Заявление об уплате акциза по маркированным товарам Таможенного союза, ввозимым на территорию Российской Федерации с территории государства - члена Таможенного союза

Редакция от 27.01.2011 — Действует
Приложение
к Приказу ФТС России
от 27 января 2011 г. N 150
Заявление об уплате акциза по маркированным товарам Таможенного союза, ввозимым на территорию Российской Федерации
с территории государства - члена Таможенного союза 1
РАЗДЕЛ 1 Страница
1
из
 
Дата заполнения заявления
и его номер 2 N
 
 
 
 20
 
 г.
(номер заявления)
(число)
 (месяц)
(год)
Продавец 3
 
 Покупатель 4
 
УНП или ИНН/КПП или РНН/(БИН/ИИН) ИНН/КПП, ОКПО
01
 
 02
 
(наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
03
 
 04
 
(код страны, место нахождения (жительства)) (код страны, место нахождения (жительства))
05
 
(банковские реквизиты)
06 5 Номер договора (контракта)
 
 Дата договора (контракта)
 
 20
 
 г.
07 6 Производитель товара
 
(код страны происхождения товара, наименование производителя, его местонахождение (адрес))
08 7 Номер заявления о выдаче (приобретении) акцизных марок
 
 /
 
 /
 
N п/п
Наименование товара
Код товара
ТН ВЭД ТС
Количе-ство товара
в нату-ральном выражении
Количество товара
в единицах, используе-мых для расчета акциза
Единица измерения количества товара
для целей применения ставки акциза
Стоимость товара
Валюта
Серии
и номера акцизных марок
Транспортный (товаросопрово-дительный) документ
Счет-фактура
Дата принятия товара
на учет
Налого-вая
база
Ставка акциза
Сумма акциза
к уплате
в рублях
в валюте договора
код
курс
серия, номер
дата
номер
дата
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИТОГО:
Х
Х
 
Х
 
 
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
 
Достоверность и полноту сведений, приведенных в данном заявлении, подтверждаем 8:
 
 
 
(Ф.И.О. руководителя организации (уполномоченного лица) - покупателя (индивидуального предпринимателя - покупателя))
 (подпись) (дата) М.П.
 
 
 
(Ф.И.О. главного бухгалтера) (подпись) (дата)
Страница
 
из
 
РАЗДЕЛ 2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отметка о регистрации заявления при предоставлении в таможенный орган
 
Отметка таможенного органа об уплате акциза
 
 
 
 
 Акцизы в сумме
 
 рублей
 
 копеек
 
 
 Регистрационный номер
заявления
 
 
 (
 
) уплачены
 
 
 
 (указывается уплаченная сумма акциза прописью)
 
 
 
 /
 
 /
 
 
 
 платежный документ
 
 от
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 (Ф.И.О. инспектора) (подпись) (дата)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(начальник (заместитель начальника) таможенного органа)
 
 
 
(подпись)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(дата)
 
 
____1_Заявление предоставляется налогоплательщиком в таможенный орган на бумажном носителе в четырех экземплярах и в электронном виде. Один экземпляр заявления остается в таможенном органе, три экземпляра возвращается налогоплательщику с отметкой таможенного органа, подтверждающей уплату акциза в полном объеме.
____Заявление состоит из двух разделов. Первый раздел заполняет налогоплательщик, второй раздел - таможенный орган.
____2_Номер и дата заполнения заявления указываются на каждом листе заявления.
____3_Продавец (строка 01) - лицо, заключившее договор (контракт) с Покупателем, указанным в строке 02, или с комиссионером, поверенным либо агентом, действующим в интересах Покупателя.
____4_Покупатель (строка 02) - лицо, приобретающее товары и предоставляющее заявление в таможенный орган.
____В строках "Продавец 3/Покупатель 4" заявления указываются:
____для налогоплательщиков Республики Беларусь - УНП (учетный номер плательщика), для налогоплательщиков Республики Казахстан - РНН (регистрационный номер налогоплательщика), либо БИН (бизнес-идентификационный номер), либо ИИН (индивидуальный идентификационный номер), для налогоплательщиков Российской Федерации - ИНН/КПП (идентификационный номер налогоплательщика/код причины постановки на учет), ОКПО (код организации по Общероссийскому классификатору предприятий и организаций),
____наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя,
____код страны, адрес местонахождения (места жительства) юридического лица (индивидуального предпринимателя),
____для налогоплательщиков Российской Федерации - банковские реквизиты.
____5_В строке 06 указываются реквизиты (номер и дата) договора (контракта), заключенного между Продавцом и Покупателем.
____6_В строке 07 указываются данные о производителе товара (код страны происхождения товара, наименование производителя, его местонахождение (адрес)).
____7_В строке 08 указывается номер заявления о выдаче (приобретении) акцизных марок.
____Для определения сумм акциза, подлежащих уплате, налогоплательщиком заполняется таблица, в которой указываются:
____в графе 2 - наименование товара на основании счета-фактуры или транспортных (товаросопроводительных) документов;
____в графе 3 - код товара (10 знаков) по Товарной номенклатуре внешнеэкономической деятельности Таможенного союза;
____в графе 4 - количество товара в натуральном выражении (литрах, килограммах, 1000 штук) на основании сведений из счета-фактуры или транспортных (товаросопроводительных) документов;
____в графе 5 - количество товара в единицах, используемых для расчета акциза (литры 100% спирта, литры, килограммы, 1000 штук);
____в графе 6 - единица измерения количества товара для целей применения ставки акциза;
____в графах 7, 8 и 9 - стоимость товара в рублях, валюте договора (контракта) и код валюты на основании сведений из счета-фактуры или транспортных (товаросопроводительных) документов;
____в графе 10 - установленный Банком России курс рубля к валюте, указанной в счете-фактуре или транспортном (товаросопроводительном) документе, на дату принятия заявления;
____в графе 11 - серии и номера акцизных марок, которыми маркирован товар; в случае отсутствия акцизных марок указываются реквизиты разрешительного документа;
____в графе 12 - серия, номер транспортных (товаросопроводительных) документов;
____в графе 13 - дата транспортных (товаросопроводительных) документов;
____в графе 14 - номер счета-фактуры;
____в графе 15 - дата счета-фактуры;
____в графе 16 - дата принятия налогоплательщиком товара на учет;
____в графе 17 - налоговая база по подакцизным товарам;
____в графе 18 - налоговая ставка по акцизу, установленная налоговым законодательством Российской Федерации;
____в графе 19 - сумма акциза, рассчитанная Покупателем товаров исходя из применяемых налоговых ставок, указанных в графе 18.
____8_Заявление подписывается руководителем организации или ее представителем и главным бухгалтером или индивидуальным предпринимателем. Полномочия представителя должны быть подтверждены в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.