказу ФНС России
от 17.09.2007 N ММ-3-09/536@
(в ред. Приказа ФНС РФ от 22.11.2010 N ММВ-7-6/632@)
Форма ИР _______________________________ В налоговый орган ______________ (полное наименование и код (наименование _______________________________ ________________________________
органа, осуществившего налогового органа) постановку на учет (снятие с ________________________________ учета) физического лица по (почтовый индекс, адрес) месту пребывания)
_______________________________ (адрес, телефон) СВЕДЕНИЯ О ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ (СНЯТИИ С УЧЕТА) ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ ИНОСТРАННОГО РАБОТНИКА 1. Сведения о лице, поставленном на учет (снятом с учета) по месту пребывания
1.1. Фамилия _____________________________________________________ 1.2. Имя _________________________________________________________ 1.3. Отчество (при наличии) ______________________________________
1.6. Дата рождения ______________________ (число, месяц, год) 1.7. Место рождения ______________________________________________ 1.8. Гражданство, подданство (название государства) ______________ 1.9. Сведения о документе, удостоверяющем личность иностранного работника:
1.9.1. Вид документа _________________________________________
1.9.2. Серия ___________________ 1.9.3. Номер ________________ 2. Сведения о разрешении на работу
2.1. Серия _____________ Номер ________________________ 2.2. Дата выдачи разрешения ______________________________________ (число, месяц, год) 2.3. Срок действия разрешения до _________________________________ (число, месяц, год) 2.4. Дата аннулирования разрешения _______________________________ (число, месяц, год) 2.5. Территория действия разрешения ______________________________ 3. Сведения о патенте
3.1. Серия _________________ Номер _____________________ 3.2. Дата выдачи патента _________________________________________ (число, месяц, год) 3.3. Дата аннулирования патента __________________________________ (число, месяц, год) 3.4. Территория действия патента _________________________________ 4. Сведения о постановке на учет (снятии с учета) по месту пребывания
4.2. Адрес места пребывания:
а) субъект Российской Федерации ______________________________
б) район _____________________________________________________
в) город или иной населенный пункт ___________________________
г) улица (проспект, переулок и т.д.) _________________________
д) дом _______ е) корпус (строение) ________ ж) квартира _____ 4.2.1. Дата постановки на учет по указанному месту пребывания ____ __________________________________________________________________ (число, месяц, год) 4.2.2. Срок пребывания до ________________________________________ (число, месяц, год) 4.2.3. Дата снятия с учета по месту пребывания ___________________ (число, месяц, год) 4.3. Адрес предыдущего места пребывания на территории Российской Федерации (при наличии):
а) субъект Российской Федерации ______________________________
б) район _____________________________________________________
в) город или иной населенный пункт ___________________________
г) улица (проспект, переулок и т.д.) _________________________
д) дом ________ е) корпус (строение) _______ ж) квартира _____ 5. Сведения о принимающей стороне
"V") 5.2. Сведения об организации: 5.2.1. Наименование организации __________________________________ 5.2.2. Адрес места нахождения ____________________________________
5.3. Информация о физическом лице: 5.3.1. Фамилия ___________________________________________________ 5.3.2. Имя _______________________________________________________ 5.3.3. Отчество (при наличии) ____________________________________
5.3.5. Сведения о документе, удостоверяющем личность:
5.3.5.1. Серия _______________ 5.3.5.2. Номер ________________
5.3.5.3. Кем и когда выдан ___________________________________ 5.3.6. Адрес места жительства (пребывания):
а) субъект Российской Федерации ______________________________
б) район _____________________________________________________
в) город или иной населенный пункт ___________________________
г) улица (проспект, переулок и т.д.) _________________________
д) дом _______ е) корпус (строение) ________ ж) квартира _____ Дата ________ Подпись должностного лица ___________ ______________ (подпись) (Ф.И.О.) М.П.