Акт приемки-передачи показателей лицевого счета бюджетного учреждения (отдельного лицевого счета автономного учреждения)

(Форма по ОКУД 0509019)
Редакция от 23.08.2010 — Документ не действует
Приложение N 75
к Порядку открытия и ведения
лицевых счетов Федеральным
казначейством и его территориальными
органами, утвержденному Приказом
Федерального казначейства
от 07.10.2008 N 7н
(в ред. Приказа Казначейства РФ от 23.08.2010 N 7н)
АКТ
ПРИЕМКИ-ПЕРЕДАЧИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИЦЕВОГО СЧЕТА
БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ (ОТДЕЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА
АВТОНОМНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ) N
 
Коды
Форма по ОКУД
0509019
от "__" _______ 20__ г.
Дата
 
Наименование органа Федерального казначейства, передающего показатели лицевого счета
по ОКПО
 
по КОФК
 
Наименование органа Федерального казначейства, принимающего показатели лицевого счета
по ОКПО
 
по КОФК
 
Наименование бюджетного учреждения (автономного учреждения)
 
по ОКПО
 
Наименование органа, осуществляющего функции и полномочия учредителя
 
по ОКПО
 
Наименование бюджета
 
 
Единица измерения: руб.
по ОКЕИ
383
Основание для передачи
 
1. Остаток средств на лицевом счете
Код субсидии
На начало года
На отчетную дату
всего
в том числе неразрешенный к использованию остаток субсидии
прошлого года
текущего года
прошлого года
текущего года
1
2
3
4
5
6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Итого
 
 
 
 
 
Номер страницы
 
Всего страниц
 
Форма 0509019, с. 2
Номер лицевого счета ______
за "__" ___________ 20__ г.
2. Сведения о разрешенных операциях с субсидиями
Код субсидии
Код КОСГУ
Разрешенный к использованию остаток субсидий прошлых лет на начало 20__ г.
Планируемые
поступления
выплаты
1
2
3
4
5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Итого
 
 
 
3. Операции со средствами бюджетного учреждения (автономного учреждения)
Код субсидии
Код КОСГУ
Поступления
Выплаты
1
2
3
4
 
 
 
 
 
 
 
 
Итого
 
 
Передающая сторона:
Руководитель органа Федерального казначейства (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20__ г.
Принимающая сторона:
Руководитель органа Федерального казначейства (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20__ г.
Указанные в данном Акте показатели подтверждаю:
Руководитель бюджетного учреждения (автономного учреждения) (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер бюджетного учреждения (автономного учреждения) (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20__ г.
Номер страницы
 
Всего страниц