Приложение N 5
к приказу Федеральной службы
государственной регистрации,
кадастра и картографии
от 08.06.2012 N П/238
"__" ___________ 20__ г. Кому: _________________________________ N ______________ (указывается должность и Ф.И.О. руководителя юридического лица _________________________________ или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, _________________________________ наименование и адрес места нахождения юридического лица, ________________________________ адрес места жительства индивидуального предпринимателя)
Уведомление об отказе в предоставлении лицензии
Уведомляем, что приказом _________________ от "__" _______ 20__ г. (наименование лицензирующего органа) N _____ принято решение об отказе в предоставлении _______________ (указывается полное и (в случае, если имеется) __________________________________________________________________
сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица, или фамилия, имя и __________________________________________________________________ (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя) лицензии на осуществление геодезических и картографических работ федерального назначения.
Основания отказа: ----------------- __________________________________________________________________
(указываются основания отказа в соответствии с частями 6 и 7 статьи 14 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов __________________________________________________________________
деятельности", а также реквизиты акта проверки соискателя
лицензии, в соответствии с которым выявлена невозможность __________________________________________________________________
выполнения соискателем лицензии лицензионных требований)
_______________________________________ (наименование должности уполномоченного ____________________________________ ________ ___________________
лица лицензирующего органа) (подпись)(инициалы и фамилия)