Решение о зачете (об отказе в зачете)

(Форма по ОКУД 0430814)
Редакция от 07.04.2011 — Документ не действует
Примечание:

Похожие формы:
  — Форма по ОКУД 0430814 от 05.12.2016 (ред. от 30.06.2017)
  — Форма по ОКУД 0430814 от 29.08.2013 (ред. от 31.12.2014)

Приложение 9
к Положению Центрального
банка Российской Федерации
от 27 августа 2008 года N 320-П
(в ред. Указания ЦБ РФ от 07.04.2011 N 2608-У) 

Код формы         
документа по ОКУД 
                                             
0430814           
                                     _________________________ <*>
                                        (почтовый адрес,
                                     наименование плательщика)
 
        РЕШЕНИЕ О ЗАЧЕТЕ (ОБ ОТКАЗЕ В ЗАЧЕТЕ) N ____
 
                  от "__" ________ 20__ г.
 
Администратором __________________________________________________
                            (наименование администратора)
на основании заявления плательщика
__________________________________________________________________
 (ИНН, КПП, полное фирменное, сокращенное фирменное наименование
__________________________________________________________________
  кредитной организации, юридического лица (для физического лица
__________________________________________________________________
 фамилия, имя, отчество (при его наличии), наименование должности
      (для должностных лиц кредитной организации), код ОКАТО)
от "__" __________ 20__ г. N ____ принято решение ________________
                                                    о зачете (об
                                                  отказе в зачете)
в связи с ________________________________________________________
                        (причины отказа в зачете)
государственной пошлины, уплаченной за __________________________,
КБК ______________________________________________________________
в сумме _________________________________________ рублей __ копеек
                       (прописью)
в счет государственной пошлины за ________________________________
КБК ______________________________________________________________
в сумме _________________________________________ рублей __ копеек
                        (прописью)
 
______________________________________
 (личная подпись) (инициалы, фамилия)
                                                                
 



     <*> Заполняется в случае направления плательщику.