Приложение N 5
к Административному регламенту,
утв. Приказом МВД РФ от 05.05.2012 N 408
Начальнику __________________________
(наименование
_____________________________________
территориального органа МВД России)
От __________________________________
(фамилия и инициалы руководителя
_____________________________________
юридического лица или гражданина
_____________________________________
Российской Федерации, наименование
_____________________________________
и юридический адрес или адрес места
жительства гражданина,
серия и номер паспорта, кем
и когда выдан)
Заявление
о продлении разрешения на хранение оружия и (или) патронов
Прошу Вас продлить разрешение на хранение оружия и (или) патронов
серии __ N _____, выданное _______________________________________
(кем и когда выдано разрешение, срок действия)
в связи с истечением "__" ____________ 20__ г. срока его действия.
__________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество руководителя юридического лица или __________________________________________________________________ гражданина Российской Федерации, полное и сокращенное __________________________________________________________________
наименование организации, ее организационно-правовая форма, __________________________________________________________________ ИНН, КПП, государственный регистрационный номер записи о создании __________________________________________________________________ юридического лица и реквизиты документа, подтверждающего внесение __________________________________________________________________
сведений о юридическом лице в единый государственный реестр __________________________________________________________________ юридических лиц, а также адрес налогового органа, юридический
адрес организации либо адрес места жительства гражданина Российской Федерации, серия и номер паспорта заявителя, кем и
когда выдан, адрес регистрации по месту жительства, адрес
электронной почты при его наличии)
Под персональную ответственность _________________________________
(должность, фамилия, имя и отчество
__________________________________________________________________
ответственного лица, серия и номер паспорта, кем и когда выдан,
__________________________________________________________________
адрес регистрации по месту жительства, служебный телефон,
N приказа и дата назначения - заполняется при подаче заявления
юридическим лицом)
Вид, модель и калибр приобретенного (полученного во временное
пользование) оружия с указанием его количества и (или) количества
патронов
__________________________________________________________________
(вид, модель, номер и калибр каждой единицы оружия, количество
__________________________________________________________________
патронов, при приобретении оружия ранее дня иных целей __________________________________________________________________
(самооборона, охота или спорт) указывается серия и номер
разрешения на хранение, хранение и ношение оружия, кем и
когда выдано)
Приобретенного (полученного) оружия ______________________________
(серия, номер, кем и когда выдана
__________________________________________________________________
лицензия на приобретение оружия, приходно-расходные документы -
__________________________________________________________________
накладные, акты приема, передачи при их наличии)
Цель приобретения оружия: ________________________________________
(коллекционирование или экспонирование оружия,
__________________________________________________________________
занятие видом деятельности, связанным с
хранением огнестрельного оружия)
Имею: лицензию на коллекционирование, экспонирование или документ,
------------------------------------------------------------------
подтверждающий вид деятельности, связанный с хранением
------------------------------------------------------------------
(ненужное зачеркнуть)
огнестрельного оружия - серии ___ N ___, выдан(а) "__" ___ 20__ г.
------------------------------------------------------------------
__________________________________________________________________
(полное наименование органа, выдавшего лицензию)
Достоверность сведений в представленных на оформление документах
гарантирую, на обработку персональных данных согласен ____________
_________________________________________________________________.
(подпись заявителя, дата, инициалы, фамилия)
К заявлению прилагаются документы, указанные в пункте 9 Административного регламента.
Примечание: представляется заявителем по описи (приложение N 6 к Административному регламенту), составленной в 2-х экземплярах, копии документов представляются вместе с подлинниками или заверяются в установленном законодательством Российской Федерации порядке. Требования, предусмотренные статьями 22, 24 и 25 Федерального закона "Об оружии" и главами IV - VI, X - XIII Правил оборота гражданского и служебного оружия и патронов к нему на территории Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 июля 1998 г. N 814, предъявляемые к хранению, учету и транспортированию оружия и патронов, мною изучены, обязуюсь их исполнять.
___________ ________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия заявителя)
М.П.
(печать ставится на заявление, подаваемое заявителем -
юридическим лицом)
"__" ____________ 20__ г.