Стр. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N Р16003 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лист А заявления страница 1 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о заявителе | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Заявителем является | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1
- руководитель постоянно действующего исполнительного органа
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 - иное лицо, действующее от имени юридического лица без доверенности | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 - лицо, действующее на основании полномочия, предусмотренного федеральным законом, актом специально уполномоченного на то государственного органа или актом органа местного самоуправления | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Сведения об управляющей организации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1. ОГРН <*>
|
2.2. ИНН <**> | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.3. Полное наименование | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Сведения о заявителе | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.1. Фамилия, имя, отчество физического лица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.1.1. Фамилия
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.1.2. Имя
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.1.3. Отчество (при наличии) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.2. ИНН (при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.3. Сведения о рождении | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.3.1. Дата рождения
|
. | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.3.2. Место рождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.4. Данные документа, удостоверяющего личность | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.4.1. Вид документа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(код) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.4.2. Серия и номер документа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.4.3. Дата выдачи
|
. | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.4.4. Кем выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.4.5. Код подразделения
|
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
<*> Указывается в отношении российского юридического лица. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
<**> В отношении иностранного юридического лица указывается при наличии. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Стр. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N Р16003 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лист А заявления страница 2 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.Адрес места жительства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.1. В Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.1.1. Почтовый индекс
|
3.5.1.2. Субъект Российской Федерации |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(код) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.1.3. Район (улус и т.п.) | Наименование района (улуса и т.п.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.1.4. Город (волость и т.п.) | Наименование города (волости и т.п.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.1.5. Населенный пункт (село
и т.п.)
|
Наименование населенного пункта (села и т.п.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.1.6. Улица (проспект и
т.п.)
|
Наименование улицы (проспекта и т.п.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.1.7. Дом (владение и т.п.) | Номер дома (владения и т.п.)
|
3.5.1.8. Корпус (строение и т.п.)
|
Номер корпуса (строения и т.п.) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.1.9. Квартира (комната и т.п.) | Номер квартиры (комнаты и т.п.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.2. За пределами территории Российской Федерации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.2.1. Страна места жительства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(код) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.5.2.2. Адрес места жительства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.6. Контактные данные | 3.6.1.
Телефон |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.6.2. E-mail | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Стр. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N Р16003 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лист А заявления страница 3 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Я, | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Фамилия, имя,
отчество (при наличии) заявителя на русском языке)
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
подтверждаю, что: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- передаточный акт содержит положения о правопреемстве по всем обязательствам прекратившего деятельность в результате реорганизации в форме присоединения юридического лица в отношении всех его кредиторов; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- все кредиторы прекратившего деятельность присоединенного юридического лица уведомлены в письменной форме о реорганизации; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мне известно, что в случае предоставления в регистрирующий орган недостоверных сведений я несу ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прошу документы, подтверждающие факт внесения записи в Единый государственный реестр юридических лиц, или решение об отказе в государственной регистрации: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 - выдать заявителю | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 - выдать заявителю или лицу, действующему на основании доверенности | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 - направить по почте | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись заявителя <*> | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5.1. Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 - нотариус | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5.2. ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи заявителя | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
<*> Подлинность подписи заявителя должна быть засвидетельствована в нотариальном порядке. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||