Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты

(приложение к Межотраслевым правилам, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2009 N 290Н, в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2010 N 28Н)
Редакция от 27.01.2010 — Действует
Приложение
к Межотраслевым правилам обеспечения
работников специальной одеждой, специальной
обувью и другими средствами индивидуальной
защиты, утвержденным Приказом
Минздравсоцразвития России
от 01.06.2009 N 290н
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ
от 27.01.2010 N 28н)
Лицевая сторона личной карточки
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА N
учета выдачи СИЗ
Фамилия
 
Пол
 
Имя
 
Отчество
 
Рост
 
Табельный номер
 
Размер:
Структурное подразделение
 
одежды
 
Профессия (должность)
 
обуви
 
Дата поступления на работу
 
головного убора
 
Дата изменения профессии (должности) или переводе в другое противогаза
 
структурное подразделение
 
респиратора
 
рукавиц
 
перчаток
 
Предусмотрена выдача:
 
(наименование типовых (типовых отраслевых) норм)
Наименование СИЗ
Пункт типовых норм
Единица
измерения
Количество
на год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Руководитель структурного подразделения
 
 
(подпись)
(фамилия, инициалы)
Оборотная сторона личной карточки
Наименование СИЗ
N сертификата или декларации соответствия
Выдано
Возвращено
дата
количество
% износа
подпись получившего СИЗ
дата
количество
% износа
подпись сдавшего СИЗ
подпись принявшего СИЗ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11