Приложение N 3
к Порядку, утв. Постановлением ФСС РФ от 23.03.2004 N 27
УВЕДОМЛЕНИЕ О РАЗМЕРЕ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ <*>
________________________________________________________
(наименование исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации) уведомляет, что юридическому лицу, __________________________________________________________________ (полное наименование) регистрационный номер страхователя _______________________________ код подчиненности ________________________________________________ в соответствии с заявленным основным видом деятельности __________ определен _____ класс профессионального риска, что соответствует страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере____________ процентов к начисленной оплате труда по всем основаниям (доходу) застрахованных, а в соответствующих случаях к сумме вознаграждения по гражданско-правовому договору. На основании представленных документов установлена: скидка к страховому тарифу в размере _____________________________ надбавка к страховому тарифу в размере ___________________________
Размер страхового тарифа на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний с _______________ составляет ________ (месяц, год) процентов <**> к начисленной оплате труда по всем основаниям (доходу) застрахованных, а в соответствующих случаях к сумме вознаграждения по гражданско-правовому договору.
Уплата страховых взносов осуществляется ежемесячно на счет __________________________________________________________________ (наименование исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации) __________________________________________________________________ (банковские реквизиты: расчетный счет, наименование банка, БИК) __________________________________________________________________
В соответствии со статьей 24 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" страхователь ежеквартально не позднее 15 числа месяца, следующего за истекшим кварталом, представляет в ____________________________ (наименование __________________________________________________________________ исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации) __________________________________________________________________
(адрес исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации) расчетную ведомость по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ). Дата выдачи уведомления _____________________ (число, месяц, год) Руководитель исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации ___________ __________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество) М.П.
<*> Кроме страхователей - бюджетных учреждений. <**> Указывается с двумя десятичными знаками после запятой.