УТВЕРЖДЕНО
Приказом ФНС России
от 07.06.2010 N ММВ-7-8/268@
(в ред. Приказа ФНС РФ от 17.02.2011 N ММВ-7-2/169@)
________________________________ _______________________________ (наименование налогового органа) (наименование банка) ________________________________ _______________________________ (адрес налогового органа) (ИНН, БИК и адрес банка) Форма по КНД 1123204 ТРЕБОВАНИЕ N _____ об уплате денежной суммы по банковской гарантии _____________________ "__" ____________ 20__ г. (место составления) Руководитель (заместитель руководителя) __________________________ (наименование налогового __________________________________________________________________ органа, классный чин, Ф.И.О.) В связи с неисполнением __________________________________________ (полное наименование (Ф.И.О.) __________________________________________________________________ налогоплательщика-организации, индивидуального предпринимателя, __________________________________________________________________ ИНН/КПП, адрес) в установленный срок требования о возврате в бюджет излишне полученных налогоплательщиком (зачтенных ему) в заявительном порядке сумм налога на добавленную стоимость от "__" ______ 20__ г. N ___ в соответствии с пунктом 21 статьи 176.1 Налогового кодекса Российской Федерации требует в течение пяти дней с даты получения данного требования уплатить _____ рублей, КБК ___________, ОКАТО _________, по банковской гарантии от "__" __________ 20__ г. N ___, предоставленной _________________________________________________________________. (полное наименование банка, БИК)
В случае, если настоящее требование будет оставлено без исполнения, в срок до "__" ________ 20__ года __________________________________________________________________ (наименование налогового органа) реализует право бесспорного списания с ___________________________ (полное наименование банка, БИК) сумм, указанных в данном требовании.
Настоящее требование получил <*>: __________________________________________________________________ (Ф.И.О. должностного лица банка) __________________________________________________________________ (полное наименование банка) _____________ ______________ (подпись) (дата) Руководитель (заместитель руководителя) __________________________ (наименование налогового органа) __________________________ __________________ ____________________
(классный чин) (подпись) (Ф.И.О.) М.П. "__" _____________ 20__ г. Исполнитель ___________ Телефон __________ (Ф.И.О.)
<*> В случае направления настоящего требования заказным письмом с уведомлением делается отметка налогового органа о вручении банку заказного письма согласно полученному уведомлению о вручении.