Приложение N 2
к приказу Федеральной службы
по регулированию алкогольного рынка
от 6 марта 2012 г. N 42
ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО ЗАКУПКУ ЭТИЛОВОГО СПИРТА (В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕНАТУРАТА) И НЕФАСОВАННОЙ СПИРТОСОДЕРЖАЩЕЙ ПРОДУКЦИИ С СОДЕРЖАНИЕМ ЭТИЛОВОГО СПИРТА БОЛЕЕ 25 ПРОЦЕНТОВ ОБЪЕМА ГОТОВОЙ ПРОДУКЦИИ
УВЕДОМЛЕНИЕ N ____ от "__" ________ 20__ г. о закупке этилового спирта (в том числе денатурата)
и нефасованной спиртосодержащей продукции с содержанием этилового спирта более 25 процентов объема готовой продукции Настоящим документом подтверждается закупка ______________________ __________________________________________________________________ (этилового спирта (в том числе денатурата) и (или) нефасованной спиртосодержащей продукции с содержанием этилового спирта более 25 процентов объема готовой продукции) для ______________________________________________________________
(для производства этилового спирта по фармакопейным статьям,
алкогольной и (или) спиртосодержащей продукции; использования на технические или иные цели, не связанные с производством
алкогольной и спиртосодержащей продукции; для использования
в качестве лекарственного средства и (или) для производства
лекарственных препаратов, включенных в государственный реестр
лекарственных средств; использования для собственных нужд) Полное наименование организации-покупателя (получателя) __________ __________________________________________________________________ ИНН ______________________ КПП ______________________ Сведения о лицензии ______________________________________________ (дата выдачи, номер, срок действия) Вид деятельности _________________________________________________ Адрес осуществления вида деятельности ____________________________ Полное наименование организации-поставщика (отправителя) ИНН _____________________ КПП _____________________ Сведения о лицензии ______________________________________________ (дата выдачи, номер, срок действия) Вид деятельности _________________________________________________ Адрес осуществления вида деятельности ____________________________ Наименование закупаемой продукции ________________________________ Вид закупаемой продукции _________________________________________ Фактическая дата закупки продукции (период) ______________________ Объем закупаемой продукции, дал __________________________________ Наименование, дата и номер национального стандарта (технического регламента), которому должна соответствовать продукция ___________ __________________________________________________________________ Настоящее уведомление представлено в _____________________________ (наименование территориального органа) "__" ____________ 20__ г. Руководитель организации _________________________________ (подпись, Ф.И.О.) М.П.