Приложение N 2
к Приказу ФСТЭК России
от 3 марта 2011 г. N 116
Форма
Заявление
о переоформлении свидетельства об аккредитации
В Федеральную службу по техническому и экспортному контролю о переоформлении свидетельства об аккредитации в качестве экспертной организации N ________________________________________________________ 20__ г.
(указывается регистрационный номер свидетельства
об аккредитации и дата)
при осуществлении ________________________________________________
(указывается сфера государственного контроля
(надзора))
в связи с ________________________________________________________
(указывается основание для переоформления свидетельства
об аккредитации)
1. От ____________________________________________________________
(указываются полное и сокращенное наименование,
организационно-правовая форма юридического лица)
2. Место нахождения ______________________________________________
и места осуществления деятельности_____________________________ __________________________________________________________________ (указываются почтовые адреса места нахождения и мест осуществления деятельности, номера телефонов, телефаксов, адреса электронной почты юридического лица) 3. Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица __________________________________________________________________ (указываются ОГРН и реквизиты документа, подтверждающего внесение __________________________________________________________________
сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц) 4. Идентификационный номер налогоплательщика __________________________________________________________________
(указываются ИНН и реквизиты документа о постановке на учет
в налоговом органе)
5. Заявляемый срок действия свидетельства об аккредитации ________
6. К настоящему заявлению прилагаются следующие документы ________
__________________________________________________________________
7. Заявление составлено "__" _________ 20__ г.
_________________________ _____________________ __________________
(наименование должности (подпись руководителя (инициалы, фамилия
руководителя юридического юридического лица или руководителя
лица) представителя юридического лица
юридического лица) или представителя
юридического лица)
М.П.