Реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка

Редакция от 15.06.2012 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФСС РФ от 15.06.2012 N 223

Приложение N 3
к Приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 15.06.2012 N 223
Реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка
 
(наименование страхователя)
Регистрационный номер страхователя
 
/
 
Код подчиненности
 
ИНН/КПП
 
/
 
ОГРН (ОГРНИП)
 
Контактный номер телефона (с указанием кода) страхователя (уполномоченного представителя страхователя)
 
Адрес электронной почты страхователя (уполномоченного представителя страхователя)
 
N п/п
Сведения о получателе пособия
Документ, удостоверяющий личность
Документ, подтверждающий постоянное или временное проживание на территории Российской Федерации
Ф.И.О. ребенка (детей) и дата его (их) рождения
Наименование и реквизиты документов, представленных для назначения пособия
Иная информация, имеющая значение при решении вопросов назначения пособия
Реквизиты банковского счета работника
фамилия
имя
отчество
дата рождения
статус
адрес регистрации
адрес места жительства (пребывания)
СНИЛС
серия
номер
дата выдачи
наименование документа
серия
номер
дата выдачи (продления)
наименование банка
N счета
БИК
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
ИТОГО