Заявление о назначении пенсии (социального пособия)

Редакция от 04.04.2011 — Документ не действует
Приложение N 1
к Инструкции,
утв. Приказом МВД РФ
от 27.05.2005 N 418
(в ред. Приказа МВД РФ от 04.04.2011 N 160)
 
(наименование пенсионного органа
МВД, ГУВД, УВД)
От
 
(звание,
 
фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу
 
 
(почтовый индекс, район, телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ (СОЦИАЛЬНОГО ПОСОБИЯ)
Прошу назначить мне пенсию (социальное пособие)
(нужное подчеркнуть)
 
(указать выплату: социальное пособие или вид пенсии)
в связи с увольнением со службы.
Денежным довольствием обеспечен по
 
(число, месяц)
В настоящее время
 
(указать, получает ли пенсию,
 
от какого органа, с какого времени прекращена выплата пенсии)
Состав семьи
 
(жена, несовершеннолетние дети и
 
другие иждивенцы) <*>
Причитающуюся мне пенсию (социальное пособие)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(нужное подчеркнуть)
 
(выплачивать наличными)
переводить во вклад на счет N
 
в филиале N
 
отделения Сберегательного банка Российской Федерации N
 
В случае наступления обстоятельств, влекущих за собой изменение размера пенсии или лишающих права на пенсию, социальное пособие (прекращение, риостановление выплаты), обязуюсь сообщить в пенсионный орган.
К заявлению прилагаю следующие документы
 
 
"
 
"
 
20
 
г.
 
(подпись заявителя)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
<*> Касается лиц, получающих надбавку на нетрудоспособных членов семьи.